侯曉艷
NEK2的表達(dá)與子宮內(nèi)膜異位癥之間的關(guān)系
侯曉艷
目的 探討NEK2信使核糖核酸(mRNA)的基因表達(dá)和蛋白表達(dá)水平與子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生之間的關(guān)系。 方法 46例異位子宮內(nèi)膜組織(觀察組)和33例非子宮內(nèi)膜異位癥患者的子宮內(nèi)膜組織(對(duì)照組), 利用反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)NEK2 mRNA在實(shí)驗(yàn)標(biāo)本中的表達(dá);利用免疫印跡法檢測(cè)NEK2蛋白在實(shí)驗(yàn)標(biāo)本中表達(dá)的差異。 結(jié)果 NEK2 mRNA在觀察組的表達(dá)明顯低于對(duì)照組, NEK2蛋白在觀察組的表達(dá)明顯低于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 NEK2 mRNA的基因表達(dá)和蛋白表達(dá)水平應(yīng)該和子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生有一定的關(guān)系, 但究竟其以何種方式影響子宮內(nèi)膜異位癥疾病的發(fā)生、發(fā)展還不是非常的明確, 還需去做進(jìn)一步的深入研究。
子宮內(nèi)膜異位癥;NEK2;基因表達(dá);蛋白表達(dá);細(xì)胞周期
子宮內(nèi)膜異位癥是生育期女性的常見疾病, 其常以痛經(jīng)、慢性盆腔疼痛及不孕為主要臨床表現(xiàn)。該類疾病是一種慢性進(jìn)展性疾病, 在疾病的早期常不被患者重視或被誤診。有關(guān)該類疾病的大量研究表明延誤了治療時(shí)間, 往往會(huì)影響患者的治療效果。所以, 對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥盡量做到早期診斷、干預(yù)與治療。子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病, 但由于其發(fā)生機(jī)制并不特別明確[1], 發(fā)生部位復(fù)雜、呈現(xiàn)的形態(tài)多樣, 給臨床婦產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)于該類疾病的早期診斷與治療帶來了很大麻煩。近年來, 大量文獻(xiàn)資料顯示NEK2的表達(dá)水平與子宮內(nèi)膜異位癥有一定的關(guān)系。
NEK2是細(xì)胞的有絲分裂周期中G2~M期的關(guān)鍵調(diào)控點(diǎn),其表達(dá)正常與否常和某些細(xì)胞惡性疾病有一定的關(guān)系, 在很多腫瘤細(xì)胞中都會(huì)出現(xiàn)過度表達(dá)的特點(diǎn)。本研究借助于南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校分子生物實(shí)驗(yàn)室來研究子宮內(nèi)膜異位癥患者正常子宮內(nèi)膜組織與異位子宮內(nèi)膜組織中NEK2表達(dá)水平,以此來進(jìn)一步觀察和研究NEK2與子宮內(nèi)膜異位癥的關(guān)系。現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 本院婦產(chǎn)科2011年6月~2014年10月共收治各類子宮內(nèi)膜異位癥患者87例, 本次研究所用的46例異位子宮內(nèi)膜組織(觀察組)全部取自在本科行卵巢巧克力囊腫剝除術(shù)子宮內(nèi)膜異位癥患者, 術(shù)中經(jīng)快速冰檢均診斷為子宮內(nèi)膜異位癥患者, 病理分期為Ⅲ~Ⅳ期, 年齡27~36歲;33例非子宮內(nèi)膜異位癥患者的子宮內(nèi)膜組織(對(duì)照組)取自經(jīng)病理診斷為非子宮內(nèi)膜異位癥患者, 年齡29~37歲。所有本次研究的患者均無其他內(nèi)外科并發(fā)癥, 手術(shù)前2~3個(gè)月內(nèi)未接受任何激素及其他類藥物的治療。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 實(shí)驗(yàn)方法
1.2.1 反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)NEK2 mRNA在觀察組和對(duì)照組實(shí)驗(yàn)標(biāo)本中的表達(dá)。
1.2.2 免疫印跡法檢測(cè)NEK2蛋白表達(dá)比較觀察組和對(duì)照組標(biāo)本之間NEK2的蛋白表達(dá)差異。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 NEK2 mRNA在觀察組和對(duì)照組子宮內(nèi)膜組織中的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 NEK2蛋白在觀察組和對(duì)照組子宮內(nèi)膜組織中的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表1 NEK2 mRNA在觀察組和對(duì)照組子宮內(nèi)膜組織中的表達(dá)( x-±s)

表2 NEK2蛋白在觀察組和對(duì)照組子宮內(nèi)膜組織中的表達(dá) ( x-±s)
近年來研究表明, 子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生是由多種因素共同作用的結(jié)果[2]。隨著細(xì)胞生物學(xué)、基因技術(shù)的發(fā)展, 子宮內(nèi)膜異位癥的基因?qū)W改變逐漸受到了人們重視, 特別是基因調(diào)控在其發(fā)病過程中的作用[3]。
NEK2是是一類絲/蘇氨酸蛋白激酶, 屬于細(xì)胞周期調(diào)控蛋白激酶之一, 在細(xì)胞分裂周期的調(diào)控起著重要的作用。目前大量文獻(xiàn)顯示NEK2參與調(diào)節(jié)細(xì)胞的有絲分裂, 主要參與細(xì)胞周期中G2~M期的調(diào)控, 而如果G2~M期的關(guān)鍵點(diǎn)調(diào)節(jié)失控或異常中心體的形成都可能造成有絲分裂的異常。不管是有活性還是無活性的NEK2的過度表達(dá)均與腫瘤發(fā)生有一定的關(guān)系[4]。因此, 生物遺傳學(xué)專家普遍認(rèn)為NEK激酶系列通過調(diào)節(jié)中心體而導(dǎo)致了腫瘤的發(fā)生。
根據(jù)對(duì)mRNA表達(dá)圖譜的研究發(fā)現(xiàn)NEK2可能存在于子宮內(nèi)膜異位癥患者的異位內(nèi)膜組織上, 并通過免疫印跡的方法證實(shí)了NEK2在蛋白水平和mRNA水平上均有一定的表達(dá),且子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜組織中含量顯著低于非子宮內(nèi)膜異位癥患者的內(nèi)膜組織中的含量, 并且NEK2在mRNA水平和蛋白水平表達(dá)的差異性是一致的[5]。
子宮內(nèi)膜異位癥雖具有增殖、侵襲及轉(zhuǎn)移等一些類似腫瘤的特點(diǎn), 但子宮內(nèi)膜異位細(xì)胞又不同于腫瘤細(xì)胞。根據(jù)文獻(xiàn)[6]中對(duì)NEK2與腫瘤兩者相關(guān)性的研究, 可推斷NEK2應(yīng)該和子宮內(nèi)膜異位癥之間具有一定的關(guān)系, 這種相關(guān)性可能是子宮內(nèi)膜異位癥患者機(jī)體通過降低NEK2在異位內(nèi)膜組織中的表達(dá)水平, 阻止了子宮內(nèi)膜異位細(xì)胞正常的有絲分裂,抑制其進(jìn)一步惡化或轉(zhuǎn)移。但究竟其以何種方式影響子宮內(nèi)膜異位癥疾病的發(fā)生、發(fā)展還不是非常的明確, 還需做進(jìn)一步的深入研究。
[1] 牟曉飛, 李柳銘.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展.醫(yī)學(xué)綜述, 2010, 16(4):601-603.
[2] 郎景和.子宮內(nèi)膜異位癥研究的理論和實(shí)踐:發(fā)病、診斷和治療的“三化”.中華婦產(chǎn)科雜志, 2011, 46(11):801.
[3] 韓曉佳, 孔憲超, 陳沖, 等.子宮內(nèi)膜異位癥的臨床診斷及治療新進(jìn)展.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展, 2013, 13(2):389.
[4] 李仁花, 金正一.血清CA125與子宮內(nèi)膜異位抗體測(cè)定對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥中的診斷價(jià)值.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2010, 5(23):159, 160.
[5] 郎景和.子宮內(nèi)膜異位癥研究的深入和發(fā)展.中華婦產(chǎn)科雜志, 2010, 45(4):241-242.
[6] 李曉川, 郎景和.子宮內(nèi)膜異位癥.中華婦產(chǎn)科雜志, 2011, 46(3):219, 221.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.14.023
2015-03-12]
473000 河南省南陽市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)二科