骨質疏松骨折整體護理干預體會

江 彥

骨質疏松骨折整體護理干預體會

江 彥

目的 研究骨質疏松性骨折的患者的臨床有效護理干預方法及效果。方法 96例骨質疏松性骨折患者, 隨機分為實驗組和對照組, 每組48例。對照組全部患者采取常規的護理方案, 實驗組全部患者在此基礎上進行有效的整體護理干預方案。觀察兩組護理效果。結果 實驗組患者的漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分明顯優于對照組, 實驗組患者對護理滿意度100.0%高于對照組68.8%, 差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論 對骨質疏松骨折患者實施科學合理的整體護理干預對其病情康復有著積極的作用的同時, 可以明顯改善患者的心理情況, 提高患者對護理的滿意度, 臨床值得廣泛推廣。

骨質疏松；骨折；整體護理干預

近幾年, 隨著人們生活水平的不斷提高, 人口老齡化趨勢不斷加深, 因此, 出現骨質疏松癥的患者數量也不斷的升高, 在臨床診斷和治療中發現, 骨質疏松多發于中老年人［1］。由于骨質疏松導致的患者骨折有較高的致死率, 以及極高的致殘率, 嚴重影響患者及其家屬的日常生活, 降低生后質量,為其帶來沉重的經濟負擔和心理負擔。由此可見, 對于因骨質疏松導致骨折的患者, 需加強其在治療期間的日常護理和心理護理工作, 為患者提供良好的治療患者和休息環境, 可以有效提高患者的治療效果和康復速度［2］。為研究骨質疏松性骨折患者的臨床治療情況及有效護理干預情況, 現選取2014年2月～2015年2月本院收治的96例骨質疏松性骨折患者, 分析統計護理干預情況, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月～2015年2月本院收治的96例骨質疏松性骨折患者, 在向患者及其家屬說明本次研究的目的、方法等, 并征得其同意的前提下, 將全部患者隨機分為實驗組和對照組, 每組48例。實驗組男25例, 女23例,年齡58～84歲, 平均年齡(71.5±5.3)歲, 手術方法：手法復位石膏外固定結合牽引術9例, 股骨頸切開復位并使用鋼針進行內固定15例, 股骨頭置換術24例。對照組男24例, 女24例, 年齡58～83歲, 平均年齡(72.8±5.1)歲, 手術方法：手法復位石膏外固定結合牽引術11例, 股骨頸切開復位并使用鋼針進行內固定16例, 股骨頭置換術21例。兩組患者性別、年齡、手術方法等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理干預 對照組全部患者采取常規的護理方案, 實驗組患者在此基礎上進行有效的整體護理干預方案, 具體護理方法有：①手術前護理方案：護理人員需要在患者入院治療之初對患者的家庭情況、患病情況以及患者的心理狀態進行相應了解和記錄, 根據患者的具體情況制訂更加科學、合理、具有針對性的護理計劃, 滿足患者的需要。②手術期間護理方案：護理人員要嚴格遵守在治療之初所制定的護理計劃進行護理工作, 若在手術期間出現新情況或新問題, 要及時與醫生進行溝通, 找到合理的解決方案。③手術后護理方案：在手術后護理人員要嚴密觀察患者的各項生命體征的變化情況, 若患者出現異常情況, 要及時與醫生進行溝通, 采取相應的急救措施, 保證患者的恢復情況。同時, 護理人員還應向患者及其家屬說明手術后護理的一些注意事項, 并得到及時的反饋信息, 在患者出院前請患者及其家屬共同評價護理情況。

1.3 護理干預評價標準 采用HAMD評分對患者在治療及護理后的應激反應做相應的評價, 分數越低, 心理狀態越好。在患者出院前, 請其幫助填寫護理滿意度調查問卷, 問卷主要通過10個問題對患者對護理人員的護理工作的滿意度進行評價, 主要分為非常滿意、比較滿意、滿意、不滿意、很不滿意五個等級。滿意度=(非常滿意+比較滿意+滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者經過有效的臨床整體護理干預后, HAMD平均評分(6.7±4.9)分, 明顯低于對照組患者的(15.1±6.3)分,差異具有統計學意義(P＜0.05)。實驗組患者對護理工作滿意度高達100.0%, 遠高于對照組患者的68.8%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度情況對比［n(%)］

3 小結

骨質疏松癥主要是由于患者的體內骨量減少, 以及其骨骼微觀結構改變引起的一種常見的骨骼疾病, 患者的骨骼會變得很脆, 嚴重時易發生全身性骨折［3］。根據有關調查可知,骨質疏松癥與人口老齡化之間呈正相關的關系, 對于80歲以上的老年女性來說, 骨質疏松癥的發病率超過70%, 隨著年齡的增長, 發病率會每年增加5% , 嚴重威脅著患者的身心健康。近年來, 骨質疏松癥引起的經濟負擔和社會負擔逐漸加重, 由于骨質疏松癥導致的殘疾、畸形嚴重影響著患者及其家屬的日常生活質量［4］。因此, 由于骨質疏松骨折誘發患者出現體弱多病或體內臟器功能受損等不良情況, 對骨質疏松骨折患者采用科學合理的整理護理干預有著重要的意義。

綜上所述, 對骨質疏松骨折患者實施科學合理的整體護理干預對其病情康復有著積極的作用的同時, 可以明顯改善患者的心理情況, 提高患者對護理的滿意度, 臨床值得廣泛推廣。

［1］ 王全明, 齊新生, 茅治湘, 等.PVP與PKP治療骨質疏松性壓縮骨折的早期療效.江蘇醫藥, 2014, 40(20):2408-2410.

［2］ 趙弟慶, 馬創, 楊廣忠, 等.鎖定鋼板結合抗骨質疏松藥物治療老年骨質疏松性肱骨近端骨折的療效分析.醫學研究生學報, 2014(6):619-622.

［3］ 白穎, 楊明珠, 楊雪, 等.骨質疏松骨折患者的健康管理及效果分析.中國骨質疏松雜志, 2014(12)：125-127.

［4］ 周俊.護理干預對微創經皮球囊擴張椎體后凸成形術治療骨質疏松性骨折效果影晌.現代中西醫結合雜志, 2013, 22(34): 3850-3852.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.176

2015-04-21］

450007 鄭州大學附屬鄭州中心醫院體檢科