心肌梗死患者恢復期的護理干預措施探究

馬亞玲

心肌梗死患者恢復期的護理干預措施探究

馬亞玲

目的 探究心肌梗死患者恢復期的護理干預措施及臨床應用效果。方法 100例心肌梗死患者, 對其進行相應的護理干預, 主要包括一般性護理、心理護理等。對比實施護理干預前后患者的心絞痛調(diào)查量表(SAQ)得分情況與對健康知識的掌握情況。 結(jié)果 經(jīng)過護理干預后SAQ各項指標中的軀體活動受限程度(PL)和治療滿意程度(TS)同護理前比較明顯改善, 且對健康知識的掌握人數(shù)較護理干預前人數(shù)顯著增多(P＜0.05)。結(jié)論 對心肌梗死患者的恢復期實施護理干預措施, 有助于患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心, 提高患者的生活質(zhì)量, 其臨床效果顯著, 值得進一步推廣并應用。

心肌梗死恢復期；護理干預

心肌梗死(AMI)的致病原因是患者心肌急性血液供應缺失導致出現(xiàn)缺血性壞死, 許多患者在接受治療前后會出現(xiàn)焦慮、害怕等不良心理狀態(tài), 嚴重影響了患者的治療質(zhì)量水平及預后［1,2］。因此, 對心肌梗死患者在恢復期實施相應的護理干預措施十分必要, 對提高該疾病治療的臨床療效具有重要的意義。本次研究就收治的100例心肌梗死患者恢復期實施護理干預措施, 取得了良好的臨床療效, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年3月～2014年12月收治的心肌梗死患者100例作為本次的研究對象, 其中男52例,女48例, 年齡32～86歲, 平均年齡(58.2±12.5)歲。所有患者均符合心肌梗死的診斷標準, 其中患者有腹部疼痛、惡心癥狀的23例, 胸悶、氣喘的25例, 心血管異常的16例, 暫時性休克、血壓水平較低的23例, 未出現(xiàn)相關并發(fā)癥的13例。

1.2 方法

1.2.1 心理護理 心肌梗死患者在疾病治療前后大多會出現(xiàn)緊張、焦慮、絕望等不良心理狀態(tài)。護理人員在患者治療前應做好充足的術前護理工作, 及時與患者親切、耐心地溝通交流, 詳細講解治療的目的、意義、方法等, 拉近患者與護理人員之間的距離, 建立良好的護患關系, 同時讓患者了解相關的疾病醫(yī)療知識, 多鼓勵、支持患者學會掌控不良情緒, 幫助患者以積極的心態(tài)面對疾病治療。對治療過程中可能出現(xiàn)的情況做好相應的解釋, 避免患者治療期間出現(xiàn)害怕、焦慮等心理表現(xiàn)。

1.2.2 一般護理 患者接受治療期間, 護理人員應密切關注患者的生命體征, 詳細記錄患者的血壓、體溫、脈搏、心率等指標變化情況, 患者一旦出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、乏力、呼吸困難等不良癥狀時, 及時對其進行心電圖和心肌酶的相關檢查, 并通知主治醫(yī)師進一步治療。

1.2.3 飲食護理 護理人員應與患者家屬做好溝通交流等工作, 囑咐患者避免攝取過多的高膽固醇與動物脂肪含量較高的一類食物, 進食宜清淡為主, 多攝取富含維生素、鉀鹽等食物, 同時禁煙禁酒, 少喝濃茶、咖啡、油炸等刺激性食物,控制食鹽攝入量在3～5 g/d, 以減輕患者的心臟負擔。

1.3 觀察指標 觀察并統(tǒng)計患者在護理干預前后的SAQ得分情況與對健康知識的掌握情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理干預前后患者的SAQ得分對比 護理干預后心肌梗死患者的PL、TS得分與護理干預前相比差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 護理干預前后健康知識的掌握情況比較 采取護理干預措施后心肌梗死患者對健康知識的掌握人數(shù)與護理前比較顯著增加, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 護理干預前后100例心肌梗死患者的SAQ得分對比(, 分)

表1 護理干預前后100例心肌梗死患者的SAQ得分對比(, 分)

注：與護理前比較,aP＜0.05,bP＞0.05；AF：心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)；AS：心絞痛發(fā)作情況

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表2 護理干預前后100例心肌梗死患者對康知識的掌握情況比較(n)

3 小結(jié)

心肌梗死的致病原因是患者心肌急性血液供應缺失導致出現(xiàn)缺血性壞死, 許多患者在接受治療前后會出現(xiàn)焦慮、害怕等不良心理狀態(tài), 嚴重影響了患者的治療質(zhì)量水平及預后。近年來, 隨著患者對就醫(yī)觀念的變化以及對治療質(zhì)量要求的提升, 傳統(tǒng)的護理質(zhì)量已不能滿足患者的需求, 這就要求相關醫(yī)護人員在保證好自身專業(yè)技術水平的基礎上, 提高護理質(zhì)量, 加大對患者早期診斷的關注度與敏感度［3,4］。

本次研究中發(fā)現(xiàn), 對心肌梗死患者在其恢復期實施護理干預措施后, SAQ各項指標中的PL和TS同護理前比較明顯改善, 且對健康知識的掌握人數(shù)較護理干預前人數(shù)顯著增多(P＜0.05)。

綜上所述, 說明對心肌梗死患者的恢復期實施護理干預措施, 有助于患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心, 提高患者的生活質(zhì)量, 其臨床效果顯著, 值得進一步推廣并應用。

［1］ 唐小美.心肌梗死患者恢復期護理分析.中國傷殘醫(yī)學, 2013 (9):362.

［2］ 盧曉戀.心理干預對急性心肌梗死患者恢復期負性情緒和生活質(zhì)量的影響.中國醫(yī)藥, 2014, 9(5):754-756.

［3］ 劉鯤, 王立芹, 李艷秋, 等.健康信念模式教育對心肌梗死恢復期患者自我護理能力的影響研究.中國醫(yī)療前沿, 2012, 7(11): 91-97.

［4］ 宋麗紅, 蘇艷萍.急性心肌梗死恢復期63例護理措施分析.中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志, 2009, 16(8):33-34.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.185

2015-05-15］

721006 西安醫(yī)學院附屬寶雞醫(yī)院內(nèi)二科