2011年長春市某汽車企業員工健康狀況分析

張維奇 李偉強

·衛生論壇·

2011年長春市某汽車企業員工健康狀況分析

張維奇 李偉強

目的 分析某企業員工的健康狀況, 為開展有針對性的健康干預措施提供科學依據。方法 收集某汽車制造企業員工2689例的體檢資料, 按性別分組, 對異常指標的檢出率進行統計分析, 探討慢性非傳染性疾病在不同性別人群中的分布特點。結果 體檢結果檢出率較高的是高血脂(50.7%)、超重(49.4%)、高血壓(48.7%)；男性組高血壓、高血脂、超重、脂肪沉積、高丙氨酸轉氨酶(ALT)、高血糖、脂肪肝、高尿酸血癥的檢出率高于女性組, 差異均有統計學意義(P＜0.05)；女性組心電圖異常檢出率高于男性組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 該企業的健康狀況不容樂觀, 男性健康是該企業健康促進的重點人群。

企業員工；體檢；性別；健康狀況

隨著社會的飛速發展, 生活節奏加快, 工作壓力大, 精神緊張, 作息時間不規律, 運動量減少等因素, 諸如超重、高血壓、高血脂、糖尿病等慢性非傳染性疾病的發病率在很多企業中逐年增高?！吨袊髽I家》曾報道, 90.6%的企業家處于“過勞”狀態, 被調查者中有高血糖、高血脂和高血壓者占23.08%。企業員工的健康狀況如何, 作為企業主體的男性人群的健康狀況和女性人群健康狀況存在的特點, 現將調查結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 長春市某汽車生產企業2011年度參加健康體檢2689例員工, 年齡20～60歲, 平均年齡(41.90±7.79)歲。

1.2 方法 收集員工的體檢資料, 包括檢測血壓、身高、體重、B超、心電圖、生化指標檢測、肝功能檢測等。將員工按性別分成男、女性組, 男性組2066例, 女性組623例。分析體檢結果異常檢出率在男、女組間的分布特征。

1.3 判定標準 高血糖：空腹血糖(FPG)≥ 6.1 mmol/L；高UA女＞350 μmol/L、男＞420 μmol/L；高血脂：甘油三脂≥l.7 mmol/L或(和)總膽固醇 ≥5.2 mmol/L, 高ALT≥40 U/L；高血壓：收縮壓≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒張壓≥90 mm Hg, 繼發性高血壓除外；超重：體質量指數(BMI)≥24 kg/m2。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 參加體檢員工的一般情況 男性吸煙者1016例, 占男性例數的49.2%, 女性吸煙者4例, 占女性例數的0.6%, 男、女性組差異有統計學意義(χ2=478.922, P =0.000＜0.05)；男性飲酒者904例, 占男性例數的43.8%, 女性飲酒者1例, 占女性例數的0.2%, 飲酒史男、女性組比較差異有統計學意義(χ2=407.427, P=0.000＜0.05)。

2.2 體檢結果的整體情況 體檢結果異常檢出率較高的依次為高血脂(50.7%)、超重(49.4%)、高血壓(48.7%)等, 其次為脂肪沉積(27.8%)、高ALT(20.5%)、高血糖(20.3%)等。見表1。

2.3 體檢指標異常檢出率在男女性組中分布情況 男性組體檢指標異常檢出率超過50%為高血脂(55.3%)、高血壓(54.7%)、超重(53.9%)；女性組體檢指標異常檢出率超過30%的為高血脂(35.3%)、超重(34.6%)。體檢指標異常檢出率中男性組高血脂、超重、高血壓、脂肪沉積、高ALT、高血糖、高UA、脂肪肝的檢出率高于女性組, 差異有統計學意義(P＜0.05)；女性組心電圖異常檢出率高于男性組, 差異有統計學意義(P＜0.05)；男性組與女性組在膽囊超聲異常和胸透異常方面差異無統計學意義(P＞0.05)。見表1。

表1 2011年度不同性別男女性組員工健康異常檢出率比較(n, %)

3 討論

3.1 員工的性別構成特征 調查對象以男性居多, 男女比例接近3∶1, 該現象可能與汽車生產業的工作性質和工作需求有關, 男性比女性更容易被錄用；相對也有更多的男性在選擇所從事專業時會考慮汽車制造等相關的理工類。

3.2 不同性別員工各類慢性病的分布情況 高血脂、超重、高血壓、脂肪沉積、高ALT、高血糖、高UA、脂肪肝的發病率均為男性高于女性, 與高應萍［1］的研究一致。可能與男性員工生活不規律、吸煙飲酒、飲食習慣差等因素有關［2］。心電圖異常檢出率女性高于男性, 與任小平的報道一致［3］。本次調查女性心電圖異常人群中ST-T改變者占74.1%, 年齡39～49歲, 可能與女性更年期有關［4］。

男女員工的疾病檢出率前3位均包括了高血脂、超重、高血壓, 說明高血脂、超重、高血壓是影響該企業員工健康的主要危險因素, 由以上危險因素引起的心血管疾病、代謝性疾病等檢出率較高。據報道生活方式及飲食習慣對血脂水平有影響, 良好的飲食習慣、科學的膳食結構和適當運動對預防控制血脂有重要意義［5］。超重是高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病的危險因素［6］, 為防治超重相關疾病, 就要從預防體重超標開始。高血壓是心腦血管疾病、心、腎功能等病變的重要影響因素。高血脂、超重、高血壓、脂肪肝、脂肪沉積、高血糖等慢性病相互影響, 互為因果, 互相促進；但也有個例報道顯示, 通過合理的生活方式及飲食, 可徹底清除脂肪肝。脂肪肝屬于可逆性疾病, 低糖低脂飲食, 合理的膳食結構, 良好的生活方式, 控制體重是預防脂肪肝的重要措施［7］。

近年, 疾病譜和死因譜的改變, 心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病和腫瘤是慢性病的前三位死因, 是危害人類健康的重要衛生問題。據報道發達國家慢性非傳染性疾病死亡數占總死亡數的75%, 以心腦血管疾病死亡為首；發展中國家占40%, 以癌癥、心腦血管病、糖尿病為主。這些慢性非傳染性疾病主要是以不良生活方式、環境危險因素為主引起的一組疾病。該企業員工的體檢結果與檢出率在性別分布的特征可能與以下因素有關：生活水平的提高, 在日常飲食上更多的攝入高脂肪、高熱量的食物；社會交往更多的集中在餐飲中, 并融入很多的“煙酒文化”, 尤其是男性人群, 聚會和交友均離不開煙酒, 經常不能保證按時休息, 社交、加班導致沒有充足的睡眠；同時交通方式多以駕車乘車為主, 休閑時間多以網絡為主, 運動量的嚴重缺乏等是導致各種慢性病發生的重要原因。

總之, 該企業調查人群的健康狀況不容樂觀, 高血脂、高血壓、超重檢出率在男性人群中已超過50%, 有吸煙飲酒習慣的男性超過40%, 該人群的生活方式和飲食習慣應引起高度重視。建議企業加強健康教育, 針對已檢出慢性病人群制定和實施健康促進對策, 改善飲食結構, 減少或戒掉吸煙飲酒的習慣, 增加運動量, 建立健康的生活方式, 拒絕影響健康的危險因素, 從而降低體重, 清除脂肪沉積、脂肪肝,使心血管疾病和代謝性疾病得到好轉或改善, 提高該企業員工的生活質量和健康水平。

［1］ 高應萍.職工健康體檢的流行病學分析.湖北中醫雜志, 2012, 34(10):22-23.

［2］ 田新村, 劉敏, 劉觀斌, 等.14520例健康體檢者體重指數與高血脂相關性分析.中國綜合臨床, 2011, 27(11):1215-1217.

［3］ 任小平.210例老年健康體檢心電圖分析.吉林醫學, 2010, 31(27): 4798.

［4］ 吳津龍, 楊進鋒, 李莉, 等.更年期女性ST-T改變與心肌缺血診斷.中外健康文摘, 2011, 8(44):421-422.

［5］ Cowbrough K.How dietary measures can help reduce unhealthy blood cholesterol levels.Prof Nurse, 2004, 20(4):33-35.

［6］ 國際生命科學會中國辦事處中國肥胖問題工作組.中國成人體質指數分類的推薦意見簡介.中華預防醫學雜志, 2001, 35(5): 349-359.

［7］ 劉晶.685名男醫務人員脂肪肝患病情況及其影響因素分析.中國民康醫學, 2009, 21(19):2353.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.216

2015-04-21］

吉林省科技成果登記號碼2014261

130011 吉林省長春市一汽總醫院通訊作者：李偉強