梁燕軍
壽胎丸治療習慣性流產23例
梁燕軍
目的 探討壽胎丸對習慣性流產的治療效果, 為習慣性流產治療提供安全有效方法。方法 47例習慣性流產患者, 隨機分為對照組24例和研究組23例。對照組給予臨床常規治療, 研究組在常規治療的基礎上給予壽胎丸治療, 觀察對比兩組患者治療效果。結果 研究組患者治愈9例, 有效12例, 總有效率91.30%, 對照組患者治愈5例, 有效9例, 總有效率58.33%, 兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論 壽胎丸能夠有效降低習慣性流產發生率, 治療安全可靠, 臨床可積極推廣應用。
習慣性流產;壽胎丸
習慣性流產又名復發性流產, 是指連續兩次或兩次以上的自然流產[1], 患者常常因腹痛或者陰道少量流血就診[2]。目前習慣性流產病因包括遺傳因素、染色體異常因素、子宮病變因素及心理因素等。隨著人類居住環境的改變、飲食衛生差、生活工作壓力大等原因, 習慣性流產發病率逐年增加,嚴重影響患者及家庭生活[3]。目前預防或治療習慣性流產的方法有早期孕檢、發現危險因素并予以干預、服用葉酸保證胎兒正常發育、給予孕激素等[4], 但是臨床治療發現, 這些方法效果都一般, 作者通過給予患者壽胎丸后收到良好效果,現報告如下。
1.1 一般資料 收集2010年1月~2014年3月在本院治療的習慣性流產患者47例, 均已確診。將其隨機分為對照組24例和研究組23例, 對照組年齡21~36歲, 平均年齡(28.4±5.9)歲, 流產2次者11例, 流產3次者6例, 流產4次及以上者7例;研究組年齡20~35歲, 平均年齡(29.3±6.5)歲, 流產2次者12例, 流產3次者7例, 流產4次及以上者4例。兩組患者年齡、流產次數、癥狀、病程等方面比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 研究方法 對照組給予臨床常規保胎治療, 包括服用葉酸、孕激素、維生素E等;研究組在此基礎上給予壽胎丸治療(阿膠10~15 g, 菟絲子20~30 g, 川斷10~18 g, 寄生10~15 g, 砂仁5~10 g, 白術10 g), 煎服, 1劑/d, 7 d為1個療程,連續服用4個療程。
1.3 療效評定標準 治愈:癥狀體征消失, 胎兒發育正常,在正常產程分娩;有效:癥狀體征部分消失, 胎兒發育正常,妊娠>12周后分娩;無效:癥狀體征未明顯改善, 胎兒停止發育, 如期流產。總有效率=治愈率+有效率。
1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差 ( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
兩組患者臨床治療效果比較:研究組患者治愈9例, 有效12例, 總有效率91.30%, 對照組患者治愈5例, 有效9例,總有效率58.33%, 兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較(n, %)
習慣性流產是婦產科常見病, 發病因素多樣, 包括染色體異常、母胎免疫調節異常、人巨細胞病毒感染活動、精子遺傳異常等[5], 由于目前對病因認識尚不足, 因此在預防和治療方面均局限, 雖然臨床醫師在預防和治療方面花費了大量精力和財力, 但是未能如期收到良好效果[6]。
中醫是我國的祖國醫學, 具有數千年的歷史, 先人在多種疾病的治療方面總結了大量寶貴經驗。習慣性流產中醫稱之為“滑胎”, 主要是因為腎虛沖任不固, 胎內供血不足導致的滑胎[7]。壽胎丸由阿膠、菟絲子、川斷、寄生、砂仁及白術熬制而成, 配伍嚴謹, 不溫不寒, 具有補腎益精、安胎、固沖任、增強胎氣的作用[8], 對保胎有著良好效果。
綜上所述, 通過對比常規保胎治療與壽胎丸治療對習慣性流產患者的治療效果發現, 壽胎丸能明顯提高習慣性流產患者治療總有效率, 降低患者流產發生率, 收到良好效果,這可能是由于壽胎丸是多種中藥的組合, 可全方位、多層次地作用于子宮、胎盤及胎兒, 達到安胎保胎作用。有關壽胎丸對胎兒的長期影響有待進一步研究。
[1] 何冬梅, 李江濱.壽胎丸治療反復自然流產患者 T 淋巴細胞亞群 Th17/Treg 失衡 60 例.中醫研究, 2014, 27(2):14-16.
[2] 王力, 聞姬, 韓彩艷.壽胎丸調節原因不明復發性自然流產患者免疫失衡機制.北京中醫藥大學學報, 2013, 35(11):781-785.
[3] 謝玲, 王玉.壽胎丸加味治療先兆流產和習慣性流產 43 例.江西中醫藥, 2011.42(6):51.
[4] 張建林, 張玉泉.習慣性流產夫婦的細胞遺傳學分析與臨床研究. 中國婦幼保健, 2014, 29(2):259-260.
[5] 曹軼磊, 趙愛民.高凝狀態的習慣性流產的病因機制.中國婦幼保健, 2014, 29(10):63.
[6] 郜潔, 羅頌平.壽胎丸治療先兆流產臨床觀察.新中醫, 2011.43(8):81-83.
[7] 王賢琴.淺談習慣性流產的病因及防治.基層醫學論壇, 2015(8): 1116-1117.
[8] 管雁丞, 倪張俊, 黃長盛, 等.羅頌平教授運用壽胎丸治療婦科病經驗.廣州中醫藥大學學報, 2013(2):34.
Shoutai pills in the treatment of 23 habitual abortion cases
LIANG Yan-jun.
Department of Obstetrics and Gynecology, Yangjiang City Hospitals of Traditional Chinese and Western Medicine, Yangjiang 529500, China
Objective To investigate curative effect of Shoutai pills for habitual abortion, and to provide safe and effective method for treating habitual abortion. Methods A total of 47 habitual abortion patients were randomly divided into control group with 24 cases and research group with 23 cases. The control group received clinical conventional treatment, and the research group received additional Shoutai pills for treatment. Curative effects of the two groups were observed and compared. Results There were 9 cured cases and 12 effective cases in the research group, and its total effective rate was 91.30%. There were 5 cured cases and 9 effective cases in the control group, and its total effective rate was 58.33%. The difference between the two groups had statistical significance (P<0.05). Conclusion Shoutai pills can effectively reduce incidence of habitual abortion. Thistreatment is safe and reliable, and it is worthy of actively clinical promotion and application.
Habitual abortion; Shoutai pills
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.014
2015-04-13]
529500 陽江市中西醫結合醫院婦產科