血尿酸水平與代謝綜合征及各組分的相關性研究

石磊

血尿酸水平與代謝綜合征及各組分的相關性研究

石磊

目的 對血尿酸水平與代謝綜合征及各組分的相關性進行分析探討, 為今后的臨床檢驗工作提供可靠的理論依據。方法 抽取接受健康體檢的體檢人群563例作為研究對象, 對其展開血尿酸水平以及代謝綜合征各組分檢查, 而后展開統計分析。結果 血尿酸水平與代謝綜合征危險因素存在顯著相關性(P＜0.05)。結論 血尿酸水平與高血壓、胰島素抵抗、血液流變學指標以及一些其他代謝綜合征危險因素均存在顯著相關性, 臨床應對其給予重視。

血尿酸；代謝綜合征；組分；危險因素；相關性

近期有研究顯示, 高尿酸血癥為動脈粥樣硬化、冠心病的獨立危險因素, 并且與代謝綜合征的許多組分存在明顯相關性［1］。本次研究中出于對血尿酸水平與代謝綜合征及各組分的相關性進行分析探討的目的, 對在本院接受健康體檢的體檢人群展開血尿酸水平以及代謝綜合征各組分檢查, 并對檢測結果進行了統計分析, 現報告結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究中資料來源于在本院接受健康體檢的體檢人群, 抽取其中的563例作為研究對象, 包括男276例,女287例, 年齡34～78歲, 平均年齡(53.8±14.2)歲, 所有研究對象均排除3個月內應用降糖、降壓、降脂、利尿劑、降尿酸藥物者, 并將急性感染、腎臟疾病、風濕性疾病、血液病、惡性腫瘤等患者予以剔除。所有患者均接受了血尿酸水平檢測和代謝綜合征各組分檢測, 自愿接受臨床研究, 并簽署了知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 對以上統計的研究對象展開血尿酸以及代謝綜合征各組分檢查, 對二者之間的相關性進行統計分析。

1.2.2 檢查方法 所有受試者均接受人體測量, 如身高、體重、腰圍、體質量指數等, 并進行血壓檢測。采集所有研究對象晨起空腹靜脈血, 離心處理后在-4℃條件下保存, 當日進行檢驗。空腹血糖檢測采取葡萄糖氧化酶法, 甘油三酯(TG)檢測采取甘油三酯檢測試劑盒(GPO-PAP)法, 總膽固醇檢測采取膽固醇檢測試劑盒(CHOP-PAP)法, 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)檢測采取磷鎢酸沉淀法, 低密度脂蛋白膽固醇檢測采取化學選擇抑制法, 血尿酸檢測采取尿酸酶-過氧化物酶法。

1.3 診斷標準 研究中以國境糖尿病聯盟MS工作定義標準為依據對研究對象進行診斷［2］, 具體內容：男性腰圍≥90 cm, 女性腰圍≥80 cm, TG水平≥1.7 mmol/L, HDL-C水平降低, 男性水平＜1.04 mmol/L, 女性水平＜1.30 mmol/L, 血壓升高,收縮壓≥130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 舒張壓≥85 mm Hg,血糖水平升高, 空腹血糖水平≥5.6 mmol/L。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。相關性采用Pearson相關性分析。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 血尿酸與代謝綜合征各組分測量結果單因素分析 經統計發現, 血尿酸與血清尿酸(SUA)與代謝綜合征(MS)各個組分都有相關性, 分別為表現為腰圍(WC) r=0.33(P＜0.01)；舒張壓(DBP) r=0.21(P＜0.01)；收縮壓(SBP) r=0.25(P＜0.01)；TG r=0.30(P＜0.01)；空腹血漿葡萄糖(FPG) r=0.13(P＜0.05)；HOMA-IR r=0.32(P＜0.01)；HDL-C r=-0.09(P＜0.05)。見表1。

2.2 血尿酸不同水平者高血壓患病率比較 研究中將受試者按照血尿酸水平進行了分組, 分別為＜320 μmol/L組.320～376 μmol/L組.377～419 μmol/L組, ＞419 μmol/L組, 經對比發現, 隨著血尿酸水平的不斷升高, 高血壓患病率呈現逐漸升高趨勢。見表2。

表1 血尿酸與代謝綜合征各組分測量結果單因素分析統計

表2 血尿酸不同水平者高血壓患病率比較［n (%)］

3 討論

尿酸與心血管疾病的關系已經收到了廣大醫學工作者和患者的重視, 目前高尿酸血癥為冠心病(CHD)、腦卒中等心腦血管疾病的主要危險因素, 但是是否具有獨立性存在較大的爭議。已有研究證實, 代謝綜合征為心腦血管的獨立危險因素, 因此有學者指出, 血尿酸水平與代謝綜合征及其各組分之間存在一定的相關性。本次研究中出于對血尿酸水平與代謝綜合征及各組分的相關性進行分析探討, 為今后的臨床檢驗工作提供可靠的理論依據的目的, 對563例體檢人群展開了血尿酸水平和代謝綜合征各組法檢測, 經對比發現, 血尿酸與代謝綜合征諸多組分均存在顯著相關性, 如腰圍、血壓、血脂、血糖等, 研究中還將受試者按照血尿酸水平進行了分組, 對比分析了高血壓的發病率, 結果發現, 隨著血尿酸水平的不斷升高, 高血壓患病率也隨之不斷增加, 這一結果與相關文獻報道結果一致［3］, 證實了血尿酸水平與高血壓之間存在顯著相關性。

綜上所述, 血尿酸水平與代謝綜合征各組之間存在密切的關系, 目前尚無直接證據證實血尿酸可以對代謝綜合征各組分產生積極的作用, 但是在代謝性疾以及心腦血管疾病的防治工作中, 應對血尿酸水平的控制予以注意, 以減少發病率, 改善身體健康。

［1］ 陸宏虹, 郭志榮, 劉士俊, 等.血尿酸與代謝綜合征及其各組分的相關性研究. 中國糖尿病雜志.2008.15(5):1024-1025.

［2］ 晏渠如, 廖兵榮, 楊建平, 等.代謝綜合征危險因素分析.實用預防醫學.2009.11(2):453-455.

［3］ 蔣升, 李素華.老年高尿酸血癥與糖尿病前期及胰島素抵抗的關系.中國全科醫學.2009.18(1):1128-1129.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.048

20104-10-30］

453000 河南省新鄉市中心醫院檢驗科