瑞舒伐他汀對老年高血壓病患者血壓與超敏C反應(yīng)蛋白的影響

崔麗娜 高學(xué)斌 王建剛

瑞舒伐他汀對老年高血壓病患者血壓與超敏C反應(yīng)蛋白的影響

崔麗娜 高學(xué)斌 王建剛

目的 探討分析瑞舒伐他汀對老年高血壓病患者血壓與超敏C反應(yīng)蛋白的影響。方法 80例老年高血壓病患者, 隨機(jī)分為治療組和對照組, 每組40例。對照組給予常規(guī)治療, 治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予瑞舒伐他汀治療, 兩組治療時(shí)間均為4個(gè)月。觀察比較兩組治療前后血壓與超敏C反應(yīng)蛋白情況。結(jié)果 治療前兩組血壓與超敏C反應(yīng)蛋白比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。治療后兩組血壓與超敏C反應(yīng)蛋白比較, 治療組明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 瑞舒伐他汀對老年高血壓病患者血壓與超敏C反應(yīng)蛋白的影響較大, 具有抗血管壁炎癥作用和降低血壓作用, 值得臨床推廣應(yīng)用。

瑞舒伐他汀；老年高血壓病；血壓；超敏C反應(yīng)蛋白

本文旨在探討分析瑞舒伐他汀對老年高血壓病患者血壓與超敏C反應(yīng)蛋白的影響, 以期為臨床治療該病提供參考,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年1～12月收治的80例老年高血壓病患者, 隨機(jī)分為治療組和對照組, 每組40例。治療組中男22例, 女18例。年齡60～85歲, 平均年齡(70.0±6.5)歲。對照組中男21例, 女19例, 年齡61～84歲, 平均年齡(71.0±6.2)歲。兩組均符合2005版中國高血壓防治指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］, 排除肝腎疾病、風(fēng)濕性心臟病、腫瘤、急慢性炎癥等影響超敏C反應(yīng)蛋白情況。兩組患者數(shù)量、性別、年齡、病情等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予瑞舒伐他汀治療, 即平時(shí)服用降壓藥非洛地平緩釋片(商品名:波依定, 阿斯利康制藥有限公司, 5 mg/次.1次/d), 再給予瑞舒伐他汀(阿斯利康制藥有限公司.10 mg/次.1次/d, 睡前服用)治療。對照組僅給予常規(guī)治療, 兩組治療時(shí)間均為4個(gè)月。

1.3 觀察項(xiàng)目 觀察比較兩組治療前后血壓與超敏C反應(yīng)蛋白情況。采用免疫比濁法檢測超敏C反應(yīng)蛋白, 試劑盒購自希克瑪生物公司。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后血壓比較 治療前兩組血壓比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 治療后兩組血壓比較, 治療組明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組治療前后超敏C反應(yīng)蛋白比較 治療前兩組超敏C反應(yīng)蛋白比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 治療后兩組超敏C反應(yīng)蛋白比較, 治療組明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組治療前后血壓比較(s, mm Hg)

表1 兩組治療前后血壓比較(s, mm Hg)

注：治療后與對照組比較,aP＜0.05

組別例數(shù)時(shí)間收縮壓舒張壓治療組40治療前155.0±20.5 95.0±10.5治療.125.0±16.2a85.5±7.6a對照組40治療前152.0±18.994.0±9.8治療后139.0±17.590.2±7.9

表2 兩組治療前后超敏C反應(yīng)蛋白比較(±s, mg/L)

表2 兩組治療前后超敏C反應(yīng)蛋白比較(±s, mg/L)

注：治療后與對照組比較,aP＜0.05

組別例數(shù)超敏C反應(yīng)蛋白治療前治療后治療組402.82±2.2.1.15±0.91a對照組402.46±2.431.85±1.39

3 討論

隨著我國人口逐步進(jìn)入到老齡化社會(huì), 老年高血壓病患者的數(shù)量也不斷增加, 給患者的健康和生活構(gòu)成了嚴(yán)重的影響。超敏C反應(yīng)蛋白指的是血漿中存在的一種C反應(yīng)蛋白, C反應(yīng)蛋白是由肝臟合成的全身性的炎癥反應(yīng)急性期非特異性標(biāo)志物, 是一種準(zhǔn)確的心血管事件危險(xiǎn)預(yù)測因子。血清超敏C反應(yīng)蛋白水平和動(dòng)脈粥樣硬化、急性腦梗死的出現(xiàn)、嚴(yán)重程度、預(yù)后關(guān)系密切。老年高血壓病患者因血管內(nèi)皮損傷、免疫反應(yīng)作用, 超敏C反應(yīng)蛋白生成增加。瑞舒伐他汀屬于一種選擇性的羥甲基戊二酸單酰輔酶A (HMG-CoA)還原酶抑制劑, 膽固醇靶向器官——肝是瑞舒伐他汀的主要作用部位, 使肝低密度脂蛋白(LDL)細(xì)胞的表面受體數(shù)目增加,對LDL吸收、分解、代謝進(jìn)行促進(jìn), 對肝合成極低密度脂蛋白(VLDL)進(jìn)行抑制, 以降低LDL和VLDL微粒總數(shù), 適用于高脂血癥、高膽固醇血癥的治療及未有心臟病的臨床表現(xiàn)但存在潛在的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)患者, 可使中風(fēng)、心肌梗死、實(shí)施冠狀動(dòng)脈血管再造的情況減少。研究證實(shí), 血管內(nèi)皮損傷所產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)能夠促進(jìn)動(dòng)脈硬化的出現(xiàn)和進(jìn)展。瑞舒伐他汀除具有降脂作用以外, 還具有調(diào)脂作用, 可使炎癥反應(yīng)抑制, 血管內(nèi)皮功能改善, 平滑肌細(xì)胞增殖影響, 血小板聚集干擾, 抗氧化及抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用［2,3］。本研究顯示,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予瑞舒伐他汀治療的治療組, 治療后血壓與超敏C反應(yīng)蛋白情況明顯優(yōu)于僅給予常規(guī)治療的對照組(P＜0.05)。

綜上所述, 瑞舒伐他汀對老年高血壓病患者血壓與超敏C反應(yīng)蛋白的影響較大, 具有抗血管壁炎癥作用和降低血壓作用, 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 梁茜, 楊希立.瑞舒伐他汀對高血壓病合并高脂血癥患者超敏C-反應(yīng)蛋白的影響.廣州醫(yī)藥.2009.40(1):30-32.

［2］ 全文超, 楊承健, 徐欣, 等.瑞舒伐他汀對高血壓病合并高脂血癥患者超敏C-反應(yīng)蛋白的影響.現(xiàn)代醫(yī)學(xué).2009.37(6).426-427.

［3］ Caligiuri G, Kaveri SV, Nicoletti A. IL-20 and atherosclerosis: another brick in the wall. Arterioscler Thromb Vasc Biol.2006.26(9):1929-1930.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.133

2014-11-07］

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