韓國MERS為何一度失控

橋本隆則

在天災人禍中，如何盡力不把疾病傳染給其他人，傳染給其他國家，這是一個有責任的國家最基本的行為準則.

在日華人，博士，現居日本大阪。主攻國際關系，《聯合早報》撰稿人，日本朝日放送特約評論員

緊急情況發生時，國家的責任是什么？幾周前，韓國一名40歲的MERS病菌攜帶者來到香港，并經香港進入中國內地，后被緊急送醫，造成了大約近百人被隔離的緊急狀態。中國曾經經歷過2003年的SARS來襲，已經有過防范經驗，又有穗港兩地的通力合作，沒有使得MRES傳播擴大。

但是這位韓國患者為何會帶著病菌來到香港的呢？這位韓國的農場設備公司經營者，在4月至5月期間，前往中東等地訪問。5月4日經卡塔爾回到首爾，一回國就有咳嗽、發熱的癥狀。到5月12日至20日輾轉4家醫院后，終于確診是MERS，在這期間，該病人沒有向醫生申告自己曾經去過中東的經歷，延誤了及時發現的時機。到了第四家醫院，病人才向醫生說明自己剛去過中東，于是馬上確診病情。到了6月第一周被確認感染者超過50名，被隔離人員達到1600名，且病人還在不斷地增加中。

為何在韓國如此重大疾病傳染這么迅速？這與韓國國內對重大傳染疾病的輕視有關。該患者去過的四家醫院中的醫生也被確診感染了病毒，但是有位醫生并沒有被馬上隔離，而是去觀看了一個音樂會，與數以千計的陌生人在一起達4個多小時，這就造成了三次傳播。

還有一個例子，一位老太在被確診以后，也沒有被及時收診，而是要求她不要離開村子，不要到村外去，其結果是村子內的72名村民都被集體感染。因為村內有人生病，其他人都要前去探望，這樣造成三次感染。韓國防治傳染疾病的工作實在不專業。

現在，韓國已經有703家學校停課，影響面波及到全社會，街道上行人稀少，對市民生活影響非常巨大，并波及了韓國的產業。有些公司已經出現了人員不整的情況，據說甚至會影響到GDP0.5%。

看到韓國人驚恐失措時，日本已經開始實行“水際的防范”。何謂“水際的防范”？因為日本四面環水，所以一切進入日本的人只有利用飛機或者船只，于是日本政府加強了在空港以及港口的對應疾病的措施，包括測定熱度的熱成像儀等設備全部配備齊全，而且一發現有疑似病人，馬上送到指定的醫院，由指定的醫生進行對應。幾個門戶城市（東京、大阪）的醫院，空港已經進行過相應的演習與訓練。

日本國民對病菌非常敏感，從孩子時，日本大人就會教育孩子：從外面回來，一定要洗手，一定要漱口。這些從小進行的教育，到了長大以后就會成為好的習慣。所以日本人從外面回到家，首先就是洗手與漱口，如果不做這個，也不會去吃飯。原因是病從口入。

很多人說日本人有“潔癖”，所以才會喜歡干凈，筆者認為，日本是態度認真。因為有了認真的態度，才有了以后的喜歡干凈的習慣。日本人特別在意因為生病而不上學，或者向公司請假，這是自己身體沒有好好地管理好，為了自己也要經常“除菌”。

另一個方面，這次的MRES的流行，還有唾沫飛濺傳染的可能性。而日本人幾乎人人都會戴一枚口罩，這樣唾沫傳播的可能性被降到最低。日本的口罩佩戴率大約有96.2%，遠遠超過了世界的平均數。

日本人戴口罩最主要的目的就是對傳染病的預防。而根據醫學權威調查，戴口罩對防止傳染病的傳播有一定的功效。特別是對打噴嚏，或者唾沫飛濺等傳染方式有很明顯的制止作用。每當日本秋冬季的流感高發期，日本的街頭就會出現一支戴口罩的大軍。

如2009年，世界性流感流行時，日本口罩大軍的人數幾乎達到了100%的程度，一時間，日本全國的口罩全部賣完，還要從海外進口大量的口罩。雖然這些口罩最后沒有都派上用場，但是，戴了口罩就是一種象征：日本從小被教育，不能給其他人“添麻煩”。而自己得病，還要傳染給其他人，這就是給他人添麻煩。

在天災人禍中，如何盡力不把疾病傳染給其他人，傳染給其他國家，這是一個有責任的國家最基本的行為準則。這就是為何當新的傳染病流行時，政府、媒體都會給民眾發出最嚴厲的警告。就算這是“狼來了”的警告，傳染病過去，發現沒有死很多人，即使被責難也在所不惜。這要比現在民眾不知道其危害，到了不可收拾的地步要好很多。這就是國家的責任。