別把抗生素叫成消炎藥

冀連梅

打開中國老百姓家庭里的小藥箱，幾乎每家都有幾盒“阿莫西林”備在那里。感冒發燒更是習慣性地來一句，吃點“消炎藥”，阿莫西林就吃上了。說起濫用抗生素的危害，很多人知道，但卻很少能有人意識到阿莫西林就是抗生素，也很少有人知道這藥在歐美等發達國家是嚴格按照醫生處方的用法用量，計算出片數后，按片賣給患者的，哪允許老百姓整盒整盒備在家里??！中國老百姓完全是把阿莫西林、頭孢、阿奇霉素等等的抗生素當成包治百病的消炎藥用的，因此濫用了抗生素也不知情，而這其中的禍根，正是全民把抗生素叫成消炎藥鬧的。

那么，炎癥是怎么一回事兒？哪些藥屬于消炎藥？

我讀過的所有專業類的醫藥書里，沒有任何一本書會把抗生素叫成消炎藥，正確的叫法都是抗菌藥物，起的作用是對抗感染，而且是對抗由于細菌或者支原體等抗生素敏感菌引起的特定感染。使用抗生素把敏感菌造成的感染控制住后，由這些敏感菌感染引發的炎癥自然也就消了。消炎的結果是伴隨著抗生素與敏感菌做斗爭并且取得勝利而來的。換句話說，如果身體的炎癥不是敏感菌引發的，用了抗生素也起不到消炎的作用。

炎癥不是特定的某種疾病的名稱，而是很多疾病都會表現出來的一個癥狀。細菌感染、病毒感染、真菌感染、過敏、跌打損傷等都可以引發人體表現出紅、腫、熱、痛等炎癥。而抗生素只針對細菌等敏感菌的治療，對病毒、真菌、過敏、跌打損傷等引發的炎癥沒有消炎作用。我知道你一定會問：“那消炎藥都有哪些？”臨床上通常把下面的兩類藥叫做消炎藥，一類就是我們常說的激素，如可的松、氫化可的松、地塞米松等；另一類是消炎止痛藥，如布洛芬、阿司匹林等。但請注意，對于具有正常免疫功能的人而言，可的松類激素是我們人體可以自己分泌的，感冒等引起的嗓子發炎是不需要額外使用消炎藥來消炎的，好好休息，提高免疫力可以達到自愈的效果，也就是人們常說的“吃藥一周好，不吃藥七天好”，吃不吃藥都是一樣的病程。對于免疫系統異常的人而言，有時為了控制炎癥癥狀會選用消炎藥，但也會區分不同的炎癥部位來選用不同的消炎藥，比如過敏性鼻炎，常常選用激素類的鼻噴霧劑，而關節炎，則會選擇消炎止痛類的布洛芬類藥。

順便再說說濫用抗生素的危害。最嚴重的后果是產生超級細菌，這些細菌獲得了一種或幾種針對不同抗生素的盾牌，變得刀槍不入。比如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）就是一種這類的超級細菌，它的出現是伴隨著青霉素的廣泛使用而來的。若我們國家抗生素濫用的現狀不能徹底改觀，一旦在我們日常生活的環境中大規模出現超級細菌，任何一個人都可能成為超級細菌的犧牲品。而且超級細菌不會識別國界，隨著人員的往來，世界上每個角落上的人都可能會受到牽連，人類將面臨一場不亞于大地震、海嘯之類的災難。大地震、海嘯這類的災難是天災，超級細菌如果泛濫則是人禍。因此，遏制抗生素濫用，是我們每個人的責任！