“結核病診治與防控新技術、新方法研討會”會議紀要

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“結核病診治與防控新技術、新方法研討會”會議紀要

上海市肺科醫院結核病臨床中心肖和平教授做了《抗結核新藥的研究與應用》的專題報告，肖教授首先介紹了抗結核藥物的研發史，接著介紹了抗結核藥物開發的基礎研究和抗結核新藥研究的近期進展，最后介紹了抗結核新藥的臨床應用，并對抗結核新藥研發的前景作了展望。肖教授的精彩演講使我們對抗結核新藥的研究和進展有了新認識，對于結核的臨床治療具有指導意義。

中國科學院生物物理研究所畢利軍教授從結核病臨床困難和科學問題、創新研究思路和策略、非編碼RNA研究進展及應用3個方面進行了精彩演講。她認為結核病的重大基礎科學問題包括結核分枝桿菌致病機制、宿主對應的免疫機制和結核分枝桿菌耐藥機制3個方面。蛋白質和非編碼RNA是開展結核病系統研究的2個層面，重點介紹了結核分枝桿菌非編碼RNA系統發現和驗證方法，指出非編碼序列、非編碼基因和非編碼RNA的研究是重大科學研究的前沿和熱點。病原細菌非編碼RNA的研究對于從另一個層面和角度重新認識微生物學的基本問題，從新的視角重新認識病原微生物的致病性和耐藥性等問題提供了新的研究方向。

中國食品藥品檢定研究院菌苗一室的盧錦標老師介紹了我國結核病免疫預防策略的探討，首先要篩查免疫預防對象，根據免疫預防對象的不同采取不同的免疫預防措施。未接種卡介苗或卡介苗接種后陰性人群接種BCG或BCG替代疫苗；卡介苗接種后皮試陽性人群可接種BCG加強免疫用的疫苗；結核分枝桿菌潛伏感染者接種潛伏感染預防用疫苗。盧錦標老師的報告為我國結核病的免疫預防新策略的研究指明了方向。

中國疾病預防控制中心科技處何廣學教授做了《γ干擾素釋放試驗與結核菌素皮膚試驗檢測潛伏結核感染的研究進展》的專題報告，首先介紹了全球和我國結核感染狀況，接著比較了現階段用于檢測結核分枝桿菌感染的γ干擾素釋放試驗與結核菌素皮膚試驗兩種方法的優缺點和檢測原理及應用，最后介紹了國內檢測結核分枝桿菌潛伏感染的研究結果，對于臨床應用具有一定的指導意義。

山東省胸科醫院侯代倫教授介紹了顱內結核影像學診斷新進展，他認為目前在我國基層結核病醫院，CT掃描仍然是顱內結核的首選方法，延遲掃描對顱內結核病灶的顯示有重要意義，對顱內結核患者的檢查推薦“雙期CT增強掃描”方案。

深圳市第三人民醫院陳心春教授介紹了結核病診斷分子標志的研究新進展，從結核分枝桿菌微生物檢查、抗原檢測、核酸檢測、宿主免疫檢測、宿主轉錄組檢測、T細胞免疫組庫等方面介紹了活動性結核的診斷標志物，提倡抗結核個體化治療和療效評估的診斷技術。指出未來結核病診斷技術的發展方向是利用酶學反應快速檢測結核分枝桿菌、靶向結核分枝桿菌分泌抗原的檢測、宿主T細胞免疫的檢測、宿主細胞特異性Micro RNA檢測、T細胞免疫組庫的檢測、耐藥結核和結核分枝桿菌菌種鑒定的核酸檢測技術、療效檢測指標的篩查和個體化用藥的基因診斷技術。陳教授的報告條理清楚、重點突出，對結核病的實驗室診斷發展具有重要指導意義。

重慶市公共衛生醫療救治中心鐘敏教授與我們分享了她們多年來系列研究結核分枝桿菌L型的新方法和取得的新成果，給我們展示了大量關于結核分枝桿菌L型細菌形態的圖片，生動形象的講演給與會人員留下了深刻印象,她們的研究成果——用于生物原位印片法取樣和微量染色的實驗裝置已申請了國家發明專利。

北京市結核病胸部腫瘤研究所李傳友教授介紹了蛋白組學、代謝組學和轉錄組學技術在結核病診斷中的應用，為結核病的診斷提供了新方法、新手段。

復旦大學附屬上海市公共衛生臨床中心盧水華教授從結核分枝桿菌的發病機理和兒童結核病的臨床特點兩個方面介紹我國的兒童結核病情況，使與會者對兒童結核病的發病率和臨床特點有了新認識。

中國疾病預防控制中心國家結核病參比實驗室萬康林教授就結核分枝桿菌抗原表位研究進展做了精彩報告，介紹了結核分枝桿菌抗原表位的作用及潛能、分枝桿菌屬表位的構成、T細胞抗原表位發現技術、以小鼠為例介紹了T細胞抗原表位鑒定方法，使與會人員開拓了視野，為抗原表位的深入研究奠定了基礎。

最后，肖和平教授對此次會議做了精彩的總結，他說：“盡管受一些不可預料因素的影響使我們一些專家未能與會，但會議的內容十分豐富，王仲元所長開展的新技術單向活瓣為耐多藥結核病的治療帶來新的希望。從事基礎研究的專家為我們提供了最前沿的基礎研究信息，這些研究包括他們個人的新思維將為新型診斷方法和試劑、疫苗乃至抗結核新藥的研發，以及結核病預防與控制奠定良好的基礎。我們要注重人才引進和積累，注意研究結果的可重復性。若干年后我們就能夠取得讓全世界信服的結果。中國造就是不朽神話！”

此次研討會13位專家從不同角度闡述了本次會議的主題，報告具有較新的前沿性、較強的實踐性和較高的學術性，各位專家的新思路、新思想將為結核病基礎研究開拓新領域、為臨床診療提供新武器、為結核病防控提供新手段。此次研討會吸引了來自各地的防癆工作者的興趣，產生了良好的互動性，得到參會代表的較好評價，反響熱烈，達到了預期的效果。

此次研討會是繼續教育的重要組成部分，研討會開拓了醫療科研人員的科研思路，為我國、我軍結核病控制做出了貢獻。