小心“早更”賴上你

◎艾 理

小心“早更”賴上你

◎艾 理

女性更年期通常發(fā)生于40～55歲，但部分女性的更年期會由于種種原因提前，這就是我們常說的早更。早更在臨床上被稱為卵巢早衰，是指女性在40歲之前由于各種原因?qū)е侣殉补δ芩ソ撸霈F(xiàn)一系列類似更年期的癥狀，比如易怒多疑、骨質(zhì)疏松、睡眠障礙、生殖系統(tǒng)炎癥、心臟功能和消化系統(tǒng)功能減退等。

目前，我國三十多歲的早更人群不在少數(shù)，甚至少數(shù)二十多歲的未育女性也有發(fā)病跡象。卵巢功能早衰的病人占人群的1%～3%，占婦科內(nèi)分泌門診就診人群的5%～10%。

早更自測

1.月經(jīng)異常：連續(xù)兩個月月經(jīng)提前一周或延期一周以上，血量變少或變多。

2.情緒不穩(wěn)：脾氣暴躁易怒，容易抑郁，對任何事都提不起興趣，遇事緊張。

3.睡眠質(zhì)量差：難入睡，常早醒，多夢。

4.血壓不穩(wěn)：血壓不穩(wěn)定，易偏高。

5.腎功能差：尿頻，夜尿增多。

6.骨質(zhì)疏松：腰疼，腳后跟疼。

7.體質(zhì)變差：氣短乏力，容易疲勞。

8.記憶力變差：健忘，工作效率明顯下降。

9.皮膚反應(yīng)：面部潮熱，皮膚干燥，盜汗。

請對照以上描述自檢，看看自己是否有卵巢功能早衰現(xiàn)象，如有這種可能，請及時到醫(yī)院做進一步診斷。

壓力大是主因

導(dǎo)致女性早更的原因很多，主要的因素大致有五個方面：一是現(xiàn)代女性要兼顧家庭與事業(yè)，壓力巨大，從而影響內(nèi)分泌，造成卵巢早衰，表現(xiàn)出更年期癥狀；二是過度減肥。不少女性為了追求身材苗條無所不用其極，從而造成內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致早更；三是現(xiàn)代女性的初潮往往會提前，有些女性會推遲生育甚至不生育，而在懷孕、哺乳的過程中，卵巢是不排卵的，這一不排卵的過程實際上延緩了卵巢的衰退，而現(xiàn)代女性的遲育與不育更易會使卵巢功能更易早衰；四是受以往的子宮切除術(shù)、激素藥物避孕、多次流產(chǎn)等醫(yī)學(xué)因素的影響；五是受遺傳因素的影響。

特別提醒：早更特別青睞醫(yī)生、護士、教師、財會人員等工作壓力大且缺乏運動的人群。

卵巢功能早衰有一個過程，一般是五年左右。如果患者不重視卵巢功能早衰的前期癥狀，等到閉經(jīng)多時才想起去醫(yī)院，那就為時已晚。

在卵巢功能早衰的前期，若能積極干預(yù)，可以緩解卵巢的進一步衰退，干預(yù)的時間越早越好。

補充雌激素最有效

剛到而立之年的周玉已經(jīng)連續(xù)兩月出現(xiàn)月經(jīng)血量減少了，且面部常出現(xiàn)潮熱癥狀，晚上睡覺還會盜汗。

于是，周玉在這次月經(jīng)結(jié)束后第三天就去了醫(yī)院，經(jīng)過B超和性激素水平檢查，醫(yī)生認為她屬于早更。

“早更的早期癥狀是最明顯的，大部分女性都能明顯感覺到。如果這個時候能積極就醫(yī)，配合醫(yī)生的治療方案，可以很好地預(yù)防后續(xù)癥狀。早期補充雌激素對心血管有保護作用，對骨質(zhì)疏松有預(yù)防作用，對泌尿生殖道萎縮的癥狀也能起到改善作用。”中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師左約維對她說。左醫(yī)生還表示，自己也在使用雌激素，并持續(xù)了12年，效果非常好。

有些女性一旦身體出現(xiàn)更年期癥狀，就把雌激素當成重返青春的靈丹妙藥，自行購買含雌激素的保養(yǎng)品以延遲更年期或緩解不適癥狀，這是很危險的。每個人的情況不同， 對于雌激素，有些人需要，有些人不需要，而需要之人的具體情況也不同，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雌激素。

家人關(guān)懷最溫暖

36歲的龔梅最近覺得什么事都不順心：工作上無緣無故被老板訓(xùn)斥；丈夫老是神神秘秘的，周末常說要加班；剛升入初中的女兒進入了青春期，處處跟自己作對；就連幾個經(jīng)常一起逛街、做美容的姐妹最近也不知中了什么邪，老躲著自己。

龔梅的抑郁、焦躁不僅讓自己很憔悴，還影響了家人的正常生活。最后，在姐姐的點醒下，她懷疑自己可能出現(xiàn)早更了，于是拉著丈夫一起去了醫(yī)院。

結(jié)果正如姐姐所料，醫(yī)生判斷她屬于卵巢功能早衰，因此引起了種種生理、心理反應(yīng)。所幸，醫(yī)生說她的情況屬于早期，只要家人、朋友多給與關(guān)心，自己堅持健康的生活方式，就能夠改善。

從醫(yī)院回來后，丈夫握著龔梅的手對她說：“老婆，對不起，是我對你的關(guān)心不夠。最近這段時間，你老是陰沉著臉，看什么都不順眼，我看了心里也煩，所以才借口去單位加班的，其實我就是在辦公室‘斗地主’。從現(xiàn)在起，我一定好好關(guān)心你，陪你一起共度難關(guān)。”丈夫的告白讓龔梅感動不已。龔梅也在反省自己，是不是自己的臭臉導(dǎo)致了家人和朋友的“還以顏色”呢？

于是，一家人共同努力，彼此關(guān)心，相互體諒，歡聲笑語又飛回了愛巢。

改變生活方式是根本

40歲的胡倩倩去醫(yī)院就診時告訴醫(yī)生，大約從半年前開始，她的例假變得很不規(guī)律，更令她煩心的是：她感到性欲明顯降低，而且陰道干澀，過性生活時常出血，每次只得草草收場，為此夫妻感情寡淡了不少，甚至分房而睡。胡倩倩是廣告公司的骨干，每次有了設(shè)計任務(wù)，加起班來就顧不上白天黑夜了。這樣不僅透支了身體，也弄得她精神壓力巨大。

結(jié)合胡倩倩的自述和醫(yī)院檢查的結(jié)果，醫(yī)生診斷她是卵巢功能早衰，要求她在服藥的同時積極調(diào)整自己的生活方式，這樣才能從根本上緩解病情。

經(jīng)過一番深思熟慮，胡倩倩向公司提出了調(diào)整崗位的申請。雖然收入有所減少，但她過上了朝九晚五、做五休二的規(guī)律生活。同時，她積極調(diào)整了生活方式：飲食上注意多吃蔬菜水果，尤其是富含植物性雌激素的食品，如大豆、芝麻、谷類等；晚上絕不熬夜，十點半之前上床睡覺；每周至少鍛煉兩次，爭取每天曬曬太陽；周末也常與家人、朋友出去踏青，親近大自然。

一段時間后，那個散發(fā)著成熟魅力的胡倩倩又回來了。

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男人也早更

“最近他總是對我百般挑剔，仿佛我永遠做不好任何事。”32歲的劉婷講起丈夫，顯得很激動，“總是找碴說我化妝難看、做飯難吃，甚至怪我沒幫他記住幾天前用過的一卷膠布放在哪兒。反正一切都是我做女人的失敗。我嘗試著解釋，他卻暴跳如雷。現(xiàn)在，我們家的氛圍很不好。”

漸漸地，劉婷發(fā)現(xiàn)丈夫許東不僅對她無理取鬧，對別的人、別的事也動輒埋怨，張口閉口就沒有一件順心事。

就連偶爾一次的夫妻生活，許東也是心有余而力不足。考慮到兩人計劃要孩子，劉婷耐著性子說服許東去了趟醫(yī)院，檢查結(jié)果讓兩人大吃一驚：許東提前進入了更年期。

原來，男人不止有更年期，而且更年期也會提前。

世界衛(wèi)生組織調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：30歲后，男性體內(nèi)的雄性激素平均每年下降1%～2%，在40～90歲期間，體內(nèi)睪固酮水平平均每年下降1%～2%。一般情況下，男人在 40歲左右會進入更年期，但經(jīng)常運動、心情愉悅的男性更年期會來得較晚，反之，幾乎不運動的腦力勞動者則會提前進入更年期。