60例冠心病心律失常患者應用動態心電圖監測結果探討

余小平

(湖北科技學院附屬第二醫院心電圖室，湖北咸寧437100)

60例冠心病心律失常患者應用動態心電圖監測結果探討

余小平

(湖北科技學院附屬第二醫院心電圖室，湖北咸寧437100)

目的對冠心病心律失常患者應用動態心電圖監測結果進行探討。方法選取從2011年7月到2014年7月收治的60例冠心病心律失常患者，分別采取動態心電圖檢測與常規心電圖檢測，對比分析兩種檢測結果。結果常規心電圖檢測陽性概率為66.67%，動態心電圖檢測陽性概率為68.33%，兩組無明顯差異(P＞0.05)。在短陣室上速，房性早搏成對，室性早搏成對，房性早搏二、三聯律，室性早搏二、三聯律的檢出概率方面，常規心電圖明顯低于動態心電圖(P＜0.05)。結論在冠心病心律失常診斷中采取動態心電圖監測，診斷具有準確、快速以及敏感等特點，明顯優于常規心電圖檢測，具有臨床應用價值。

動態心電圖;常規心電圖;冠心病心律失常

在臨床中，冠心病是較為常見的疾病，這類疾病通常存在冠狀動脈循環障礙，容易出現心律失常［1，2］。目前臨床監測通常采取常規心電圖，但常規心電圖是按照患者目前情況進行診斷，缺少及時性與全面性。動態心電圖能對患者狀態進行全面分析與記錄，參考價值較高。本文主要對冠心病心律失常患者應用動態心電圖監測結果進行探討，并與常規心電圖做對比，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取從2011年7月到2014年7月收治的60例冠心病心律失常患者，所有患者均與中華醫學會有關診斷標準相符合。其中女20例，男40例，年齡47～77歲;平均55.26±5.51歲;病程在5個月至6年，平均為3.02±0.74年;其中10例合并糖尿病，18例合并高脂血癥，40例合并高血壓。

1.2 方法本組60例患者分別采取動態心電圖與常規心電圖檢測，在檢測以前3d，停止使用藥物，首先采取常規心電圖監測，應用日本光電12導聯同步心電圖機，增益為10mm/V，紙速為25mm/s;然后采取動態心電圖監測，應用上海群天動態心電圖分析儀器，導聯應用V1、V3、V5，數據由電腦進行自動處理，對比分析兩組檢驗結果。

1.3 統計學分析數據的統計與分析使用SPSS 13.0軟件，計量資料與計數資料分別采取t檢驗與χ2檢驗，計量資料采用(ˉx±s)表示，計數資料采用百分數表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

本組60例患者中，常規心電圖檢測，40例陽性，陽性概率為66.67%;動態心電圖檢測，41例陽性，陽性概率為68.33%，兩組無明顯差異，P＞0. 05。在短陣室上速，房性早搏成對，室性早搏成對，房性早搏二、三聯律，室性早搏二、三聯律的檢出概率方面，常規心電圖明顯低于動態心電圖，P＜0.05，其差異有統計學意義。冠心病心律失常患者兩種心電圖檢測結果對比見表1。

表1 冠心病心律失常患者兩種心電圖檢測結果對比［n(%)］

3 討論

從1941年開始，在臨床中開始應用動態心電圖技術，心血管領域中動態心電圖技術是非創傷性檢查的重要方法［3，4］。動態心電圖能在24h之內進行10萬次以上心電信號檢測，所以能清晰診斷短暫心肌缺血以及非持續性心律失常。本研究結果顯示，常規心電圖檢測，陽性概率為66.67%，動態心電圖檢測陽性概率為68.33%，兩組無明顯差異(P＞0.05)。在短陣室上速，房性早搏成對，室性早搏成對，房性早搏二、三聯律，室性早搏二、三聯律的檢出概率方面，常規心電圖明顯低于動態心電圖(P＜0.05)。這說明對冠心病心律失常患者進行診斷的過程中，采用動態心電圖檢測優勢在于敏感、快速以及準確，其診斷效果明顯優于常規心電圖檢測，具有臨床推廣價值。

［1］湯喜紅，孫玉敏.動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心律失常的比較［J］.中國衛生產業，2012，12 (29):1100

［2］鄭小雍.兩種心電圖診斷冠心病患者心律失常的比較［J］.當代醫學，2012，09(1):1123

［3］鄭易，岑鎮波，胡海雷.動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的臨床效果比較［J］.現代實用醫學，2011，03(6):1245

［4］路秀芳.12導聯動態心電圖監測冠心病心律失常的臨床分析［J］.內蒙古醫學雜志，2011，03(02):1176

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2095－4646(2015)01－0026－02

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