護士幸福指數與護士職業倦怠的相關性研究

王桂菊，黃池桃，盧靜，程瑤

(崇陽縣人民醫院，湖北崇陽437500)

護士幸福指數與護士職業倦怠的相關性研究

王桂菊，黃池桃，盧靜，程瑤

(崇陽縣人民醫院，湖北崇陽437500)

目的探討護士幸福指數與護士職業倦怠的相關關系。方法采用分層抽樣方法抽取2所二級甲等醫院護士200名作為研究對象，利用幸福指數調查表，職業倦怠因素調查表調查護士所感知的幸福指數及倦怠的影響因素。結果幸福指數需求依次為重視護理工作，尊重護士的勞動，打造護理文化，營造良好的護理環境，創新先進的護理模式。護士職業倦怠主要因素依次為工作壓力、醫患關系、專業知識、專業地位及組織氛圍。結論醫院管理者要全面掌握分析護士職業倦怠產生的根源，有的放矢地采取有效措施提高護士的幸福指數和提高護士的工作滿意度。

護士;護理工作;幸福指數;職業倦怠;調查

護士幸福指數是對護理工作所產生的情緒反應。幸福指數越高，越能反應護士熱愛護理工作，表現為工作積極主動，自己承擔的護理工作有一種榮譽感和自豪感。在工作重壓下，由于工作和精神的過度緊張，個體產生的身心疲憊與耗竭等現象，這種現象被稱之為職業倦怠。醫院管理者通過加強醫院管理，建立良好組織氛圍，增加對護理人員的支持，從而提高對護士的保障，有助于解決其工作的后顧之憂，提高護士的幸福指數，從而予以預防和緩解職業倦怠。現將我們的調查情況分析及采取的措施總結報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象選擇2所二級綜合醫院符合納入標準的護士，以科室分層，在內科、外科、婦產科、兒科、急診科、腫瘤科抽取400名護士組成樣本200人，護士的納入標準:①注冊護士;②工作時間至少1年以上;③愿意參加調查，并認真填寫調查表。

1.2 研究方法①護士一般情況調查表，內容包括性別、年齡、科室、職稱、工作時間、婚姻狀況、第一學歷、夜班頻次、平均月收入、獲獎情況。②護士主觀幸福感和應對方式調查訪談，對影響幸福指數的自身個體原因、職業因素、組織環境因素進行綜合分析。③護士職業倦怠的情況調查表，主要內容包括與工作壓力、應對方式、社會支持、人格特點相關的內容。

1.3 資料收集由于有些護士認為填寫某些內容會影響領導對其工作信任或評價，為了解除護士的顧慮，向其說明此調查僅供研究之用，調查表無需填寫真實姓名，從而確保資料的真實性。本研究發放問卷200份，回收200份，回收率100%。

1.4 研究可信度為提高研究可信度，在挑選護士作調查對象中選擇不同學歷、不同年齡、職稱、院齡護士代表作研究對象。

2 結果

2.1 一般資料本研究護士均為女性，年齡20～45歲，30歲以下護士占總人數72.0%;35～40歲護士占總人數18.0%;40歲以上人數最少，20人，僅占10%。護齡6個月至20年，工作時間在8～15年的護士人數最多，超過20年最少，平均護齡(9.5±6.6)年;文化程度:第一學歷方面，中專和大專的護士占了絕大多數，兩者共占94.6%;在職稱方面，護士職稱最多，占48.0%;平均月收入在1500元以下僅占15.0%，平均月收入在1500～3000元占65.0%，平均月收入在3000元以上的護士占30.0%。

2.2 護士幸福指數需求情況見表1。

表1 護士幸福指數需求調查表

2.3 護士職業倦怠情況調查見表2。

表2 導致護士職業倦怠原因調查結果

3 討論

幸福指數與職業倦怠之間的關系:縱觀以前的研究，在探討幸福指數與護士工作關系時，所選擇與職業倦怠的關系研究較少。研究影響護士幸福感的因素，在很大程度上改善護士的身心健康水平，對提高其應對工作倦怠的能力和促進個體和諧發展，都具有重要的理論和現實意義［1］。筆者認為，護士的主觀幸福感指數越高，滿足護士工作生活的需要和愿望值就越高，護士職業的倦怠感就自然緩解或降低。因此，提升護士的幸福指數是解決護士職業倦怠最佳的方法和途徑。

從護士幸福指數需求情況分析，重視護理工作，尊重護士的勞動，打造醫院護理文化，營造良好的護理環境，創新先進的護理模式是護理人員幸福指數需求的四大主題。被調查的單位，通過滿足護理培訓、溝通表達、心理服務、外界支持，參與決策休假機會以及增加非在編護理人員的工資福利待遇，聘用護士同正式護理人員同工同酬，護士社會地位提高了，護士晉級、進修機會有了，護士待遇提高了，激發了護士工作的榮譽感、自豪感，預防和減輕了護士的職業倦怠。

從護士職業倦怠形成的原因調查情況看，護士職業倦怠與長期負荷腦力及體力勞動、持續處于高度緊張狀態得不到緩解，身體嚴重透支有密切關系。經常面對痛苦愁悶，生離死別的場面，容易產生焦慮、抑郁。這與張雯和鄭日昌［2］的研究一致。目前，醫患關系不容樂觀，醫患糾紛一觸即發，護士既要完成繁重的工作又要擔心患者意外的發生，產生對自身的職業厭倦，降低其主觀幸福感。營造良好的護理環境，受益的是患者，成就的是口碑，護士們在良好的環境中工作更安全、更放心、更愉悅。因此，護士的幸福指數要靠醫院創造和諧醫療環境來提升，護士職業倦怠要靠內樹素質、外樹形象來緩解和克服。

孫雅博等［3］研究表明，輕度工作倦怠以1～5年護齡組護士居多，中度倦怠以11～15年，16～20年護齡組護士居多，高度倦怠以6～10年護齡組護士居多，與本研究調查情況一致。筆者認為，這與這個年齡組的護士處于工作量大而家庭壓力大，工作壓力、家庭壓力、護患關系、社會地位等因素使她們產生頭痛、失眠、煩燥不安、食欲不振等精神癥狀。因此，醫院要關心護士的工作和生活，提高社會大眾對護士工作的理解和支持。護理部、護士長要盡量幫助護士減輕心理壓力，化解家庭矛盾、護患矛盾。加強護士長與護士、護士與醫生、護士與患者及護士之間的溝通和交流［4］。

重視職業心理素質的提高:通過對200名護士的幸福指數與護士職業倦怠情況調查發現，加強護士職業心理素質培養應引起醫院管理者的高度重視，一方面，要注重對護士的心理健康教育和人文教育，培養完善人格和開闊的視野［5］;另一方面，針對部分護士職業心理素質的缺陷、職業的倦怠狀況，實施針對性較強的職業行為訓練。我們的護理管理工作者對護士要進行目標激勵、榜樣激勵、危機激勵、文化激勵等［6］。增加護士的工作成就感和自豪感，才能預防和緩解護士職業倦怠感，激勵他們為光榮而神圣的護理事業而奮斗。

［1］王力，張厚粲，李中權，等.成人依戀情緒調節與主觀幸福感、重新評價和表達抑制的中介作用［J］.心理學探新，2007，(3):91

［2］張雯，鄭唱.大學生主觀幸福感及其影響因素［J］.中國心理衛生雜志，2004，18(1):61

［3］張雅博，王金玲，張建梅，等.不同護齡護士心理、健康狀態及工作倦怠調查分析［J］.中國護理管理雜志，2010，10(9):70

［4］深海霞，王艷梅.基于Bass領導理論的病房護士長領導方式與護士滿意度的相關性研究.中國實用護理雜志，2010，26(10):40

［5］黃戈冰，許樂.護理專業學生人文教育需求狀況的調查分析［J］.中國實用護理雜志，2006，22(29):61

［6］甘露，吳強，伍艷玲.護士長領導能力探討［J］.中國實用護理雜志，2012，28(3):72

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2095－4646(2015)01－0073－03

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