在鐵路社會保險管理工作中加強信息化建設的思考

武萬鵬

摘 要：隨著社會保險事業的不斷完善、職工群眾維護自身權益的意識不斷增強，社保工作必須不斷推進才能適應新的局面。本文結合實際工作，從社保工作及特點、信息化現狀、管理要求、技術實現、效益分析等幾方面進行分析，闡述了建設社會保險信息管理平臺的必要性及實現方式。

關鍵詞：社會保險；信息管理；安全性；閉環管理

社會保險管理處承擔著在職、離退休等人員的各項社會保險管理業務，包括養老、工傷、失業、醫療、生育、企業年金共五險一金以及企業補充醫療保險業務的經辦、代辦、管理等職能。

社會保險在維護職工合法權益、提高職工工作積極性、維護職工穩定、保障鐵路安全等方面具有重要意義，涉及到每名職工及家屬的切身利益。因此，在社保處日常管理、業務經辦等過程中始終堅持把科學嚴謹、高效規范、服務群眾等作為工作目標。

而隨著國民經濟的發展，社會保險事業的不斷完善、職工群眾維護自身權益的意識不斷增強，社保工作必須不斷推進才能適應新的局面。經過多年的發展和完善，社保工作面臨著新的難題和挑戰，而社會保險工作的信息化建設就是其中之一。

經過調研，從社會保險發展趨勢、鐵路行業特點、處內管理現狀等各個方面深入探討，提出了建設局社會保險管理平臺的設想。

1 社保工作特點及信息化建設現狀

1.1 社會保險內涵逐漸加大，且更加注重合法合規，尤其是社會保險法公布后，使社保工作必須做到有法必依、執法必嚴、違法必究。

1.2 社會保險工作涉及參保人員切身利益，隨著社會發展、法律意識提升。參保人員對自己的利益的關注度和維權意識逐步加強。這就要求我們的社保工作必須科學嚴謹、合法合規，增強服務意識及功能。

1.3 鐵路企業具有點多、線長、面廣的行業特點，存在參保人員范圍廣，參保情況復雜，待遇支付存在差異，歷史遺留問題復雜等問題。

1.4 社會保險的工作具有繁瑣、直接面向職工、信息異動多、政策算法調整多、環節多、數據多、資料多等特征。在工作中，每個業務流程都不能出錯，且具有銜接性等。而依靠人工不能保證信息的絕對準確及變更的及時有效性。

1.5 社會保險基金的征繳管理相對復雜。根據省人社廳的要求，我處實現了各種保險基金的統一征繳，存在參保人員基數大、情況復雜、異動頻繁、數額大等特點，為了減輕站段工作量，確保征繳及時準確，保障基金安全，亟需信息系統的支持。

1.6 我處在日常工作中非常注重計算機技術的應用。因為各項保險的各個環節最終還是落實到信息的處理上。所以日常工作必須依賴于計算機，包括字處理、表格處理、計算、打印等處理。各科也在工作中摸索實踐，基于工作開發了部分信息系統來輔助業務處理，如社保統一征繳系統，節約了大量人力、物力，提高征繳率。但在使用過程中存在一定弊端：

①各科室的信息不共享，形成信息孤島。導致信息維護多頭化，增加工作量和出錯率。容易導致信息不一致。如：職工個人信息不一致、需重復錄入、維護工作量大，易出錯。

②現有系統只是基于各自自身業務的需求，進行數據處理。各科各險種之間數據交換和銜接能力差，與業務流程不能很好對應。

③存在一定的風險點。系統的開發與使用沒有明顯區分、不能較好地實現相互卡控。個人計算機水平參差不齊，現有系統界面不夠友好，糾錯能力不強，可能造成主客觀數據錯誤。

④業務經辦人員需精通業務，崗位互控互換不能有效實施，業務流程不易進行有效卡控。

⑤站段工作量增加、需多個科室進行不同的業務。站段報數需通過FTP、U盤等模式操作。工作效率有待提高，并有一定風險。

⑥數據安全性不高，各自維護自己的系統及數據，容易丟失，不易管理。

⑦各種報表、查詢不方便、不規范。不方便領導查詢、單位查詢、及參保人員個人查詢。

⑧操作日志記錄不完善、個人操作權限管理不方便、存在安全隱患。

基于以上現狀，經多方調研、借鑒先進經驗，提出了開發一套社會保險管理平臺的設想。社會保險管理平臺主要是指：基于路局現有辦公網，在現行社會保險政策和相關管理辦法基礎上，運行最新信息技術，建設一個以科學方法對各管理和經辦環節進行規范優化的信息系統，集成各險種業務數據及流程，并具有安全、準確、簡便、高效、可擴展性等特性。

2 社會保險管理平臺所需達到的要求

2.1 安全性

管理平臺需把安全性放在首要位置，充分保證基金征繳、待遇支付等環節安全性，確保基金安全。包含如下幾個方面：

①業務流程的安全可控性。需設立相應用戶權限，管理層、各科室、查詢、單位操作、單位查詢、個人查詢等分級管理。重要操作需實現崗位互控，并均在數據庫中日志記錄。無相應權限人員不能修改或查詢數據。分層管理。路局——站段——個人。重要環節，需多人審核。

②平臺安全性。平臺的開發基于成熟的操作系統、數據庫系統及開發工具，保證平臺的安全性，保證系統不被篡改攻擊。

③數據的安全性。設置相應權限，做訪問控制，不能隨意更改后臺數據。每日業務數據均需實現自動備份，并借助安全的備份設備及技術，避免數據的損壞、丟失等現象。

④個人操作權限實行秘鑰管理，并定期更換密碼。

2.2 準確性

①維護同一個單位庫、個人信息庫。在參加工作、參保、調動、信息異動、退休、基數調整、待遇審批支付等各個環節，進行統一信息維護，保證各險種信息共享一致。操作人員按照各自的權限來分別完成信息錄入、維護、刪改、審批、確認等操作。

②嚴格按照相關政策、辦法等要求，用計算機來實現各個流程的業務處理，保證處理正確，避免人為因素。

③征繳計算、待遇支付、各項匯總等均按系統預設各參數字典、計算方法實現計算。

2.3 簡便性

①鍵盤或鼠標操作，界面友好，無歧義，流程清晰。

②操作簡單、各站段使用方便。

③考慮個人計算機水平差異，簡化操作。

④各項查詢，及報表準確方便。減少人工填報。避免二次錄入錯誤，自動匯總計算。

2.4 高效性

借助信息系統，提高工作效率，縮短業務辦理時間，優化業務辦理流程。

2.5 可擴展性

①模塊化管理，業務及政策變動后，可較好地實現新政策的功能需求。

②方便開發后續功能，如個人社保權益查詢、社保信息推送等。

③數據接口，實現原有系統數據較易遷移。與地方社保管理部門導出導入數據準確方便。

④與財務系統的數據交換。

⑤企業補充養老保險家屬費用補助管理。

⑥將地方社會保障管理部門、總公司、路局等每年相關報表數據的查詢匯總逐步納入系統，實現自動計算，保證準確率，提高效率。

⑦為了使全局廣大職工、離退休人員、家屬以及各級社保專兼職干部了解掌握社會保險知識，知曉自身的權利和義務，我處根據國家、地方政府和總公司的政策規定，結合職工群眾的需求，本著“方便職工辦事，提升服務效率”的理念，編制印刷了業務辦事流程、各險種相關政策、兩定機構介紹等資料。社保信息平臺建成后，可將上述資料電子版本掛載在平臺上，方便查閱。與紙質資料形成互補，實現多渠道覆蓋。

通過社會保險平臺的建設，我們最終要實現以下目的：

①規范工作流程，實現業務閉環管理。社保管理流程其實是一個閉環管理的業務過程，業務一般由參保人員提出，站段上報，社保處審核，經辦機構辦理，最后結果反饋參保單位，通知到參保人員，享受相應待遇。通過信息平臺來規范工作流程的目的就是要順利完整的實現這個閉環管理全過程，使各項社保業務辦理能夠準確、有效、完整的進行。

②數據集中管理，維護多險合一的數據庫。

③實現數據共享，業務網上辦理。

④數據挖掘，為管理部門提供決策支持。

⑤逐步形成電子檔案，記錄業務經辦日志，完善社保歷史延續。

3 社會保險信息平臺功能設置及技術實現

系統劃分為基本信息維護、統一征繳平臺、養老保險、工傷保險、失業保險、醫療保險、生育保險、企業年金、后臺管理、公共服務等十個子系統。

各子系統基本功能為：

基本信息維護：單位信息維護，包括成立、撤銷、變更、合并等；參保人員信息維護，包括新增、修改、調動、身份轉換、其他異動、維護個人各險種編號等功能。

統一征繳平臺：實現單位及個人基數的上報、審批、匯總；每月各險種基數的計算、上報、確認；補扣補繳；相關報表的匯總打印等。

養老保險子系統、工傷保險子系統、失業保險子系統、醫療保險子系統、生育保險子系統、企業年金子系統等實現各險種業務流程的網上處理。

后臺管理：由管理員或各險種負責任維護，包括各項基礎字典數據、待遇計算支付中需要的各參數、比例等信息，各級操作人員權限，系統設置等。

公共服務：包含最新社保政策及管理辦法速遞、最新通知、公文流轉、業務辦理進度查詢、個人社保權益查詢等等。

每個業務功能：由具體業務流程構成。

各種相應數據維護、報表生成打印、信息查詢。

上述子系統均分為三級管理：路局、站段、參保人員。分配不同的操作權限，如不同險種，或修改或查詢權限。

4 社會保險信息平臺開發過程

社會保險信息平臺實現需采用較為先進的開發語言、數據庫。保證系統先進性和后續可維護、可擴展性。基于較為先進的開發平臺、服務器架構。

開發過程須遵循科學嚴謹、從實際出發、解決管理問題等原則，大體分為以下幾個階段：

4.1 調研階段

通過現場考察、座談交流、專家咨詢、借鑒經驗等方法，制定出具體需求，調動各科室積極性，充分考慮經辦人員、基層站段的建議和意見，充分調研、進行可行性分析，制定系統的總體研制方案，包括軟件需求、系統結構、系統流程、功能模塊。與此同時，為保證系統開發的合理性和準確性，降低開發成本，避免不必要的重復工作，調研工作始終貫穿于系統的開發整個過程。

4.2 軟件設計、研發階段

制定與業務辦理流程相匹配的信息處理流程，設計出科學的系統模塊并搭建起后臺數據庫的模型，整個設計研發過程中要依據總體研制方案充分體現上述社保信息平臺的要求。開發需采用較為先進和成熟的平臺及工具，采用三層結構，數據庫及業務實現層架設在服務器端，客戶端只需能訪問路局辦公網即可訪問社保信息平臺，無需安裝其他軟件。

4.3 軟件測試和使用階段

系統開發完成后，需從業務流程、數據準確、安全性、報表查詢等方面進行嚴格的測試，發現存在的漏洞，并廣泛征求意見和建議，對提出的修改意見認真歸納分析，經過多次修改完善，系統的各項功能滿足了現場的實際需要后，才能投入運行。

4.4 后續維護階段

系統投入使用后，要做好系統的軟硬件及網絡維護，做好后臺數據字典及應用權限的管理，做好數據庫的備份工作。并在使用過程中，收集整理發現的問題及用戶提出的合理化建議，及時響應社保政策法規或管理辦法的變動，及時修改維護系統。建立嚴格的權限分配、系統巡檢維護、數據備份、功能修改、數據維護等管理辦法及臺賬。

5 社會保險信息平臺產生效益分析

社會保險信息平臺實現了利用計算機網絡將各個險種的信息及業務處理流程進行科學化管理，提高了信息的及時性和準確性，方便了信息的查詢、統計、分析，可產生較大的經濟和社會效益。

該系統的投入運行，可有效提高準確性及工作效率，規范業務流程，縮短業務辦理時限，節約人力物力；可減少管理過程中的人為因素，提高社保業務辦理的合法合規性；可為領導及時掌握社保動態和工作實際，及時發現關鍵性、傾向性、苗頭性問題提供準確參考和決策支持。系統對加強各部門基礎工作，銜接地方政府社保管理部門，服務好基層單位和參保人員具有重大意義。

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