更年期要不要用激素

李斌

♀什么是圍絕經期和圍絕經期綜合征

圍絕經期是指婦女從生育功能旺盛走向衰退的過渡時期，通俗地講就是老百姓說的“更年期”。自然停經持續1年才能稱為絕經。

圍絕經期綜合征是指婦女在圍絕經期或其后，因卵巢功能逐漸衰退或喪失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神經功能紊亂代謝障礙為主的一系列癥候群。主要體現在月經改變，周期不規律、月經量過多、稀發或頻發，潮熱出汗，精神心理抑郁、焦慮、多疑、易激怒和失眠等。隨著絕經時間延長，逐漸出現心血管早期癥狀以及泌尿生殖道癥狀。

♀需要激素補充嗎

激素替代治療是緩解圍絕經期癥狀最有效的手段，遇到以下情況，可在醫生指導下考慮使用激素補充，包括血管舒縮癥狀，以及泌尿生殖道萎縮相關的問題，如陰道干澀、疼痛、排尿困難、反復發作的陰道炎、反復泌尿系統感染、夜尿、尿頻和尿急以及睡眠障礙等。同時，激素補充治療也可有效預防絕經后的骨質疏松、骨折、心血管疾病、漏尿、子宮脫垂和老年癡呆等老年性疾病。

♀如何正確補充激素

圍絕經期和絕經早期是激素替代治療應用的重要“雌激素應用窗口期”。應在醫生指導下個體化、最低有效劑量用藥治療，同時要有適應證且無禁忌證，治療前、后及治療中需定期監測乳腺、子宮內膜等情況。常用的治療方案有單用孕激素、單用雌激素、雌孕激素周期和雌孕激素連續聯合治療。

♀圍絕經期的健康生活方式

激素治療只是圍絕經期管理的一個組成部分，健康的生活方式對圍絕經期婦女非常重要。圍絕經期女性要積極參加體育活動，避免久坐。鍛煉的最佳方式為每周至少3次，每次至少30分鐘，強度達中等。同時，要盡量保持正常體重，避免肥胖，健康飲食，提倡戒煙。積極參與社交活動和腦力活動，才會在這個特殊時期保持良好的心情，擁有健康的身體。