醫療機構選取績效考核指標中的要點分析

李鉅章

[摘要] 在醫療機構管理中，績效考核是一個非常重要的環節，不僅是人力資源管理的關鍵組成部分，而且也是組織目標實現的有效保證。在當前醫療體制改革不斷深化的背景下，絕大部分醫療結構已經開展了績效考核，但是由于缺乏良好的考核指標和規范的考核體系，無法達到預期效果。本文從多個方面對醫療結構選取績效考核指標的要點進行了分析。

[關鍵詞] 醫療機構；績效考核指標；選取要點

[DOI] 10.13939/j.cnki.zgsc.2015.24.043

1 醫療機構績效考核中存在的問題

1.1 考核方式單一

在現行醫療機構績效考核中，采用的是定性的評分表，考核結果很容易受考評人主觀性的影響，因此缺乏公正性和客觀性，使得績效考核工作逐漸淪為了一種形式，其功能難以有效發揮。

1.2 考核標準單一

整個醫療結構無論崗位和職責，采用的都是統一的考核標準，這種缺乏針對性的標準，嚴重影響了預期效果的實現，無法對員T的業績好壞進行有效區分。

1.3 考核目的單一

當前醫療機構進行績效考核的目的非常單一，就是為獎金的分配以及工資的晉升提供相應的參考依據，將考核結果與職工的切身利益密切結合，在職工心中形成了考核成績=收入的理念，考評人為了不得罪職工，往往都是將考核成績固定在一個相對平衡的標準上，如科室全體人員全部90分或者全部滿分等。

1.4 缺乏溝通反饋

在許多醫療機構，績效考核僅僅是為了考核而考核，淪為了一種表面形式，在考核前，沒有做好上下級部門的有效溝通，在考核后，與沒有對考核結果所體現出的各種問題進行及時反饋，職工只知道績效考核與自身的工資、獎金和晉升機會掛鉤，但是并不了解組織意圖，因此很容易產生相應的對立情緒，影響醫院績效考核工作的順利進行。

2 醫療結構績效考核指標選取要點

2.1 樹立正確的思想觀念

醫療機構管理人員應該重視績效考核T作，樹立正確的績效考核指導思想，嚴格按照相關政策和規范，對考核指標進行選擇。一是應該從實際出發，避免向科室下達相應的創收指標；二是應該端正對績效考核的態度，嚴禁將醫務人員獎金、工資與藥品、醫學檢查收入掛鉤；三是應該樹立正確的醫療服務掛念，避免在醫療服務中實行開單提成；四是嚴禁與其他相關單位進行利益方面的聯系，避免損壞患者利益；五是應該盡量降低相關費用，減輕患者負擔，提升患者滿意度；六是應該進一步提高醫療服務質量，實現社會效益與經濟效益的共同提升。

2.2 豐富績效管理方法

從目前的發展情況看，在我國，比較常用的績效考核方法包括關鍵績效指標法、綜合目標考核法、360°考核法、平衡計分卡法等，這些績效管理方法各自都有著相應的適用范圍和優缺點，對于醫療結構而言，應該從自身實際出發，在充分考慮醫院等級、規模、經營環境等的基礎上，對績效管理方法進行合理選擇和應用，確保方案優勢的有效體現。在對績效管理方法進行選擇，對績效考核指標進行設置時，應該充分體現出民主集中的原則，廣泛征求各層面的意見和建議，按照規范的流程，進行績效考核指標的制定、確認、調整和考評，確保數據來源的可靠性和采集主體的專業性，從而形成相對科學合理的考核指標體系。

2.3 提升患者滿意度

所謂患者滿意度，是指患者對醫院醫療服務質量的滿意程度，是評價醫院各項工作的重要指標，也是評價其醫療服務質量的重要依據，更直接關系著醫院社會效益的提升。如果患者對于醫療機構滿意度較低，則必然會影響醫院的社會信譽，影響其在市場競爭中的地位。相關實踐證明，醫院越重視對患者滿意度的評價，就越能體現出“以病人為中心”的服務宗旨，越能從醫院具體情況出發，對服務態度進行改善，對服務質量進行提升，增進醫院與患者雙方的溝通與交流，從而為患者提供安全優質的服務。

2.4 推動既定目標的實現

醫院領導層應該及時更新觀念，認識到績效管理的重要性，切實擔負其績效管理的組織領導責任，引導全體職T的共同參與，從而保證醫院管理水平和服務質量的有效提高。一方面，應該結合醫院自身實際情況，制定出合理有效、便于操作、利于上進的績效考核指標體系，切實做好績效管理工作，充分發揮績效管理的指揮棒作用和風向標作用，以實現職工個人目標、科室整體目標以及醫院戰略目標的協調一致，促進醫院和職工的共同發展；另一方面，應該結合醫院未來一段時間內的工作目標，對一些新成立的科室和新開展的項目進行相應的扶植，在資金、制度、管理、技術等方面，為其提供一個良好的發展環境，將其工作盡快導人正軌，從而實現績效的效益效率目標。

2.5 創設良好的績效管理氛圍

相比較而言，績效管理與普通醫院管理工作存在著一定的差異，由于其屬于一種全新的管理手段，因此并沒有固定的方法和可供參考的模式，不同的單位存在著不同的側重點，而即使是同一個單位，在不同的發展時期，同樣有著不同的考核側重點，要想確保績效管理工作的順利進行，不僅需要具備規范的運作程序和嚴格的標準，更需要醫院全體職工的共同參與和配合，在實際工作中，不斷進行實踐，不斷對經驗教訓進行總結，不斷創新管理方法和手段，全面提升醫院的管理水平，實現醫院與職工個人的共同發展。不僅如此，醫院還應該立足自身實際情況，著力完善醫療服務質量體系、財務運行指標體系以及費用控制指標體系，逐步提升績效考核的有效性，做到過程合理、獎懲適度、結果可及。

3 結論

綜上所述，醫院績效考核對于醫院社會效益和經濟效益的提升有著非常重要的影響，從醫院實際出發，合理選擇績效考核指標，是當前醫院管理人員需要重點研究的問題。在確定績效指標時，應該遵循SMART原則，確保指標的具體性、可行性、準確性以及實效性。同時，還應該按照相關標準和規范，從實際情況出發，實現醫院社會效益和經濟效益的相互統一。在當前醫療體制改革不斷深化的背景下，完善醫院績效評價模式，能夠對有限的醫療資源進行有效運用，提升醫療服務質量。