探討心理護(hù)理對心臟病患者護(hù)理效果的價值

劉青

【摘要】目的：觀察心理護(hù)理在心臟病患者護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法：以我院收治的60例心臟病患者為研究對象。隨機(jī)分為對照組與干預(yù)組，各30例。對照組行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理，就兩組患者SDS、SAS評分干預(yù)前后變化情況及對護(hù)理工作滿意度施以對比。結(jié)果：兩組患者干預(yù)前SDS、SAS評分無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后均顯著降低（P<0.05），干預(yù)組的降低程度顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）;干預(yù)組患者對護(hù)理工作的總滿意率為96.67%，顯著高于對照組的73.33%，差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對心臟病患者施以心理護(hù)理能有效改善患者的心理狀態(tài)，緩解其焦慮、抑郁情緒，并能顯著提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;心臟病患者;護(hù)理效果

To explore the value of the effect of psychological nursing care in patients with heart disease

CCU blayne （shangqiu first people's hospital intensive medicine Henan shangqiu， 476100）

【 abstract 】 objective： to observe the value of psychological nursing in patients with heart disease. Methods： 60 cases of patients with heart disease in our hospital as the research object. Randomly divided into control group and intervention group， 30 cases each. The control group， routine nursing intervention group on the basis of psychological nursing， two groups of patients with SDS and SAS score changes before and after the intervention and the satisfaction of nursing work with contrast. Results： two groups of SDS and SAS scores before intervention in patients with no significant difference （P > 0.05）， after intervention were significantly lower （P < 0.05）， the lower degree of intervention group was superior to that of control group （P < 0.05）; Total satisfaction rate of nursing intervention group patients was 96.67%， significantly higher than that of control group 73.33%， comparison was statistically significant difference （P < 0.05）. Conclusion： in patients with heart disease with psychological nursing can effectively improve the patient's mental state， alleviate the anxiety， depression， and can significantly improve patients satisfaction of nursing work.

【 key words 】 psychological care; Patients with heart disease; Nursing effect

在心內(nèi)科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，心臟病較為常見，本病具有病程長、反復(fù)發(fā)作等特點，系嚴(yán)重威脅人類健康的疾病之一^[1]。心臟病患者普遍存在焦慮、抑郁及恐懼等不良情緒，這些情緒會影響患者的心臟功能，同時還會降低對疾病的抵抗力，在一定程度上會影響疾病的康復(fù)，甚至導(dǎo)致患者死亡^[2]。因此，在心臟病的臨床治療和康復(fù)過程中，心理護(hù)理十分重要。本次研究旨在觀察心理護(hù)理在心臟病患者護(hù)理中的應(yīng)用價值，成果顯著。具體報告如下：

1? 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)取樣2010年01月-2013年01月我院確診并收治的心臟病患者，共60例。病例均符合中華醫(yī)學(xué)會制訂的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)^[3]，患者有男34例，女26例，年齡區(qū)間為23-72（56.3±4.4）歲;病程區(qū)間為1-13（7.2±2.2）年。將60例患者隨機(jī)均分為對照組與干預(yù)組，各30例。兩組患者在性別、年齡及病程等一般資料上對比無顯著差異（P>0.05），故具有可比性。

1.1方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實施心理護(hù)理，具體護(hù)理要點如下：首先護(hù)理人員應(yīng)以和藹的態(tài)度、得體的語言與患者進(jìn)行溝通，并要有敏銳的觀察力觀察患者，以便對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行準(zhǔn)確評估，能及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理;其次向患者詳細(xì)介紹不良情緒對病情的不利影響，同時讓患者了解自己的病情，并及時對患者進(jìn)行精神上的安慰，使患者能樹立戰(zhàn)勝基本的信心，使身心均能維持在最佳狀態(tài)^[4]。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

通過抑郁自評量表（SDS）^[5]、焦慮自評量表（SAS）^[5]對兩組患者干預(yù)前后的心理狀態(tài)進(jìn)行對比，并使用自制問卷調(diào)查表對患者對護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行評估，滿分100分，分值越高表示護(hù)理滿意度越高，評估等級共分為非常滿意、基本滿意、尚可及不滿意四個維度，總滿意為非常滿意與基本滿意之和。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究獲取的數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，并采用t檢驗，計數(shù)資料以卡方檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1兩組患者干預(yù)前后SDS、SAS評分比較

兩組患者干預(yù)前SDS、SAS評分無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后均顯著降低（P<0.05），干預(yù)組的降低程度顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后SDS、SAS評分對比

組別

例數(shù)

SDS

SAS

干預(yù)前

干預(yù)后

干預(yù)前

干預(yù)后

干預(yù)組

30

57.6±9.8^b

45.6±8.8^ac

55.4±8.7^b

46.7±9.1^ac

對照組

30

57.9±9.6

35.5±9.1^c

55.8±8.9

37.2±8.8^c

注：與對照組相比，^aP<0.05，^bP>0.05;與干預(yù)前相比，^cP<0.05.

2.2兩組患者對護(hù)理工作滿意度比較

干預(yù)組患者對護(hù)理工作的總滿意率為96.67%，顯著高于對照組的73.33%，差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組患者對護(hù)理工作滿意度對比

組別

例數(shù)

非常滿意

基本滿意

尚可

不滿意

總滿意（%）

干預(yù)組

30

29（96.67）

對照組

30

22（73.33）

注：*表示較對照組，P<0.05.

3? 討論

心臟病是一種較為復(fù)雜的心內(nèi)科疾病，不同患者在發(fā)病過程、癥狀及病程等方面的情況均不盡相同，在治療上要求臨床醫(yī)師要有豐富的專業(yè)知識，對疾病進(jìn)行及時、準(zhǔn)確的診斷，并采取有效治療^[6]。但該類患者因各種原因難免會存在不良情緒，隨著生物醫(yī)學(xué)模式逐漸向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理已成為現(xiàn)代護(hù)理的重要手段。本次研究通過對干預(yù)組施以心理護(hù)理，結(jié)果顯示，干預(yù)組的SDS、SAS評分干預(yù)后降低程度顯著優(yōu)于對照組，干預(yù)組患者對護(hù)理工作的總滿意率顯著高于對照組，差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對心臟病患者施以心理護(hù)理能有效改善患者的心理狀態(tài)，緩解其焦慮、抑郁情緒，并能顯著提高患者對護(hù)理工作的滿意度，臨床應(yīng)用價值較高。

【參考文獻(xiàn)】

[1]戴曉嵐.心理護(hù)理對心臟病患者護(hù)理效果的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（18）：299-300.

[2]蔣霞.心理護(hù)理對心臟病患者護(hù)理效果的影響分析[J].大家健康（中旬刊），2014，08（12）：239-240.

[3]柳晨.對心臟病患者的心理護(hù)理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2011，09（31）：399-400.

[4]陳吉惠，蔣麒麟，鄒開慶，等.高血壓病性心臟病患者的適應(yīng)心理護(hù)理[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（02）：208-209.

[5]王菊文，姜磊.高血壓病性心臟病患者的適應(yīng)心理護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（02）：759-760.

[6]李婷.高血壓性心臟病患者的適應(yīng)心理護(hù)理[J].山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報，2013，35（01）：45-46.