膽固醇，好壞難說

小卡 吳君

高密度脂蛋白膽固醇被稱作“好膽固醇”，被認為可以保護心血管，但最近的新研究發現，這對更年期女性可能是例外，會傷害她們的心血管。好膽固醇也可能變壞高脂食物中有很多膽固醇，我們自身也能合成膽固醇，當人體無法處理過多的膽固醇時，它們就會沉淀在血管壁上，形成斑塊，導致動脈粥樣硬化，從而增加患心血管疾病的危險。不過膽固醇也分好壞，大量研究顯示，低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化的罪魁禍首，所以被稱作壞膽固醇。而高密度脂蛋白膽固醇卻被發現可以預防血管的動脈粥樣硬化，所以被稱作好膽固醇。不過和很多事情一樣，好壞沒有絕對，在特定情況下，好的也可能變成壞的。美國匹茲堡大學的研究人員對225位中年女性進行了長達9年的隨訪。在這期間，這些女性接受了5次檢查，測量她們血管中斑塊形成的程度。所有參與者在實驗開始時都沒有心臟病。研究者發現，當這些女性進入更年期后，更多斑塊的形成與好膽固醇水平的上升有關聯。這個結果意味著，高密度脂蛋白膽固醇的性質可能會在女性更年期時由好變壞，不再起到預防斑塊形成的作用。更年期女性要警惕心臟病不過研究者并不清楚，到底是什么導致了這種性質的轉變，并猜測，這可能與女性在更年期時的生理變化有關。除了血管壁上形成的斑塊增多，研究者還發現，更年期女性的腹部脂肪和心臟周圍的脂肪也會增加，這讓她們可能有慢性炎癥，而炎癥又有可能讓好膽固醇的作用變壞。研究者解釋說，高密度脂蛋白膽固醇水平、高密度脂蛋白的功能以及動脈粥樣硬化的進程之間有很復雜的關聯。在特定的環境中，高密度脂蛋白可能因為炎癥而使血管壁變硬。之前就有一些研究發現，特定患者或者在特定的情況中，好膽固醇可能會變壞并且促進動脈粥樣硬化的形成。更年期結束后，好膽固醇的性質還會不會再次發生改變還不得而知，需要進一步的實驗來觀察。研究者提醒，醫生可能需要多加關注更年期女性患心臟病的風險。在更年期，女性應該更加注意健康的生活方式，多吃蔬菜和勤鍛煉，定期體檢。如果有頭暈、胸悶等癥狀，要盡快去醫院接受檢查。