淺談神經內科護士慎獨精神的培養

周蓉 楊潔

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2015）01-0040-01

“慎獨”是倫理學的一個概念，是道德修養的一種較高境界。它是指醫務工作者在工作中，在自我狀態下，在無外界任何監督和相伴的情況下，仍能堅持醫德信念，遵守醫德原則和規范，保持高尚的情操，獨自，認真，圓滿完成本職工作的特殊品格和能力。其在護理工作中，是指護士在沒有任何外在監督時，仍能非常謹慎嚴格要求自己，對各項本職工作一絲不茍，對患者盡職盡責，不做任何有損患者利益的事。慎獨修養在護理工作中有著特殊的倫理道德價值和實踐指導意義 ，這是由護理工作的性質和任務所決定的。

神經內科的患者大多病情危重，意識障礙，并發癥多，是醫療風險大，容易發生醫療糾紛的高危科室。因此神經內科護理人員的慎獨修養對提高護理質量有著非常重要的作用，同時它又是是護理道德修養的最高目標和標準[1]。

慎獨精神的培養包括很多方面，在神經內科病房中，由于神經內科護理人員工作的特殊性，對護理人員慎獨精神的培養包括責任心，自制力，同情心，敬業精神以及自我心理調試能力的培養。

1、責任心是指對事情能敢于主動負責的態度。護士的責任心是指對自己以及對病人負責的態度，有了責任心，才會認真的思考，勤奮的工作，細致踏實，實事求是，才會在有人監督或者無人監督的情況下根據需要按時，按質，按量完成任務。神經內科護理人員的服務對象大多數是意識障礙，癱瘓，失語，癡呆，活動受限的病人，患者多伴有不同程度的腦組織器官功能障礙，理解力，判斷力，注意力均有所下降[2]，因此神經內科護理人員的慎獨精神尤為重要，是保證護理質量的前提。責任心一旦樹立，成為個性心理的重要組成部分后，就具有穩定性，就可以支配個體的行為，能夠主動、自覺地盡職盡責，并可以獲得滿意的情感體驗，而不能盡責時就會產生負疚和不安的情感，因此責任心的培養是慎獨精神培養的關鍵環節。“集小惡則成大惡，集小善則為大善”， 護理人員的責任心應從小事培養，必須防止和克服粗心大意、敷衍塞責的作風，把職業的責任感貫穿于護理的每一個環節，用自己的一言一行使患者獲得安全感、信賴感，提高護理質量。

2、同情心，是指對某事的覺察與同情感，同時也指這種感情的表露，是道德感的表現。護理人員面對的是身體或者心理有缺陷的病人，在照顧病人過程中，護理人員不能對有權有勢的病人，就阿諛奉承，奴顏卑膝，而對貧民百姓就冷若冰霜，甚或橫加訓斥，所以，尊重病人的人格，對病人富有同情心，是一個護士最起碼的、也是難能可貴的品德之一。同情心還表現在尊重病人的生命價值上，病人的情況千差萬別，不論病情輕重，不論預后好壞，只要一息尚存，護理工作都不應有任何漠視和疏忽。一切要從病人生命價值考慮，從病人的安寧著想。因此，在神經內科中，當面對諸多不能進行語言和行為交往的危重病人，昏迷病人，預后較差的病人，更需要護士以高度的同情心和自覺性，主動認真地進行各種治療，嚴密的觀察病情和精心地照顧，并在沒有外有的強制的前提下實現這些目的。所以說，同情心是實觀慎獨的道德來源。同情心的培養，就需要護理人員通過“如果我是病人”“如果我是家屬”等自省和移情的方法來喚起自己的同情心，設身處地的為患者考慮，強化自我監督作用。

3、愛崗敬業精神是指認真對待自己的崗位，對自己的崗位職責負責到底，無論在任何時候，都尊重自己的崗位的職責，對自己崗位勤奮有加，愛崗敬業是人類社會最為普遍的奉獻精神。護理人員應忠實于自已的護理事業，發揚全心全意為病人服務和為護理事業獻身的精神，刻苦鉆研；拓寬知識結構，對工作極端負責，精益求精，對病人極端熱忱，處處以病人的利益為重，甚至為了病人的利益能夠毫不猶豫地作出犧牲。無論在什么情況下，為了護理事業，都始終如一實踐護理道德準則和規范，才能達到慎獨的境界。神經內科多數病人病情危重，并發癥多，活動障礙，護理人員除了大量的基礎護理操作外，還面臨著隨時搶救急重病人的巨大的身體和精神壓力，因此培養神經內科護理人員的愛崗敬業精神就要求加強對護理人員的職業道德教育，提高護理人員工作的熱情，理解和關心護理人員，使護理人員在自己的工作崗位上能夠精神飽滿，有較強的成就感。

4、要做到慎獨，護士還需要善于控制自己的感情，掌握自己的心境，約束自己的言行。無論受到什么刺激，她們都能保持沉著、冷靜，而不產生沖動行為。必要時能節制自己的欲望，忍受身心的苦痛和不幸，克制自己的各種消極情緒，表現出高度的忍耐性、紀律性、組織性，在待人接物上表現為忍讓克己。神經內科病人病情變化較快，加上工作任務繁重，護理人員極易產生厭倦和不安情緒。心理調試能力的培養在于提高護理人員的自制力，同時加強護理人員自覺培養健康的心理意識，正確認識自我，調整自我期望，實現自我超越，提高情商水平，調知不良情緒，保持良好心境，提升人際交往能力，提高承挫和適應環境的能力，不斷提升自我心理調試能力，完善自己的心理狀態。

總之，在對神經內科護理人員慎獨精神的培養中，責任心的培養是基礎，同情心的培養是道德源泉，愛崗敬業精神的培養是根本，而心理調試能力的培養是做到慎獨的保證。慎獨精神的好壞直接影響著護理工作的質量，醫療糾紛頻率的高低以及醫療衛生服務的發展，具有非常重要的意義。

參考文獻

[1]王玉華，我對“慎獨”與科學良心的認識[J]，中華現代中西醫結合，2005，12（2）：94.

[2]顏國慧，吳琰婷 ，淺談神經內科老年病人護理安全管理的要點[J]，國際醫藥衛生導報，2009，15（7）：109-111.