別讓心臟中“冷”箭！

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心臟為什么怕冷？

心血管疾病的死亡率在夏天最低，在冬天最高。可以說氣溫每降低1℃，心臟病發作或者其他心血管事件發生的幾率就會升高一些。英國倫敦衛生和熱帶醫學學院曾發現，在倫敦，氣溫每降低1℃，一天中就會多200起心臟病發作案例。法國研究者發現，當溫度低于-4℃時，高血壓患者心臟病發作的幾率會翻倍。心臟為什么這么怕過冬呢？原因可能如下：

●心血管疾病危險因素增多 瑞典研究者在分析了橫跨7個國家的10萬余項研究后發現，與夏天相比，在冬天，人們的血壓、血脂、血糖、體質指數、腰圍都會增加，而這些因素會增加心血管疾病發生的幾率。這可能有冬季的節日和聚餐較多，而且低溫讓我們食欲大增的原因。

●心臟增加工作來給身體供熱 在寒冷的冬季，人很容易體溫過低，從而導致心臟要做更多的工作來提高體溫。這時，超負荷運轉有可能讓本來就比較脆弱的心臟出現問題。以往的臨床數據顯示，在體溫過低的時候，心臟衰竭是最主要的致死原因。

●內分泌受到日照的影響 冬季的日照比其他季節都要短，這會影響我們的內分泌，例如皮質醇的分泌可能增加，這會造成代謝紊亂，從而導致心臟病發作的幾率增加。

●血管受冷后變得狹窄 寒冷還會讓動脈血管收緊，從而導致血流量減少，對心臟的供氧也就減少了，血壓也會隨著血管的收縮而上升，最后心臟病發作的幾率也就增加了。

冬日里的心臟危急時刻

寒冷會讓心臟變得脆弱，可我們無法越過冬季。因此，需要格外注意冬季里我們的心臟或者主要動脈容易遇到的危險時刻，例如在進行鏟雪等重體力活時、在體溫急劇下降時和患上流感時。

? ?鏟雪時

冬日里，很多心臟病發作都是在患者鏟除積雪以后。許多研究者都注意到了鏟雪這一“重體力活”會增加心臟病發作的幾率，甚至有研究者稱，鏟雪后的心臟病發作為“鏟雪心肌梗死”。低溫和高強度運動都有可能誘發心臟病，再加上鏟雪通常都是早上，而早上也正是心臟病發作的高峰時間，所以必須注意。尤其是那些本身就有心血管疾病或者患有高血壓、高膽固醇等相關疾病的人，更要小心。

除了鏟雪，冬季的其他運動或者勞動也應該引起大家的重視。我們的心臟機能在遇到變化時是慢慢調整的，所以活動最好逐漸加強，熱身運動在冬季更不能夠省略。缺乏運動的人，在冬天活動時最好每15分鐘就休息一次。如果對自己的心臟功能擔憂，可以在活動前先測一次脈搏，活動15分鐘后，休息一下直到脈搏恢復到活動前，才再次開始活動。但在休息的時候，不要飲用咖啡或者吸煙，因為咖啡因或者尼古丁會加重心臟的負擔。

為了保證安全，心臟病患者或者患有高血壓、高血脂的人，在天氣極度寒冷的時候，盡量不要外出，不要嘗試新的室外運動。

? ?體溫下降時

北方冬季的室外溫度非常低，如果不做好保溫工作，很有可能患上低體溫癥（體溫低于35℃）。低體溫癥會導致心臟衰竭、器官受損、大腦受損甚至死亡。這時，全身重要器官的供血都大打折扣，大腦可能會因此停止工作，讓人神志不清，神經系統也有可能受損，然后暈倒或者嗜睡。如果在低體溫癥發生的時候入睡，很有可能一睡不醒，就此長眠。

美國心臟協會的調查顯示，最容易患上低體溫癥的人包括老年人、兒童、精神病患者和心臟病患者，以及長時間待在低溫環境中的人。很多老年人甚至沒有感覺到冷就已經患上了低體溫癥，這讓他們身處危險中卻不自知。

輕度到中度的低體溫癥癥狀包括：身體發抖、神志不清、說話結巴、嘴唇發紫。重度的低體溫癥可能誘發貧血、心跳過慢等生理癥狀，此外也可能導致一些怪異的行為，例如“反常脫衣”，意思是雖然患者體溫一直在下降，但是患者仍然會感到熱并脫去自己的衣服。

? ?患流感時

冬季是流感的流行季節。而在流感季中，心臟病發作的幾率較高。這可能是因為，流感讓心臟需要泵壓更多的血液輸送給肺部。流感引發的炎癥會導致損傷和堵塞血管的斑塊，這會增加心臟病發作的幾率。斑塊就是指血液中黏糊、油膩的物質，它們可能堆積在動脈壁上，造成血管狹窄或者堵塞。

因此，心臟不好或者有心血管疾病患病風險的人，需要特別注意預防流感。光做好保溫工作是無法預防流感的，因為流感是由病毒引起的，接種疫苗才是最好的預防方法。刊登在《疫苗》雜志上的一則臨床研究顯示，今年接種了流感疫苗的人群，患心臟病的風險比沒有接種的人群要低50%。雖然現今還沒有預防心臟病的疫苗，但流感疫苗卻能夠起到在冬季保護心臟的作用。

如果不幸患上流感，那么必須要小心用藥。許多非處方感冒藥都會導致血壓升高，無論本身是否患有高血壓，在冬季服用了感冒藥后都應該注意這一點，因為這會增加心臟病發作或者腦卒中的幾率。緩解鼻塞的解充血藥不僅會讓血壓升高，還會干擾降壓藥的工作。還有一些感冒藥中含有大量的鈉，這也會導致血壓升高。如果患有高血壓，服用感冒藥之前不妨先咨詢藥劑師或者醫生。

如果患者出現了呼吸困難、病情在三四天后沒有好轉或者更加嚴重、癥狀好轉后又發展得更加嚴重等情況，應該立即就醫。

? 接種流感疫苗，每年10～11月是接種的最好時間，如果錯過，1月接種也不算太晚。心臟病患者一定要選擇滅活疫苗。如果已經患了流感，一定要及時就醫接受抗病毒治療，盡快康復。

? 常洗手，尤其是在飯前和便后。

? 盡量別在流感季去人多的地方。

? 如果正在服用降壓藥，要注意感冒藥中是否含有解充血藥和鈉，服用前認真閱讀標簽和說明書，看自己是否有藥物禁忌癥。

鏈接：周圍血管也要小心呵護

在冬季，除了心血管容易出問題，我們的周圍血管（指心腦血管以外的血管）也會變得脆弱。例如，在寒冷或者情緒激動的時候，血流會急劇減少，這種周圍血管癥狀被稱作雷諾氏現象。女性、年過30的人、有家族病史的人以及長期生活在極冷環境中的人都容易發生雷諾氏現象。

寒冷會讓我們的血管變得狹窄，手、腳趾、鼻子和耳朵的血管細小，所以尤其明顯。血管變得狹窄后，身體便會把皮膚中的一部分血流分給內臟，好維持身體重要器官的工作。不過，這么做的代價是讓皮膚失去溫度，患者的手指、腳趾和耳朵會變得蒼白、發紫然后潮紅，十分痛苦。大部分的雷諾氏現象都會很快消失，但有的繼發性雷諾氏現象會導致皮膚潰爛或者組織壞死。繼發性雷諾氏現象一般都伴隨著硬皮病、紅斑狼瘡、皮肌炎、類風濕性關節炎、動脈粥樣硬化癥、肺動脈高壓等疾病發生，所以患有這些疾病的人需要小心。

要預防雷諾氏現象， 需注意保暖、避免情緒波動、不要光腳。如果雷諾氏現象發生，應該立即回到溫暖的環境中，將手和腳泡在溫水里。如果是繼發性雷諾氏現象，則需要治療誘發它的疾病。

冬季護心小貼士

注意和改變一些生活中的小事，能夠幫助你在冬天更好地呵護心臟。

★和鄰居多互動

既然冬天不宜出遠門，那不妨請鄰居到家里來做客。美國一項長達4年的隨訪研究發現，好的鄰里關系能夠降低心臟病發作的幾率。在研究中，居住社區內的凝聚力每增加1個單位，該社區居民心臟病發作的幾率就會平均降低17%。因此，在天氣寒冷時，不論是在一起聚餐、打牌還是聊天，都不妨多與鄰居來往。

★吃點杏仁

英國伯明翰大學的研究者發現，吃杏仁能夠維持心血管健康，降低心臟病發作的風險。這可能是因為，杏仁等堅果中含有豐富的維生素E、黃酮類化合物等抗氧化劑，而抗氧化劑能夠起到降低血壓和改善血流的作用。另外，杏仁還含有豐富的膳食纖維，能夠增加人的飽足感，這對控制體質指數、血糖和血脂都是有利的，當然也就有利于心臟健康。所以，不妨每天吃50克杏仁，美味又健康。

★別住機場邊上

刊登在《英國醫藥刊物》的兩項研究都顯示，住在機場附近等高噪音環境中的人，發生腦卒中、心臟病和冠心病的幾率將會增加。如果正在選擇居住地點，一定要避開機場、高架橋附近，如果不幸已經住在這種區域，不妨選購質量良好的窗戶消音器，給自己營造一個利于心臟健康的安靜居住環境。

★少吃紅肉和雞蛋

冬日里的眾多節日和美食是不可分割的，但為了心臟健康需要小心選擇。《新英格蘭醫學雜志》上刊登的一項研究顯示，紅肉中的肉毒堿和雞蛋中的卵磷脂，會被我們的腸道細菌利用，并且產生對心血管健康不利的物質——氧化三甲胺。紅肉和雞蛋恰好也是高脂肪和高膽固醇的食物，所以，為了心臟健康應該少吃。如果覺得菜品太素，不妨多吃一些含有Ω-3脂肪酸的深海魚類，例如三文魚，這有利于軟化血管。