楊 寧于洪英
1.新疆維吾爾自治區阿勒泰地區哈薩克醫醫院藥劑科,新疆 阿勒泰 836500;
2.新疆維吾爾自治區阿勒泰市阿勒泰地區人民醫院藥劑科,新疆 阿勒泰 836500
哈薩克藥扎合帕爾治療急慢性支氣管炎30例臨床觀察
楊 寧1于洪英2
1.新疆維吾爾自治區阿勒泰地區哈薩克醫醫院藥劑科,新疆 阿勒泰 836500;
2.新疆維吾爾自治區阿勒泰市阿勒泰地區人民醫院藥劑科,新疆 阿勒泰 836500
目的:觀察哈薩克藥扎合帕爾治療急慢性支氣管炎的臨床療效。方法:選取60例急慢性支氣管炎患者隨機分為觀察組與對照組各30例,對照組行常規治療,觀察組在對照組基礎上給予哈薩克藥扎合帕爾治療,對比其臨床療效。結果:觀察組患者治療總有效率為90.0%,明顯優于對照組的70.0%;觀察組患者的喘息與咳嗽咳痰消失時間以及住院時間均明顯低于對照組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論:哈薩克藥扎合帕爾治療急慢性支氣管炎患者療效較好,值得臨床推廣。
急慢性支氣管炎;哈薩克藥;扎合帕爾
急慢性支氣管炎是臨床上較為常見的呼吸系統疾病,患者常伴有不同程度的咳嗽、喘息、咳痰等癥,大多見于冬季,春暖后稍有緩解,當病程持續時間較長時極易出現肺動脈高壓、阻塞性肺氣腫及肺源性心臟病等不良后果,嚴重影響其生活質量,故而應給予患者及時有效的治療。筆者采用哈薩克藥扎合帕爾治療急慢性支氣管炎患者,取得較滿意療效,現報道如下。
1.1 一般資料 選取我院2013年5月至2014年5月收治的慢性喘息性支氣管炎急性發作患者60例作為研究對象,所有患者均伴不同程度的喘息、咳嗽、咳痰等癥狀,部分患者見膿性痰液,均符合WHO關于急慢性支氣管炎的相關診斷標準[1]。將其隨機分為對照組與觀察組各30例。對照組中男患者16例,女患者14例;年齡
42~79歲,平均年齡(60.8±5.4)歲;病程3~16
年,平均病程(8.3±2.0)年;觀察組中男患者19例,女患者11例;年齡40~80歲,平均年齡(60.6±5.9)歲;病程2~15年,平均病程(7.5±2.0)年。兩組患者性別、病程、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 兩組患者入院后均行CT、血常規涂片細菌培養、心電圖等常規監測,給予對照組常規西藥治療,如止咳祛痰平喘藥物治療、敏感性抗菌素控制感染以及低流量吸氧等治療,15d為1個療程,連續治療2個療程。觀察組在其基礎上施加哈薩克藥扎合帕爾 (我院自制的顆粒劑,批號:20130426)口服治療,1袋
(180m l)/次,2次/d,15d為1個療程,連用2個療程。兩組患者治療期間均嚴密監測其臨床癥狀改善情況與生命體征改善情況,并對用藥期間的不良反應做好相應記錄。
1.3 觀察指標 ①臨床療效:主要比較治療總有效率;②臨床癥狀改善情況:該項的主要觀察指標為喘息消失時間、咳嗽、咳痰消失時間以及住院時間;③不良反應發生率:患者常見的不良反應主要包括惡心、嘔吐、頭暈、乏力等。
1.4 療效判定 參照有關文獻[2]擬定。患者經治療2個療程后,咳嗽、咳痰以及喘息等臨床癥狀改善90%及以上或全部消失,且日常工作、生活恢復正常則視為治愈;患者經治療2個療程后,咳嗽、咳痰以及喘息等臨床癥狀改善60%及以上,不會對其日常工作、生活造成嚴重影響則視為顯效;患者經治療2個療程后,咳嗽、咳痰以及喘息等臨床癥狀改善30%及以上,患者日常工作、生活會受到影響則視為有效;患者經治療2個療程后,咳嗽、咳痰以及喘息等臨床癥狀改善<30%或加重則視為無效。
1.5 統計學方法 采用SPSS17.0數據軟件包進行分析,計量資料用均數±標準差 (±s)表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 兩組臨床療效比較 觀察組患者治療總有效率為90.0%,明顯優于對照組的70.0%,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較[例(%)]
2.2 兩組臨床癥狀改善情況比較 觀察組患者的喘息與咳嗽咳痰時間以及住院時間均明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組臨床癥狀改善情況比較 (d,±s)

表2 兩組臨床癥狀改善情況比較 (d,±s)
注:與對照組比較,aP<0.05。
組別 例數 喘息消失時間 咳嗽咳痰消失時間 住院時間對照組30 7.9±1.8 8.7±1.4 9.0±2.2觀察組 30 4.7±0.7a 5.0±0.9a 6.1±0.7a
2.3 兩組不良反應發生率比較 兩組患者均未見肝腎功能障礙等明顯不良反應。兩組不良反應發生率比較差異無統計學意義(P>0.05),發生的不良反應未經處理,3~5d后自行消失。見表3。

表3 兩組不良反應發生率比較 [例 (%)]
急慢性支氣管炎會導致患者的分泌功能亢進、氣管與支氣管腺體肥大,從而使氣管與支氣管壁出現不可逆的轉變,務必要給予患者行之有效的治療,以降低肺源性心臟病、肺氣腫等疾病的發生率,改善其生活質量[3]。
哈薩克藥扎合帕爾,其以哈薩克族常用藥材為主要原料,扎合帕爾煎劑以阿魏根、阿爾泰瑞香、刺齒青蘭等藥材為主。方中的阿魏根性味辛溫,可起到活血消痞、消脹理氣、祛痰等功效,被廣泛應用于咳嗽、食積腹痛、哮喘等疾病治療中;阿爾泰瑞香性味辛溫,可起到止咳祛痰、發汗解毒以及止痛等功效,被廣泛應用于氣管炎、咳嗽等疾病治療中;刺齒青蘭性味辛微溫,可起到清熱、止咳平喘等功效,與前兩味藥物聯用后,并奏止咳平喘祛痰之功,因而作用于急慢性支氣管炎的效果明顯。且可參照患者實際情況將其制成顆粒劑、片劑、合劑以及膠囊均可,還可與土木香、柴胡、神香草、巖白菜以及阿爾泰金蓮花等藥材聯用,以增強平喘、祛痰之功效[4]。
本研究結果顯示,觀察組患者治療總有效率為90.0%,明顯優于對照組的70.0%;觀察組患者的喘息與咳嗽咳痰消失時間以及住院時間均明顯低于對照組,表明哈薩克藥扎合帕爾治療急慢性支氣管炎患者療效較好,值得臨床推廣。
[1]馬爾江·馬迪提汗,畢肯·阿不得克里木.哈薩克藥扎合帕爾治療急慢性支氣管炎臨床體會[J].中國民族民間醫藥,2009,15(10):33-34.
[2]賀紅英.小青龍湯加減治療急慢性支氣管炎臨床療效觀察 [J].大家健康(學術版),2014,16(02):25.
[3]叢聞超,徐亞軍.支氣管炎的中醫病機及不同中西藥物治療急慢性支氣管炎后的臨床效果[J].環球中醫藥,2014,26(S1):61-62.
[4]劉建.三拗片輔助治療急慢性支氣管炎的臨床療效及安全性分析 [J].現代中西醫結合雜志,2012,25(34):3796-3798.
R29
A
1007-8517(2015)23-0005-02
2015.09.02)
楊寧 (1970-),女,主管藥師,大專學歷,研究方向:臨床藥學。