降壓藥物聯合心理護理治療老年高血壓37例臨床觀察

熊 俊

南昌市第一醫院老年科，江西 南昌 330008

降壓藥物聯合心理護理治療老年高血壓37例臨床觀察

熊 俊

南昌市第一醫院老年科，江西 南昌 330008

目的：觀察降壓藥物聯合心理護理治療老年高血壓患者的臨床效果。方法：選擇老年高血壓患者75例為研究對象，并根據不同治療方式將其分為觀察組37例，對照組38例。其中對照組通過服用常規降壓藥物治療，觀察組采用心理護理聯合降壓藥物治療，比較兩組患者血壓控制情況。結果：觀察組血壓控制優良率為97.3%，心理焦慮平均分值為（40.15±3.74）分；對照組血壓控制優良率為76.3%，心理焦慮平均分值為（63.44±6.08）分，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：心理護理聯合降壓藥物治療老年高血壓患者的治療效果顯著，是控制血壓的有效療法。

高血壓；心理護理；降壓藥物

高血壓是一種常見心血管疾病，而老年人是其高發人群。高血壓致病原因十分復雜，抑郁和焦慮等負面情緒和不健康的生活習慣是誘發高血壓的主要因素。因此，單純靠藥物治療高血壓，并不能達到治療預期效果。針對高血壓發病因素，筆者選取75例老年高血壓患者作為研究對象，研究心理護理聯合降壓藥物治療治療高血壓的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年4月至2014年12月我院收治的75例老年高血壓患者為研究對象，經檢查患者收縮壓均高于140mmHg，舒張壓均高于90mmHg。其中男43例，女32例，年齡為62～76歲，平均年齡（71.05±3.84）歲；病程為5～16年，平均（9.66±6.31）年。根據不同治療方式將其分為觀察組37例，對照組38例。兩組患者年齡、性別、和病程等一般資料比較差異均無統計學意義 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 根據患者血壓情況給予對照組患者常規降壓藥物進行治療，即口服卡托普利片 （常州制藥廠有限公司生產，批號：04041711）12.5mg／次，3次／d。觀察組則在常規藥物治療的基礎上實施心理護理干預。心理護理措施主要有：①護理人員要主動與患者交流，了解患者家庭、工作和生活情況，針對患者心理狀況進行勸慰疏導，指導患者以深呼吸、與朋友交流傾訴的方式緩解心理壓力；②幫助患者培養畫畫、唱歌等興趣以陶冶情操，從而在治療過程中保持輕松、樂觀的心態，以提高治療效果；③護理人員還可通過與患者家屬溝通，為患者營造一個愉快而和諧的家庭氛圍，發揮家庭和家屬的支持作用，幫助患者樹立治療信心；④以一對一指導、講座和發放宣傳手冊的方式進行健康教育宣傳，使患者了解不良情緒和不健康生活習慣在高血壓疾病的發生和發展過程中的作用，讓患者控制自身不良情緒和不健康的生活行為習慣，從而提高患者治療的依從性。

1.3 觀察指標 根據 《臨床藥物研究指導原則》［1］判定治療效果：①優：患者經過治療，舒張壓下降20mmHg以上或者降到正常范圍；②良：患者舒張壓下降范圍10～19mmHg，但沒有達到正常范圍；③患者通過治療血壓沒有改變，或者下降程度不明顯。治療優良率＝（優＋良）／總例數×100%；根據漢密頓焦慮量表［1］檢驗患者治療后心理焦慮情況，分值最高為100分，且分值越高，患者心理焦慮程度越高。

1.4 統計學方法 對所有數據資料采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料以均數±標準差 （）表示，計量資料的比較采用t檢驗，計數資料的統計分析采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義

2 結果

2.1 對比兩組患者血壓控制情況 觀察組優良率為97.3%，對照組優良率為76.3%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者血壓控制情況對比（例）

2.2 對比兩組患者心理焦慮狀況 兩組患者在治療前心理焦慮分值差異沒有統計學意義，治療后觀察組心理焦慮平均分值為（40.15±3.74）分，對照組心理焦慮平均分值為（63.44±6.08）分，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

高血壓患者往往因為病情反復發作而產生煩躁、抑郁等不良心理，因此，越來越多學者認為可在藥物治療的同時進行心理護理干預，緩解患者心理負擔，不僅有利于提高患者治療依從度，還能夠有效提高治療效果［2］。

綜上所述，心理護理聯合降壓藥物治療老年高血壓的效果明顯，觀察組患者血壓控制優良率高于對照組，且焦慮程度低于對照組，兩組患者對比差異有統計學意義 （P＜0.05）。由此可見，心理護理聯合降壓藥物是一種治療老年高血壓的理想療法。

［1］張建艾.老年科高血壓患者實施健康教育的做法與體會 ［J］.中華護理雜志，2010，20（6）：99.

［2］戴秀菊，楊金娟，周志虹.老年高血壓患者心理護理的效果分析 ［J］.中國實用護理雜志，2011，27（6）：43－44.

R437.58

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1007－8517（2015）12－0132－01

2015.03.20）