產前定期健康宣教對產婦健康知識普及和分娩方式的影響

于秀霞

（黑龍江省撫遠縣婦幼保健站，黑龍江撫遠156500）

產前定期健康宣教對產婦健康知識普及和分娩方式的影響

于秀霞

（黑龍江省撫遠縣婦幼保健站，黑龍江撫遠156500）

目的：探究產前健康宣教對產婦健康知識普及和分娩方式的影響，為今后產科提供可靠地臨床經驗。方法：隨機選取200例2013年5月～2015年5月生產的產婦，將所有產婦分為兩組。對照組100例產婦采用傳統的常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上接受產前定期健康宣教和健康知識普及教育，觀察并對比兩組患者的分娩方式，分娩產程時間和配合分娩情況的差異。結果：開展產前宣教的觀察組經陰道自然分娩的產婦比例，護理滿意度，健康知識知曉率明顯高于對照組。結論：產前健康宣教能夠提高產婦健康知識的掌握程度，對分娩方式具有積極的影響。

產前；定期健康宣教；健康知識普及；分娩方式

分娩是一個正常的生理過程，分娩方式是每一個孕婦及家屬較為關心的問題，目前大多數產婦為獨生子女，對分娩疼痛會有恐懼的心理，加之由于缺少分娩知識和分娩經驗，初產婦易產生焦慮，緊張，恐懼的情緒，因負面情緒和害怕分娩疼痛，部分產婦在無醫學指征的情況下自愿要求剖宮產。但剖宮產會增加產后感染的概率，對母嬰的傷害較大。有研究表明，產前健康宣教對產婦健康知識普及和分娩方式具有積極的影響，可以幫助孕婦掌握孕期，產前知識，培養健康的心理態度，養成健康的生活習慣，使孕婦達到最佳的健康狀態，從而降低或消除妊娠分娩的各種危險因素［1］。現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取200例2013年5月～2015年5月來我院生產的產婦，按照抽簽法分為觀察組和對照組，各100例。參與本次研究的所有產婦均簽署了知情同意書，具有正常的理解能力和語言溝通。產婦經B超檢查為正常單胎頭位，枕先露，骨盆外測量無異常，會陰體發育良好，可進行擬陰道試產。兩組患者在一般情況方面的差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 產婦一般情況

1.2 方法：對照組患者采用常規的護理方法，為產婦介紹分娩和生產前后的注意事項，根據每個產婦的具體情況，進行具體的配合護理。觀察組在常規護理的基礎上進行產前定期檢查和產婦健康知識普及，具體內容包括：向產婦及家屬進行分娩知識的健康教育，向產婦講解受孕，懷孕，分娩的全過程，具體講解3個產程中子宮收縮的變化情況。向孕婦及家屬演示和指導正確的坐立行走姿勢，學習呼吸鎮痛法。讓產婦在妊娠期保持自信，了解生產過程中羊水流出和陰道出血均屬于正常的現象，耐心解答產婦的疑問，加強與產婦的交流和溝通，緩解產婦的負面心理。向產婦講解生產過程中可能出現的各種不良反應，讓產婦做好充分的心理準備，避免巨大的情緒波動，使生產過程順利進行［2］。在產婦分娩前應通過圖片，講座，視頻等方式向產婦講解自然分娩和剖宮產的相關知識，使產婦了解兩種分娩方式的優勢，缺點，適應證及分娩過程。同時應告知產婦每種分娩方式的注意事項和各種禁忌，促使分娩的順利進行。剖宮產會加大產婦產褥感染，術后出血，腸管損傷等不良反應的發生率。順產能夠減輕分娩對產婦的損傷和對胎兒的不良影響，對產婦的生產功能和身體完整性發揮有效的保護作用，但是疼痛感較強。在宣傳分娩知識的同時，還應宣傳母乳喂養的優點和優生優育的計劃生育政策，向產婦講解母乳喂養的技巧和方法，鼓勵產婦母乳喂養胎兒。督促產婦定期進行產前檢查，及時發現各種問題如胎位不正等，以便及時采取行之有效的對癥治療方法，避免對產婦及嬰兒的身體產生不良的影響［3］。

1.3 統計學分析：所有數據均用SPSS13.0軟件進行了統計學分析，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，（P＜0.05）為差異具有統計學意義。

2 結果

在本次研究中觀察組自然分娩95例，剖宮產5例，對照組自然分娩82例，剖宮產18例。觀察組護理滿意度96.0%，健康知識知曉率99.0%，對照組護理滿意度89.0%，健康知識知曉率56.0%。開展產前宣教的觀察組經陰道自然分娩的產婦比例，護理滿意度，健康知識知曉率明顯高于對照組。

3 討論

產前護理是產科護理關注的焦點，妊娠，分娩作為婦女一生中非常重要的經歷，產婦大多希望從醫護人員那里得到更多的信息和護理支持來提高自己對順利分娩的信心。近年來，由于產婦害怕分娩疼痛，擔心對胎兒造成不良影響，所以大多數產婦會選擇剖宮產。但剖宮產不能完全取代自然分娩，因為剖宮產會加大產后感染和產后并發癥的發生率及產婦的經濟負擔，對母嬰的身體健康都有嚴重的傷害。由于初產婦對生產的相關知識掌握不充分，易產生焦慮心理，通過產前教育對產婦進行健康知識宣教，讓孕婦對妊娠，分娩，哺乳等方面知識有所了解，以此來緩解孕婦緊張和恐懼的心理。

綜上所述，產前健康宣教能夠增強產婦健康知識普及，有效降低剖宮產率，減輕和緩解產婦的生產痛苦，縮短產婦的產程，提高和改善母嬰的身體素質，值得在臨床中推廣使用。

［1］楊紅梅.產前定期健康宣教對產婦健康知識普及和分娩方式的影響［J］.中外醫學研究，2013，11（28）：127-128.

［2］李茹紅.產前健康宣教對初產婦分娩方式的影響［J］.中國現代藥物應用，2014，8（2）：250-251.

［3］涂偉.門診定期健康宣教對產婦健康知識及分娩方式的影響［J］.國際護理學雜志，2013，32（1）：119-121.

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1002－2376（2015）11－0137－02

2015－08－25