江蓮香 邱 敏 劉玉蓮 周秀燕 明文娟
江西省贛州市南康區第一人民醫院,江西 贛州 341400
乳桿菌活菌膠囊聯合甲硝唑栓治療老年性陰道炎36例臨床觀察
江蓮香 邱 敏 劉玉蓮 周秀燕 明文娟
江西省贛州市南康區第一人民醫院,江西 贛州 341400
目的:觀察甲硝唑栓與乳桿菌活菌膠囊聯合治療老年性陰道炎的臨床效果。方法:選擇老年性陰道炎患者72例,將其分為對照組和治療組,平均每組36例。對照組患者采用甲硝唑栓實施治療;治療組患者采用甲硝唑栓與乳桿菌活菌膠囊聯合治療。結果:治療組患者治療效果明顯優于對照組 (P<0.05);治療總時間明顯短于對照組 (P<0.05)。結論:甲硝唑栓與乳桿菌活菌膠囊聯合應用治療老年性陰道炎臨床效果明顯。
老年性陰道炎;甲硝唑栓;乳桿菌活菌膠囊
老年性陰道炎是絕經后婦女較為常見的一種疾病,老年婦女因卵巢生理功能明顯衰退或完全消失,雌激素水平明顯下降,從而導致陰道內的pH水平隨之上升,病原菌的繁殖速度加快是導致該疾病出現的主要原因[1]。筆者選取老年性陰道炎患者36例,對應用甲硝唑栓與乳桿菌活菌膠囊聯合治療的效果進行觀察。現匯報如下。
1.1 一般資料 選擇2013年1月至2015年1月在我院就診的老年性陰道炎患者72例,將其分為對照組和治療組各36例。對照組患者年齡65~89歲,平均年齡(76.9±2.4)歲;已產患者34例,未產患者2例;已婚患者35例,未婚患者1例;患者絕經時間1~14年,平均絕經時間(4.3± 0.6)年。治療組患者年齡65~88歲,平均年齡(75.7± 2.5)歲;已產患者33例,未產患者3例;已婚患者35例,未婚患者1例;患者絕經時間1~15年,平均絕經時間(4.2±0.7)年。兩組上述一般資料組間比較無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組每晚睡前,陰道置入甲硝唑栓(哈爾濱歐替藥業有限公司,H19999218),每次0.5g,1次/d,計劃治療10天;治療組陰道深處置入乳桿菌活菌膠囊 (陰道用,內蒙古雙奇藥業股份有限公司,S20030005),每次0.25g,1次/d,口服甲硝唑,每次0.5g,3次/天,計劃治療10天[2]。
1.3 療效評價 治愈:治療后陰道炎臨床癥狀和陽性體征已經消失,檢查顯示病原體已經不存在,陰道的清潔程度已經恢復正常水平,陰道pH值達到正常范圍內;顯效:治療后陰道炎臨床癥狀和陽性體征基本消失,陰道的清潔程度已經達到I-Ⅱ度之間,陰道pH值水平還沒有恢復到正常范圍內;有效:治療后陰道炎臨床癥狀和陽性體征有所減輕,陰道的清潔程度達到Ⅲ~Ⅳ度之間,陰道pH值水平沒有恢復到正常范圍內;無效:治療后陰道炎癥狀和體征均沒有任何的改善,pH值水平也沒有恢復到正常范圍內[3]。
1.4 觀察指標 選擇兩組患者臨床治療效果、治療總時間等作為觀察指標。
1.5 數據處理 使用SPSS18.0統計學軟件處理研究數據,計量資料以±s)表示,實施t檢驗,計數資料實施χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組患者臨床治療效果比較 對照組治療總有效率為69.5%,治療組治療總有效率為94.4%,其組間差異具有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較表 [例 (%)]
2.2 兩組治療總時間比較 對照組患者共治療(9.54± 1.20)d,治療組患者共治療(6.69±0.84)d。其組間差異具有統計學意義(P<0.05)。
目前臨床對老年性陰道炎的治療方法主要是局部應用甲硝唑栓,以達到對陰道內的細菌生長速度進行控制的效果,但甲硝唑栓在對細菌生長進行抑制的同時,還會對患者陰道內的正常菌群平衡產生一定程度的破壞,患者二重感染發生的可能性會明顯增大,因此該藥在婦科疾病的治療應用上受到一定程度的限制。乳桿菌活菌膠囊屬于生物制劑類藥物,該藥物可以在陰道黏膜內迅速定植,并進行繁殖,其代謝所產生的乳酸等物質,能夠在最大程度上降低陰道的pH值水平,使患者陰道的自凈功能顯著提升,對致病菌的生長進行有效抑制,還可以對陰道的微生態平衡進行有效調節,從而保證陰道內的正常菌群平衡狀態不會受到破壞[4],從而達到治療的目的。而在本次研究中,治療組患者采用甲硝唑栓與乳桿菌活菌膠囊聯合治療,其治療效果明顯優于對照組,治療總時間明顯短于對照組 (P<0.05)。
綜上所述,甲硝唑栓與乳桿菌活菌膠囊聯合應用,對治療老年性陰道炎具有明顯的臨床效果,值得推廣使用。
[1]耿慧,李波.三藥聯合治療老年性陰道炎療效觀察 [J].中國傷殘醫學,2011,19(4):74.
[2]王新力.甲硝唑、歐維婷聯合乳桿菌活菌膠囊治療老年性陰道炎療效觀察[J].中國微生態學雜志,2011,23(5):465.
[3]鄧亞君.乳桿菌活菌膠囊聯合甲硝唑治療老年性陰道炎療效觀察 [J].臨床合理用藥,2013,6(3):43.
[4]黃小敏.乳桿菌活菌膠囊聯合甲硝唑栓治療老年性陰道炎的療效 [J].海峽藥學,2012,24(3):117.
R711.31
A
1007-8517(2015)17-0116-01
2015.5.28)