臨床常用血脂檢驗(yàn)項(xiàng)目在心血管病中的應(yīng)用

張靜

（河南省濮陽市第三人民醫(yī)院 河南 濮陽 457000）

臨床常用血脂檢驗(yàn)項(xiàng)目在心血管病中的應(yīng)用

張靜

（河南省濮陽市第三人民醫(yī)院 河南 濮陽 457000）

目的：探討臨床常用血脂檢驗(yàn)項(xiàng)目在診斷心血管病中的應(yīng)用價(jià)值。方法：收集我院2013年2月～2014年8月治療的120例心血管病患者，同時(shí)收集同期健康體檢的各項(xiàng)指標(biāo)均正常的健康人120例，所有人員均在清晨空腹情況下抽取靜脈血5ml，應(yīng)用全自動(dòng)生化分析儀檢測血脂指標(biāo)，主要包括TG、TC、HDL－C、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白。結(jié)果：120例心血管疾病患者中高血壓35例，急性心肌梗死44例，高血壓41例，TG、TC、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白水平均明顯高于健康人，HDL－C明顯低于健康人，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：血清血脂常規(guī)檢驗(yàn)可以預(yù)測心血管疾病的預(yù)后及治療效果，臨床意義重大，值得推廣。

血脂檢驗(yàn)；心血管疾病；TG；TC；HDL－C；LDL－C；載脂蛋白APOAI；APOB載脂蛋白

近年來，心血管疾病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢［1－2］，引發(fā)心血管病的主要因素包括高血糖、高血脂、高血壓［3］。在血脂檢驗(yàn)中，常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目有TG、TC、HDL－C、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白［4］，為探討臨床常用血脂檢驗(yàn)項(xiàng)目在診斷心血管病中的應(yīng)用價(jià)值，本文收集我院2013年2月～2014年8月治療的120例心血管病患者，對血脂情況進(jìn)行總結(jié)和分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料：收集我院2013年2月～2014年8月治療的120例心血管病患者，疾病類型：冠心病35例，急性心肌梗死患者44例，高血壓41例，年齡46～79歲，平均年齡62.2歲，男78例，女42例，同時(shí)收集同期健康體檢的各項(xiàng)指標(biāo)均正常的健康人120例，其中男69例，女51例，年齡23～78歲，平均59.9歲。

1.2 方法：所有人員均在清晨空腹情況下抽取靜脈血5ml，應(yīng)用全自動(dòng)生化分析儀檢測血脂指標(biāo)，主要包括TG、TC、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白。

2.結(jié)果

120 例心血管疾病的患者與健康人血脂指標(biāo)比較：120例心血管疾病患者中高血壓35例，急性心肌梗死44例，高血壓41例，TG、TC、LDLC、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白水平均明顯高于健康人，HDL－C明顯低于健康人，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 120例心血管疾病的患者與健康人血脂指標(biāo)比較

3.討論

血脂主要是指患者血漿中的脂類物質(zhì)，其運(yùn)輸表現(xiàn)形式為脂蛋白運(yùn)輸。對于心血管病患者的血脂檢測主要包括血脂中TG、TC、HDL－C、LDL－C、APOA1和APOB的指標(biāo)檢測，通過與正常指標(biāo)的對比準(zhǔn)確預(yù)測心血管病的危害水平［5］。高血壓和高血脂是導(dǎo)致患者產(chǎn)生心血管病的主要危險(xiǎn)因素。通過對本研究中實(shí)驗(yàn)組所有患者進(jìn)行血脂檢測，數(shù)據(jù)分析可知冠心病、急性心肌梗死和高血壓患者TG和TC水平升高時(shí)，APOA1指標(biāo)下降，APOB指標(biāo)升高，所有分組域?qū)φ战M比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［6］。鑒于血脂檢驗(yàn)對于心血管病診治的重要預(yù)警作用，患者應(yīng)該采取定期血脂檢驗(yàn)。這并不局限于前來醫(yī)院就診的心血管病患者，其他血脂出現(xiàn)異常或存在潛在心血管病誘因的患者都需要進(jìn)行常規(guī)血脂檢驗(yàn)。一般人群在進(jìn)行定期常規(guī)體檢時(shí)進(jìn)行血脂檢驗(yàn)也是發(fā)現(xiàn)血脂異常的重要渠道。及時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂異常，對及時(shí)預(yù)防和治療心血管病具有重要的臨床意義。

本組資料結(jié)果顯示：120例心血管疾病患者中高血壓35例，急性心肌梗死44例，高血壓41例，TG、TC、LDL－C、載脂蛋白APOAI、APOB載脂蛋白水平均明顯高于健康人，HDL－C明顯低于健康人，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，血清血脂常規(guī)檢驗(yàn)可以預(yù)測心血管疾病的預(yù)后及治療效果，臨床意義重大，值得推廣。

［1］解武祥，武陽豐.血脂與心血管疾病關(guān)系的研究進(jìn)展［J］.中國醫(yī)學(xué)前沿雜志：電子版，2012，4（12）：26－28.

［2］HUXLEY R R，BARZI F，LAM T H，et al.Isolated low levels of high－density lipoprotein cholesterol are associated with an increased risk of coronary heart disease：an individual participant data meta－analysis of 23studies in the asia－pacific region［J］.Circulation，2011，124（19）：2056－2064.

［3］解武祥，武陽豐.血脂與心血管疾病關(guān)系的研究進(jìn)展［J］.中國醫(yī)學(xué)前沿雜志：電子版，2012，4（12）：26－28.

［4］JUN M，F(xiàn)OOTE C，LV J，et al.Effects of fibrates on cardiovascular outcomes：A systematic review and meta－analysis［J］.Lancet，2010，375（9729）：1875－1884.

［5］楊秀，高艷紅，田亞平.血脂及脂蛋白在心血管疾病糖尿病及腫瘤等不同疾病中的意義［J］.軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32（2）：141－143.

［6］杜敏，馬淑梅.血脂異常患者單項(xiàng)血脂及血脂比值與心血管疾病的相關(guān)性探討［J］.嶺南心血管病雜志，2011，7（5）：368－371.

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1009－6019（2015）08－0049－01