缺血性腦血管病臨床特點分析及護理干預

王九平

（河北省平山縣婦幼保健院 河北 平山 050400）

缺血性腦血管病臨床特點分析及護理干預

王九平

（河北省平山縣婦幼保健院 河北 平山 050400）

目的：探討分析缺血性腦血管病的臨床特點以及護理干預措施。方法：選取我院治療的缺血性腦血管病患者80例，隨機分成兩組，每組各40例，對照組：給予藥物治療的基礎上進行常規知識教育；實驗組：給予藥物治療的基礎上進行護理干預措施，比較兩組患者依從性以及各項生理指標差異。結果：實驗組患者總治療依從率為95%（38/40），對照組患者總治療依從率為75%（30/40），兩組患者的差異具有統計學的意義，P＜0.05。實驗組患者的各項指標明顯優于對照組，差異具有統計學的意義，P＜0.05。結論：護理干預可以提高缺血性腦血管疾病患者的依從性，提高患者的治療療效，臨床應用價值比較高。

缺血性腦血管病；臨床特點；護理干預

缺血性腦血管病嚴重威脅著人類的健康，其發病率正在逐年增加，降低了患者生活的質量，甚至威脅患者生命［1］。如果患者沒有得到及時的治療，或者治療方法不當，患者會產生嚴重的后遺癥，如語言障礙、偏癱等，生活將會不能自理［2］。因此，采取適當的護理，對于患者的恢復具有重要的意義。本次研究以我院治療的80例缺血性腦血管病患者為對象，對其中40例患者采取綜合護理干預，取得了比較好的效果，現報道如下：

1.資料與方法

1.1 臨床資料：選取2012年1月－2014年12月我院治療的80例缺血性腦血管病患者，其中男性48例，女性32例，年齡52－77歲，平均年齡（64.3±6.8）歲。隨機把他們分為兩組，對照組40例，其中男性25例，女性15例，平均年齡（60.2±4.6）歲，實驗組40例，其中男性23例，女性17例，平均年齡（65.3±5.8）歲。兩組患者在年齡，病程，性別等不存在顯著的統計學差異，P＞0.05。

1.2 護理干預方法：對照組進行常規的知識教育；實驗組進行護理干預，其措施是：①心理方面護理：護理人員多與患者和家屬進行交流和溝通，了解患者的心理，針對患者不同心理問題進行疏導，從而減輕患者的心理壓力，告訴患者成功治療的病例，增強患者的信心，保持積極的心態。②生理方面護理：保持患者病房以及床單等方面的衛生；對于行動不便的患者，要避免過冷或者過熱的刺激，有些患者感覺比較敏感，要減少對其不必要的外在刺激。③飲食方面護理：建議患者食用高蛋白、低脂肪、高維生素和低膽固醇的食物，盡量多吃谷類食物和水果，高膽固醇食物如動物的內臟要少吃。④保持患者呼吸道通暢：當患者躺臥時，適當抬高患者的頭部，當患者呼吸道有分泌物時，應立即處理，如采取吸痰等措施，必要時采取呼吸機之類的輔助設備，防止患者誤吸分泌物而產生窒息的嚴重后果［3－4］。⑤語言訓練：患者住院1個周后需要對其進行發聲的訓練，首先是聯系舌頭的伸縮，可以通過比較簡單的詞語和語句來增加患者的信心。語言的訓練需要遵循循序漸進原則，按照"字－詞－句子"的順序，一步步幫助患者恢復語言功能。⑥運動訓練：運動的訓練主要有行走和站立兩個方面，患者在病情穩定后就應該進行適當行動訓練，幫助患者進行坐位的訓練，患者康復一定程度后，護理人員幫助患者進行站立訓練，當患者能維持站立平衡時再進行跨步的訓練，這樣循序漸進恢復患者的行動能力。

1.3 指標觀測：治療一段時間后，觀察患者治療過程中的依從率以及患者膽固醇、頸動脈內－中膜厚度、甘油三酯、血壓以及C－反映蛋白的不同。

1.4 統計學處理

所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料應用平均值±標準差（±s），計量資料組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用X2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 患者依從性對比

經研究結果發現，實驗組治療依從率為95.0%，明顯高于對照組76.7%，差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05。詳細見以下表1.

表1 兩組患者依從性的對比［n，%］

2.2 相關指標對比

護理后發現，兩組患者經同樣方案治療后癥狀均有改善。但治療后實驗組在TG、C－IMT、CH、Bp、CRP五項指標數據表現上均優于對照組，差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05。提示了正確護理干預的重要性。詳細見以下表2.

表2 兩組患者相關指標的對比（±s）

表2 兩組患者相關指標的對比（±s）

兩組對比后明顯具有統計學差異（P＜0.05）。

3.討論

缺血性腦血管病是我國一種常見疾病，主要臨床表現為腦部的血栓形成后導致腦組織的缺血性損傷，該病多發于老年人，病情比較嚴重的患者會出現偏癱、語言障礙等癥狀，甚至會導致病人死亡。有研究表明，對缺血性患者在藥物治療的基礎上采取護理干預會使患者的療效得到提高，所以研究護理干預對缺血性心腦血管病療效的影響變得十分重要。

綜上所述，經過護理干預可以明顯提高缺血性腦血管病患者的依從率，提高治療患者的療效，使患者的行動能力和語言能力得到盡快的恢復，因此具有較高的臨床應用價值，值得推廣。

［1］王俏芝，黃錦玲 .護理干預對缺血性腦血管病患者他汀類藥物服藥依從性的影響［J］.中國藥物經濟學，2014，（03）：170－171.

［2］高麗珍，邢寶麗，賀樹敏 .缺血性腦血管病患者他汀類藥物服藥依從性的護理干預研究［J］.中國衛生標準管理，2013，（21）：38－40.

［3］趙金娥 .護理干預對缺血性腦血管病患者他汀類藥物服藥依從性的影響［J］.中國醫學工程，2013，（06）：157.

［4］董春霞.圍手術期缺血性腦血管病［D］.吉林大學，2013.

R473.5

B

1009－6019（2015）08－0233－02