歐祖秀
【摘要】目的:探討化療配合益氣化瘀法對晚期胃癌的臨床治療效果。方法:從2011年1月—2014年12月期間,我院共診斷胃癌晚期患者50例,將患者隨機分為兩組,每組患者25例,其中對照組患者主要采用單純化療進行治療,實驗組患者采用化療配合益氣化瘀法進行治療,對兩組患者的臨床治療效果進行統計,匯總分析,并在患者接受治療后對患者進行為期24個月的回訪。結果:實驗組的臨床治療效果明顯好于對照組患者,其中試驗組患者中有18例患者存活在1年以上,存活率為72%,對照組中有10例患者存活時間在1年以上,存活率為40%,(P<0.05),將兩組患者白細胞的下降率、胃道反應率進行對比,實驗組患者明顯好于對照組。結論:在晚期胃癌的臨床治療中,對患者采用化療配合益氣化瘀法進行治療,臨床治療明顯,能有效提高患者的存活率,值得臨床推廣使用。
【關鍵詞】胃癌晚期;化療;益氣化瘀治療法
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2015)03-0087-02
最近幾年中我國經濟發展取得良好進步,當時工業的不斷發展也對我國生態環境造成嚴重影響,嚴重影響我國人們的生命健康,導致我院每年確診的癌癥人數不斷增加,在各種癌癥患者中胃癌患者數量占多數。胃癌是惡性腫瘤中常見的癌癥之一,在臨床治療中通常對患者盡心手術完全切除患者的病灶,手術是唯一能完成根治腫瘤的方法,但是由于胃癌患者在病情發展中由于缺乏相應的相關病理知識加之該病前期癥狀主要為胃痛,長期被患者忽視。造成患者在院確診后已經錯過該病的最佳手術時間,大部分胃癌患者確診時病情已經發展到中后期,因此對患者進行治療時一般采用保守化療對患者病情進行有效控制,在最近幾年中我院對胃癌晚期治療方法在采用常規化療中配合益氣化瘀法對患者進行治療,取得良好的治療效果,現將患者的臨床治療進行匯總分析,對該病的臨床治療具有重要意義。
1.資料與方法
1.1一般資料
從2011年1月—2014年12月我院共確診胃癌晚期50例,將患者隨機分為兩組,每組患者25例,其中實驗組患者年齡在34歲—78歲之間,平均年齡為53.2+2.5歲,男性患者12例,女性患者13例;對照組患者中男性患者13例,女性患者12例,患者年齡在35歲—77歲之間,平均年齡為52.3+2.6歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料無差異性,具有統計學意義并且具有可比性。
1.2方法
將兩組患者的臨床資料結合患者的臨床癥狀表現盡心治療,其中對照組患者采用化療方式進行治療;實驗組患者采用化療配合益氣化瘀法進行治療,護理人員對者的臨床治療癥狀進行記錄,在患者接受治療后進行24個月隨訪后將資料匯總進行對比分析。
1.3治療方法
對照組患者在臨床治療中主要采用化療,首先對患者進行全身化療,全身化療方案使用FOLFOX6,將5-FU與CF400mg/m2,dl配合草酸鉑130mg/m2,dl,還有5-FU2400 mg/m2全部注入化療泵內對患者進行持續46小時的化療,每隔三周進行1次循環,對患者進行兩個周期的治療后,對患者身體進行檢查。
實驗組患者的臨床治療中化療方式與對照組相同,在化療中配合益氣化瘀法對患者進行治療,采用扶正方,其中主要使用藥物有麥冬、北沙參、川芎、白術、生黃芪等。在患者進行2個周期治療后對患者身體進行檢查。
隨后對患者進行為期24個月的隨機回訪。
1.4 統計學處理方法
對兩組患者治療前后相關資料進行SPSS16軟件分析,對于計量資料采用均數±方差表示,將得到數據通過t方法進行檢驗;對于計數資料則采用n表示,并進行卡方檢查,實驗結果P<0.05具有統計學意義。
2 結果
患者在接受治療后對患者的身體各項數據進行檢查,對患者出現不良反應數據進行詳細統計,其中主要的病癥有血小板下降、血色素下降惡心伴隨嘔吐、腹瀉、粒細胞下降等,(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者出現不良反應的對比
組別 實驗組 對照組
Ⅰ—Ⅱ Ⅲ—Ⅳ Ⅰ—Ⅱ Ⅲ—Ⅳ
血小板下降 5 4 10 5
血色素下降 8 5 11 6
惡心、嘔吐 6 3 8 4
腹瀉 3 1 4 3
粒細胞下降 10 6 15 7
1.27 5.25 6.32 5.55
P值 >0.05 >0.05 <0.05 <0.05
通過對兩組患者在臨床治療中出現不良反應的數據統計中發現,實驗組患者的不良反應情況明顯低于對照組患者。
隨后對兩組患者進行為期24個月的隨訪,其中試驗組患者中有18例患者存活在1年以上,存活率為72%,對照組中有10例患者存活時間在1年以上,存活率為40%,(P<0.05)。其中見表3。
表2 兩組患者的臨床治療效果
組別 例數 存活一年以上患者 存活率
實驗組 25 18 72%
對照組 25 10 40
/ 1.24 2.01
P值 / >0.05 >0.05
2 討論與分析
通過對兩組患者的臨床治療資料統計顯示,對患者進行化療并配合益氣化瘀治療效果明顯好于對照組的臨床治療效果,其中患者在治療過程中出現不良反應幾率明顯低于對照組患者,在治療后對患者進行24個月的回訪發現,實驗組患者的存活率明顯高于對照組患者,其中存活在1年以上患者人數為18人,超過50%。
人體的胃屬于敏感奇器官,并且連接人體的腎臟、胰腺[1]。肝臟等重要器官,當患者病情發展到晚期時,癌細胞已經擴散到患者的其他器官,對患者的臨床治療造成困難,因此胃癌晚期的治療中由于患者的腫瘤已經開始擴散,對患者進行手術治療風險很大,一般采用保守治療法對患者進行治療[2],但是常規的化療治療法對臨床治療效果不佳,一般情況下患者單純使用化療進行治療患者的存活時間不會超過12個月,在最近幾年中我院一直采用益氣化瘀治療法配合化療對患者進行治療取得良好的治療效果[3]。
綜上所述,對于胃癌晚期患者,在常規化療方式進行治療中配合益氣化瘀治療法進行治療能有效提高患者的存活率,降低不良反應發生率,值得臨床推廣使用[4]。
參考文獻:
[1]丁濤. 益氣健脾抗癌法對胃癌脾虛本質的影響及抗腫瘤作用實驗研究[D].遼寧中醫藥大學,2013.
[2]黃晶琴. 健脾化瘀湯聯合化療治療脾虛痰瘀型晚期胃癌的臨床療效觀察[D].湖南中醫藥大學,2014.
[3]張峰. 化療對晚期胃癌證型的影響及旋覆代赭湯干預作用的臨床研究[D].浙江中醫藥大學,2014.
[4]姚麗雯. 胃癌Ⅱ號方聯合XELOX方案治療進展期胃癌術后患者的臨床研究[D].南京中醫藥大學,2014.