齊拉西酮治療首發(fā)精神分裂癥臨床運(yùn)用

唐毓鴻

【摘要】目的：探討齊拉西酮在首發(fā)精神分裂癥患者中的臨床治療效果。方法：對(duì)我院收治的80例精神分裂癥患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同治療方案將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采用舒必利治療，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施齊拉西酮治療，比較兩組療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)治療方案療效顯著，顯著優(yōu)于對(duì)照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)療效滿意，顯著高于對(duì)照組（滿意率率為65%）（P<0.05）；兩組治療前臨床癥狀評(píng)分差異不顯著（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療2周后臨床癥狀評(píng)分為（31.3±5.1）分治療四周臨床癥狀評(píng)分為（22.7±5.2）分，顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：首發(fā)精神分裂癥患者采用齊拉西酮治療效果理想，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】齊拉西酮；首發(fā)精神分裂癥；治療效果

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）03-0091-02

精神分裂癥是臨床上常見的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢(shì)，患者發(fā)病后臨床癥狀顯著，且患者如果不采取積極有效的方法治療將會(huì)誘發(fā)其他疾病，影響患者正常生活和工作。目前，臨床上對(duì)于首發(fā)精神分裂癥尚缺乏理想的治療方法，舒必利雖然能夠改善患者癥狀，但是長(zhǎng)期療效欠佳，治療預(yù)后較差。近年來，齊拉西酮在首發(fā)精神分裂癥中廣為使用，且效果理想[1]。為了探討齊拉西酮在首發(fā)精神分裂癥患者中的臨床治療效果。對(duì)2013年4月至2014年4月我院收治的80例精神分裂癥患者資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對(duì)我院收治的80例精神分裂癥患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同治療方案將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組有40例，男19例，女21例，年齡為（21～58）歲，平均年齡為（35.7±3.1）歲，患者從發(fā)病到入院護(hù)治療時(shí)間為（3.1月-1.9）年，平均病程為（4.2±1.1）月；對(duì)照組有40例，男27例，女13例，患者年齡為（20～61）歲，平均年齡為（37.4±1.3）歲，患者從發(fā)病到入院治療時(shí)間為（3.2月-1.8）年，平均病程為（4.4±1.6）月。患者對(duì)治療方案、護(hù)理措施等有知情權(quán)，患者年齡、病程等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，方法如下：患者起始劑量為（0.4～1.2）g舒必利（海南中化聯(lián)合制藥工業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20010173），1周后根據(jù)患者恢復(fù)情況增加藥物劑量為2.0g，連續(xù)使用6周（1個(gè)療程）。

實(shí)驗(yàn)組采用齊拉西酮治療，方法如下：患者初始劑量為20mg/d齊拉西酮（江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司提供，生產(chǎn)批號(hào)為 121106），每天2次，患者適應(yīng)7-10天后增加藥物劑量至60-160mg/d，連續(xù)使用6周（1個(gè)療程）[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

搜集的數(shù)據(jù)采用SPSS16軟件分析，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行T檢驗(yàn)，采用（均數(shù)±方差）表示，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)治療方案療效顯著，明顯優(yōu)于對(duì)照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)療效滿意，顯著高于對(duì)照組（滿意率率為65%）（P<0.05），見表1。

表1兩組患者治療效果對(duì)比

組別 例數(shù) 顯效 好轉(zhuǎn) 無效 總有效率（%） 滿意率（%）

實(shí)驗(yàn)組 40 35（87.5） 3（7.5） 2（5） 38（95） 38（95）

對(duì)照組 40 27（67.5） 7（17.5） 6（15） 34（85） 26（65）

/ 12.31 4.39

P值 / <0.05 <0.05

注：R實(shí)驗(yàn)組=0.3092，R對(duì)照組=0.9309，實(shí)驗(yàn)組置信區(qū)間在（0.119，0.5201）；對(duì)照組置信區(qū)間在（0.3384，0.9432）；U=4.993>U0.01/2，故存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組患者治療前、治療2、4周臨床癥狀比較

組別 例數(shù) 治療前 治療2周 治療四周

實(shí)驗(yàn)組 40 42.8±5.9 31.3±5.1 22.7±5.2

對(duì)照組 40 41.8±6.5 35.1±6.2 31.2±5.3

t / 1.03 24.32 25.49

P值 / >0.05 <0.05 <0.05

本次研究中，兩組治療前臨床癥狀評(píng)分差異不顯著（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療2周后臨床癥狀評(píng)分為（31.3±5.1）分治療四周臨床癥狀評(píng)分為（22.7±5.2）分，顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3.討論

精神分裂癥是以精神、情感以及行為異常為主，對(duì)患者生活治療具有重要的影響。目前，臨床上對(duì)于精神分裂機(jī)制并不完全知曉，對(duì)于首發(fā)精神分裂癥患者更多的是由于性格以及某一事件等刺激造成，患者發(fā)病后如果不采取積極有效的方法治療將會(huì)誘發(fā)其他疾病。目前，臨床上對(duì)于首發(fā)精神分裂癥患者尚缺乏理想的治療方法，舒必利雖然能夠改善患者癥狀，但是長(zhǎng)期療效欠佳，治療預(yù)后較差。近年來，齊拉西酮在首發(fā)精神分裂癥患者中廣為使用，且效果理想。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)治療方案療效顯著，顯著高于對(duì)照組（療效有效率為85%）（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組95%對(duì)療效滿意，顯著高于對(duì)照組（滿意率為65%）（P<0.05）。齊拉西酮和其他治療方案相比優(yōu)勢(shì)較多，它是繼利培酮、奧氮平之后的非典型抗精神藥物，患者用藥后藥物能夠進(jìn)行長(zhǎng)期維持治療。對(duì)于首發(fā)精神分裂癥患兒中的陽性、陰性等癥狀以及患者的激越、認(rèn)知功能和焦慮等癥狀均具有明顯的作用[3]。同時(shí)，齊拉西酮的使用還能夠有效的改善患者學(xué)習(xí)、記憶和行為能力，能夠有效的提高患者注意力，且藥物不良反應(yīng)相對(duì)較低，適合基層醫(yī)院使用。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組治療2周后臨床癥狀評(píng)分、治療四周臨床癥狀評(píng)分，顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，首發(fā)精神分裂癥患者采用齊拉西酮治療效果理想，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張海燕，于文斗.80例女性首發(fā)精神障礙使用阿立哌唑治療1年隨訪[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2011，23（9）：1074-1075.

[2]關(guān)德海.奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床研究[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2011，23（18）：2231-2232.

[3]蘇玉晨.阿立哌唑和奧氮平治療首發(fā)精神分裂癥的對(duì)比研究.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2011，23（12）：46-47.