經腹部超聲常規檢查子宮肌瘤的臨床診斷價值

李艷莊 黃銘弟

【摘要】目的：探討腹部超聲常規掃查法在子宮肌瘤臨床診斷中的應用價值。方法：選取在我院通過采用超聲常規掃查法檢查子宮肌瘤的52例患者設為觀察組?；仡櫺苑治鲈缙谠谖以航釉\的采用常規方法進行子宮肌瘤診斷的50例患者，將對設為對照組，對兩組患者子宮肌瘤的大小、形態等進行觀察。結果：通過接受超聲常規掃查方法診斷的觀察組患者診斷的正確率為94.23 %，明顯高于常規檢查的對照組患者（68.00 %），本組數據比較差異具有統計學意義（X2=7.559，P<0.05）。結論：通過采用超聲儀器對子宮肌瘤的形態和特征進行觀察，有效提高臨床診斷的正確性，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】 腹部、超聲、子宮肌瘤

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0120-02

子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病，給患者的生命健康和生活質量構成了嚴重的威脅，因此，需要不斷提高子宮肌瘤的臨床診斷和治療效果[1]。在當前子宮瘤的臨床診斷過程中，超聲檢查得到了應用，我院通過應用超聲診斷技術，對子宮肌瘤進行診斷，已經取得了滿意的效果，報告總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年12月至2014年12月期間在我院通過采用超聲常規掃查法檢查子宮肌瘤的52例患者為研究對象，設為觀察組?；仡櫺苑治鲈谠缙谠谖以航釉\的采用常規方法診斷子宮肌瘤的50例患者的臨床資料，設為對照組。對照組50例患者中，其年齡在26—37歲之間，平均年齡為（30.42±1.23）歲。觀察組52例患者中，其年齡在23—35歲之間，平均年齡為（31.51±1.25）歲。兩組患者在年齡、臨床表現等基本資料上比較不存在明顯差異（P>0.05），具有可比性，不影響我院本次研究結果的準確性。

1.2 方法

在進行超聲診斷過程中，主要使用日本產品EUB-5500超聲儀器，將探頭的頻率設置為8 MHZ。檢查之前，要求患者膀胱重度充盈，患者處于仰臥狀態，對其進行腹部多面的檢查，對子宮的大小、形狀進行認真檢測，觀察子宮肌瘤是否有變化。然后對肌瘤的位置進行仔細檢查，確定其肌瘤內部有無囊變，將檢查的有關數據做好記錄。最后對子宮肌瘤是否變性進行診斷，同時，了解卵巢囊腫和盆腔內是否有腫塊。

1.3 統計學分析

本次研究中，選擇統計學軟件SPSS15.0完成診斷子宮肌瘤患者臨床數據的統計分析，選擇卡方（X2）檢驗以率（n/%）形式表示計數資料，選用（t）檢驗（ ±s），以P<0.05為存在明顯差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 超聲檢查和常規檢查的基本情況

采用超聲檢查方法中檢查出子宮肌瘤的正確率為94.23 %，明顯高于常規組檢查的患者（68.00 %），兩組之間比較差異具有統計學意義（X2=7.559，P<0.05）。具體見表 1 。

表1 超聲檢查和常規檢查的基本情況[n（%）]

組別 例數 診斷與病理相符的例數 所占比例

觀察組 52 49 94.23

對照組 50 34 68.00

注：與對照組比較，X2=7.559，*P<0.05.

2.2 兩組超聲檢查的具體情況

采用超聲檢查方法中檢查病變定位結果的正確率為90.38 %，明顯高于常規組檢查的患者（34.00 %），兩組數據之間比較差異具有統計學意義（X2=6.009，P<0.05）。具體見表 2 。

表 2 兩組超聲檢查的具體情況對比[n（%）]

組別 例數 定位位置正確例數 所占比例

觀察組 52 47 90.38

對照組 50 17 34.00

注：與對照組比較，X2=6.009，*P<0.05.

3 討論

子宮肌瘤就是指的子宮平滑肌瘤，是女性生殖器官中比較常見的良性腫瘤。。隨著女性年齡的增加，腫瘤的發病率越高[2]。根據腫瘤的生長位置不同，可將其分為很多種，例如漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤、闊韌帶肌瘤等等。子宮肌瘤均可出現月經過多、下腹部包塊、排尿排便困難等相關的臨床表現[3]。

在不成熟的子宮肌瘤增生后，將形成子宮肌瘤，子宮肌瘤的主要形狀是球狀[4]。通過大量調查顯示多數子宮肌瘤的發生部位存在差異，子宮肌瘤存在單發和多發兩種現象，子宮肌瘤的的主要結構是由平滑肌和纖維交錯形成類似漩渦。需要實時監測子宮肌瘤的變化，若出現異常情況，需要采取有效的治療方案和臨床對策。很多子宮肌瘤的形態不同，因而，加大了對子宮肌瘤的診斷難度[5]。為了提高子宮肌瘤的診斷價值，需要采用超聲診斷的方法。

通過大量研究顯示子宮內平滑肌細胞和結締組織的大小與子宮肌瘤的大小存在著密切的聯系，子宮內平滑肌細胞大小直接影響子宮肌瘤的組織。在對很多子宮肌瘤患者進行調查和研究，結果其卵巢產生的激素的聯系較密切。因此，在對子宮肌瘤進行診斷的過程中，要對內部結構進行仔細觀察，需要通過對腹部采用超聲常規掃查方法進行子宮肌瘤診斷，進而獲得更加確信、有效的診斷信息。在本組試驗中，超聲診斷診斷子宮肌瘤的正確率較高，且診斷位置準確率較高，并發揮著重要的價值，具有較高的應用和推廣價值。

參考文獻：

[1]李明，何蕓，王丹. 經腹部超聲及經陰道超聲在子宮黏膜下肌瘤診斷中的應用[J]. 重慶醫學，2010，12（11）：1415-1416.

[2]閆凱. 評估經腹部超聲及經陰道超聲對小于3厘米子宮黏膜下肌瘤的臨床診斷價值[J]. 吉林醫學，2014，28（17）：3801-3806.

[3]艾東，王戰玲. 觀察經腹部超聲常規掃查法檢查子宮肌瘤的臨床診斷價值[J]. 吉林醫學，2014，24（23）：5146-5269.

[4]楊春萍. 彩色多普勒超聲經腹與經陰道聯合診斷320例子宮肌瘤的臨床效果觀察[J]. 中國衛生產業，2014，20（21）：16-20.

[5]李莘，劉莉，王薇，秦民惠. 聯合應用經腹部超聲與經陰道超聲在子宮肌瘤診斷中的價值[J]. 陜西醫學雜志，2013，14（09）：1206-1210.