小兒支氣管肺炎的護理干預分析

李光秀

【摘要】目的分析并探索小兒支氣管肺炎的護理干預效果。方法以2013年至2014年入住我院的100名小兒支氣管肺炎患兒為研究對象，分為對照組與觀察組，每組50名患兒，其中對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組采用護理干預法，將兩組患兒治愈情況進行對比。結果經過治療與護理之后，兩組支氣管肺炎患兒的支氣管肺炎情況明顯好轉，咳嗽、氣喘等病情均消失，同時身體恢復得不錯。但觀察組患兒恢復時間遠遠快于對照組，觀察組胸片改善總有效率為90.0%，而對照組胸片改善總有效率僅為72.0%，觀察組的護理效果明顯優(yōu)于對照組。結論對支氣管炎患兒實施護理干預方法縮短了患兒的病情恢復時間，在未來的支氣管炎患兒護理中，應廣泛應用該護理干預方法。

【關鍵詞】護理干預方法；小兒支氣管肺炎患兒；護理效果；

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0169-02

小兒支氣管炎是兒童常患的一種病，經常伴有咳嗽、氣喘、肺部啰音產生、體溫升高等癥狀，且發(fā)病期不固定，當兒童患有小兒支氣管炎等肺炎時，應當及時送往醫(yī)院檢查并治療。在常規(guī)護理方法的基礎上采用護理干預方法對小兒支氣管炎患兒進行護理，能夠有效改善患兒小兒支氣管炎病情，能在較短的時間內成功治愈患兒減少咳嗽、氣喘、胸悶等癥狀。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文以2013年至2014年入住我院的100名小兒支氣管肺炎患兒為研究對象，分為對照組與觀察組，每組50名患兒，采用控制變量法，每位患兒的身體狀況、病發(fā)程度、臨床癥狀、發(fā)病史、心理承受情況等均大致相同，100名患兒的年齡均在6歲左右，采用同種治療方法，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1對照組

對照組的50位患兒采用常規(guī)護理方法，檢查并記錄支氣管肺炎患兒的病情變化情況，控制感染病菌的入侵，以霧化吸入治療方法對患兒進行治療。

1.2.2觀察組

觀察組的50 位患兒與對照組一樣采用控制感染病菌的入侵，以霧化吸入治療方法對患兒進行治療，再在常規(guī)護理方法的基礎上采用護理干預法。具體護理方法及措施如下：

（1）環(huán)境護理：由于患兒年齡較小，發(fā)病人群大多為嬰幼兒，因此對環(huán)境有特殊要求。根據每位兒童的具體性格愛好特點，護理人員在患兒病房內可放一些兒童喜歡的漫畫書，小玩具，在病房的墻上貼一些患兒喜歡的卡通人物等圖片，并在病房內播放動畫片等卡通電視節(jié)目，盡量把患兒的注意力從病情以及病痛折磨轉移到別的地方。根據每位患兒的患病情況選擇不同的病房，以免造成患兒之間的病菌感染，同時要注意病房內的環(huán)境衛(wèi)生，保持空氣通暢，通風通光，讓患兒能夠擁有一個舒適的病房[1]。

（2）治療護理：采用控制感染病菌的入侵，以霧化吸入治療方法對患兒進行治療。同時在治療的過程中，護理人員對患兒進行基礎護理，針對患兒的支氣管肺炎病情以及咳嗽，氣喘等癥狀，為患兒選用適當的抗生素，以減輕病情，恢復正常呼吸功能和肺功能。嚴格控制感染病菌的入侵，以免造成二次感染，每天定時對患兒進行超聲波霧化吸入治療，當患兒咳嗽嚴重時，護理人員要用適當的力度拍患兒的背部，盡量讓患兒將痰咳出，并對患兒喉嚨，鼻子內的痰進行吸痰處理，處理過程中要嚴格消毒，消毒人員要注意動作輕緩，避免傷到患兒，并觀察患兒吐出來的痰液變化情況，以此推斷支氣管肺炎患兒病情[2]。

（3）癥狀護理：面對患兒的咳嗽，氣喘，有痰，肺部細濕啰音等癥狀，當患兒咳嗽嚴重時，醫(yī)生要為患兒做肺部檢查，以免支氣管肺炎病情加重，護理人員要密切觀察患兒癥狀的變化情況，為醫(yī)生隨時提供患兒病情更新情況，以便醫(yī)生正確為患兒診斷并治療，對不同癥狀采取不同治療方案，值得注意的是，當患兒腹部出現脹氣或者腸鳴音消失等情況時，要對患兒實施禁食措施，達到腸胃減壓的目的。

（4）飲食護理：一般患兒的食欲隨著支氣管肺炎病情的增重及治療的疼痛而持續(xù)下降，患兒食欲不振很可能因食物攝入量過少而營養(yǎng)供應不齊。為此，家長要為患兒準備符合其胃口的營養(yǎng)食物，讓患兒多吃些水果，對腸胃及咽喉部位患病嚴重的患兒，可攝食一些流動食物，如營養(yǎng)粥等易吞下的食物。利用各種方法勾起患兒的食欲，盡量少食多餐，提供充足的營養(yǎng)，提高身體免疫力。

（5）健康教育：家長對患兒的照顧十分重要，因此，護理人員指導家長了解小兒支氣管肺炎的發(fā)病原理，發(fā)病癥狀，住院期間的注意事項，以及患兒的突發(fā)癥狀等。同時為家長開展一次介紹小兒支氣管肺炎的預防，治療，康復等相關知識的講座。通過對家長的健康教育，家長可以面對患兒的突發(fā)癥狀時可以有條不紊地處理，此外，家長可協助醫(yī)生對患兒進行更高效率的治療。

1.3 觀察指標

通過對兩組患兒臨床癥狀消失時間進行對比，比較咳嗽消失時間，肺部啰音消失時間，氣喘消失時間，體溫恢復正常時間等，可以得出哪組的護理方法更為有效的結論，且兩組數據差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 兩組支氣管肺炎患兒臨床癥狀消失時間對比

兩組患兒經過治療與護理之后，每組支氣管肺炎患兒的咳嗽，氣喘，肺部啰音，氣促等臨床癥狀均消失，體溫也逐步恢復到正常體溫，經過對比，觀察組的臨床癥狀平均消失時間顯然比對照組所用時間縮短很多，作出如下表1，兩組支氣管肺炎患兒差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

表1 兩組支氣管肺炎患兒臨床癥狀平均消失時間表（單位：天）

癥狀平均消失時間 觀察組 對照組

體溫恢復正常平均時間 2.8 3.7

咳嗽消失平均時間 5.2 6.8

氣喘消失平均時間 3.2 4.9

肺部啰音消失時間 4.9 6.2

2.2 兩組支氣管肺炎患兒胸片改善情況對比

通過對兩組患兒胸片改善情況進行對比，得出如下數據：觀察組胸片改善痊愈的患兒有25位，胸片改善效果顯著的患兒有20位，胸片改善好轉的患兒有4位，胸片改善無效的患兒有1位，總有效率為90.0%。對照組胸片改善痊愈的的患兒有20位，胸片改善效果顯著的患兒有16位，胸片改善好轉的患兒有9位，胸片改善無效的患兒有5位，總有效率為72.0%。觀察組患兒胸片改善情況明顯優(yōu)于對照組，作出如下表2，且兩組患兒差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

表2 兩組支氣管肺炎患兒胸片改善情況表

療效效果 觀察組 對照組

痊愈 25 20

改善效果顯著 20 16

改善好轉 4 9

改善無效 1 5

總有效率 90.0% 72.0%

3 討論

為分析并探索小兒支氣管肺炎的護理干預效果，本文通過觀察組與對照組的對比，對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組在常規(guī)護理方法的基礎上采用護理干預方法，通過比較可知，觀察組的臨床癥狀平均消失時間短于對照組，觀察組胸片改善痊愈的總有效率也優(yōu)于對照組，

兩組支氣管肺炎患兒差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

小兒支氣管炎的患病人群為兒童，由于患兒年齡，心智等較小，病痛承受能力較低，因此需要更高效的護理，通過對患兒進行環(huán)境護理，治療護理，癥狀護理，飲食護理，以及對家長進行相關健康教育，護理干預方法對患兒的健康恢復十分有效，促進了患兒的早日康復，希望在日后的小兒支氣管炎臨床中得到廣泛應用[3]。

參考文獻：

[1]常爭艷. 小兒支氣管肺炎的護理干預觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2014，34：162+164.

[2]張敏捷. 護理干預對32例小兒支氣管肺炎康復的影響[J]. 黑龍江醫(yī)藥，2014，04：961-962.

[3]王慧明. 護理干預在小兒支氣管肺炎中藥治療中的應用體會[J]. 中國實用醫(yī)藥，2013，29：191-192.