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舒適護理在妊娠期高血壓綜合征患者中的應用效果

2015-06-11 23:24:34安曉娟
健康之路(醫藥研究) 2015年3期

安曉娟

【摘要】目的 探究妊娠期高血壓綜合征患者采用舒適護理的效果。方法 將80例妊娠期高血壓綜合征患者隨機分成觀察組和對照組。觀察組采用舒適護理,對照組采用常規護理,對比兩組的妊娠結局和并發癥的發生情況。結果 觀察組的順產率(70.00%),剖宮產率(30.00%)均優于對照組,且P<0.05。另外,觀察組的并發癥發生率(12.50%)低于對照組,且P<0.05。結論 妊娠期高血壓綜合征患者采用舒適護理能有效改善妊娠結局,減少并發癥發生的幾率,值得推廣。

【關鍵詞】妊娠期;高血壓綜合征;舒適護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2015)03-0189-01

前言

妊娠期高血壓綜合征是一種妊娠期間以高血壓、蛋白尿、水腫為主要表現的綜合征[1]。此病初期癥狀輕微,隨著病情發展,血壓逐漸升高,蛋白尿增多,水腫明顯,并伴有眼花、頭痛、惡心等癥狀,嚴重時可危及患者和胎兒的生命。臨床上大多給予患者對癥治療,并施以護理[2]。我院為探究舒適護理應用于妊娠期高血壓綜合征的效果,特采用兩種不同的護理方法對患者進行護理,并對比兩組的護理效果。現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2012年6月~2013年6月我院收治的80例妊娠期高血壓綜合征患者作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組。觀察組40例,年齡為24~30歲,平均年齡(25.33±2.11)歲;孕周為30~35周,平均(32.15±1.24)周;25例中度患者,15例重度患者;24例初產婦,16例經產婦。對照組40例,年齡為23~30歲,平均年齡(25.53±2.42)歲;孕周為31~35周,平均(32.32±1.41)周;17例重度患者,13例重度患者;23例初產婦,17例經產婦。經統計學比較,兩組患者在年齡、孕周、病情以及分娩次數方面的差異比較不顯著(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

所有患者均在接受對癥治療期間,對照組采用定期檢查、觀察病情、用藥護理等常規護理。觀察組采用舒適護理,具體如下。

1.2.1環境護理

患者入院后立即為其安排病房,安排中度患者進雙人病房,安排重度患者進單人病房。病房要求絕對的安靜,保持18~20攝氏度的室內溫度,50%~60%的室內濕度。避免一切外來聲音和光線影響患者的休息和睡眠。尊重患者的睡眠習慣,主動了解并提高其睡眠質量。各種護理操作應集中進行,且動作要輕柔,以保證患者良好的休息環境。

1.2.2心理護理

患者在治療期間常出現緊張、焦慮等不良情緒。護理人員應給予患者相應的解釋和支持,通過安撫、轉移注意力等方法或向患者舉例成功案例幫助其樹立戰勝疾病的信心,并與患者一起監聽胎心音,解釋目前胎兒的狀況。可允許其家屬的陪伴,并提供傾訴的環境和機會。有助于穩定患者的情緒,使患者保持身心平靜,積極配合治療與護理。

1.2.3分娩護理

⑴分娩前:鼓勵達到順產要求的患者采用經陰道分娩,對需要進行剖腹產分娩的患者講解本院剖宮產技術的優越性,消除患者分娩前的不良情緒。⑵分娩時:指導患者在宮縮時屏氣用力,宮縮間歇時全身放松休息,再加上相應的助產操作,使胎兒順利娩出。并在胎兒娩出后的第一時間祝賀患者,加深其幸福感。⑶分娩后:定時清理患者會陰或切口,并進行母乳喂養的宣教、飲食護理和乳房按摩護理。通過與患者的交談,了解其想法,有計劃地進行心理指導,防治產后抑郁癥的發生。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的妊娠結局(順產、剖宮產)、并發癥發生情況(胎盤早剝、HELLP綜合征、產后出血),并進行對比。

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS17.0軟件進行分析和處理,計量資料用 表示,計數資料用 檢驗,并用P<0.05表示差異明顯,存在統計學意義[3]。

2.結果

2.1妊娠結局對比

護理后,觀察組28例順產,順產率為70.00%,12例剖宮產,剖宮產率為30.00%。對照組18例順產,順產率為45.00%,22例剖宮產,剖宮產率為55.00%。觀察的妊娠結局優于對照組,且P<0.05。

2.2并發癥發生情況對比

護理后,觀察組的并發癥發生率為12.50%,對照組為40.00%。觀察組的并發癥發生率低于優于對照組,且P<0.05。見表1。

表1 兩組患者的并發癥發生情況對比(n/%)

組別 例數 胎盤早剝 HELLP綜合征 產后出血 總發生率

觀察組 40 1(2.50) 2(5.00) 2(5.00) 5(12.50)

對照組 40 4(10.00) 6(15.00) 6(15.00) 16(40.00)

注:兩組患者的并發癥發生率差異較大,P<0.05。

3.討論

妊娠期高血壓綜合征患者經治療后,常伴有不同程度的并發癥,如胎盤剝離、產后出血等[4]。不僅影響患者和胎兒的生命安全,而且還增加其家庭的負擔。因此,對患者進行護理是有效減少并發癥的關鍵步驟之一。常規護理是護理人員機械地執行醫囑或等醫生指示后再為患者實施護理。而舒適護理是舒適護理是一種整體的、個性化的護理模式,使患者在生理和心理達到最佳狀態,以達到緩解患者妊娠期應激反應的目的[5]。

我院給予觀察組舒適護理,此次研究結果顯示該組的妊娠結局優于對照組,且P<0.05。另外,觀察組的并發癥發生率(12.50%)低于對照組,且P<0.05。由此可見,妊娠期高血壓綜合征患者采用舒適護理能有效改善患者的妊娠結局,減少并發癥發生的幾率,值得推廣應用。

參考文獻:

[1]吳麗林.76例中、重度妊高癥的觀察及護理分析[J].貴陽中醫學院學報,2013,35(04):275-276.

[2]王志敏.妊娠期高血壓綜合征88例臨床護理[J].齊魯護理雜志,2012,18(26):64-65.

[3]左海英.妊娠期高血壓綜合征護理干預的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(01):33-34.

[4]黃國珍.92例妊娠期高血壓綜合征的護理[J].吉林醫學,2014,35(30):6821-6822.

[5]周雷.55例妊娠期高血壓綜合征的護理[J].中外醫學研究,2012,10(18):92-93.

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