中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽效果好

舒正蓉

【摘要】將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與門診工作者分享，對(duì)2013年—2014年門診診治的3152名咳嗽患者按用藥，治療效果、年齡、進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分組、分析比較、最后得出中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽效果好。

【關(guān)鍵詞】咳嗽；呼吸系統(tǒng)；感染

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）03-0263-02

咳嗽是一種呼吸道常見的突發(fā)性癥狀，咳嗽由氣管、支氣管粘膜或胸膜受炎癥、異物、物理或化學(xué)性刺激引起，咳嗽具有清除呼吸道異物和分泌物的保護(hù)性作用。咳嗽病因很多，必須及時(shí)查明，方能根治。如果咳嗽不停，由急性轉(zhuǎn)為慢性，常常給患者帶來(lái)更大的痛苦，如胸悶、咽癢、喘氣等。在呼吸系統(tǒng)有感染時(shí)，咳嗽成為主要的表現(xiàn)，只要感染未控制，咳嗽就會(huì)持續(xù)；另外，咳嗽也不僅僅是只有感染時(shí)才會(huì)出現(xiàn)，古人謂“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”。五脹六腑的寒熱虛損，都會(huì)出現(xiàn)咳嗽。肺部感染的患者，由于體質(zhì)不同，年齡不同，往往同時(shí)伴有五脹六腑的寒熱虛損，所以，在治療過(guò)程中，如果我們僅僅依靠西醫(yī)的抗感染治療咳嗽，效果往往都不好，或者不分輕重，一味的使用中藥，對(duì)重病的咳嗽，比如感染所致肺炎患者，沒(méi)有及時(shí)的控制病情，有可能失去治療的最佳機(jī)會(huì)而讓病情變得更重，因此，如果能將中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合，急則治標(biāo)，緩則治本，標(biāo)本兼治，就會(huì)收到很好的效果。

具體步驟：1將3152名咳嗽患者按上述分類進(jìn)行分組如下：

1） 西藥治療組：853人，男性511人，女性342人；0-12歲457人，13歲-60歲159人，61-90歲183人；治療有效725人（85﹪），效果明顯（80﹪）；效果欠佳128人（15﹪）；其中合并糖尿病血糖控制欠佳（71人占55.4﹪），慢性阻塞性肺部疾病反復(fù)感染（35人占27.3﹪），變異性咳嗽16人（占12.5 ﹪），合并肺癌患者（6人占4.7﹪）；

2） 中藥治療組：678人；男性386人，女性292人，0-12歲406人，13歲-60歲103人，61-90歲169人；治療效果：有效556人（82﹪），效果明顯535人（78.9﹪），效果欠佳122人（18.0﹪）；其中合并糖尿病血糖控制欠佳（53人占43.4﹪），慢性阻塞性肺部疾病反復(fù)感染62人占50.8.﹪），合并肺癌患者3人2.5﹪），慢性肺纖維化2人占1.6﹪），變異性咳嗽2人（占1.6﹪）；

3） 中西醫(yī)結(jié)合治療組：1621人，男性649人，女性972人，其中0-12歲1216人，13歲-60歲113人，61-90歲292人；治療有效1508人（93.0﹪），效果明顯1443人（89.0﹪），效果欠佳113人（7.0﹪），其中慢性阻塞性肺部疾病反復(fù)感染110人占（97.3﹪） 肺癌 2人（1.8﹪） ，慢性肺纖維化1人（0.1﹪）。

以上數(shù)據(jù)對(duì)比顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽，較單一用西藥治療，或者中藥治療，效果明顯提高。

2 分析 咳嗽患者的病情，感染因素，有無(wú)合并癥，體質(zhì)等因素都直接影響治療效果，如果是因外感所致，且病情較重時(shí)，往往首選西藥先治標(biāo)（急則治標(biāo)），等待病情緩解后，結(jié)合中醫(yī)辨病辨證，輔以中藥治其根本（緩則治本），如果是因內(nèi)傷咳嗽，則當(dāng)詳求病機(jī)，因內(nèi)傷咳嗽的產(chǎn)生或由本臟而生，或由他臟及肺，或由伏邪引動(dòng)，或由外感轉(zhuǎn)化的復(fù)雜過(guò)程。臨證時(shí)必須仔細(xì)地辨證分析，才能作出正確診斷。切不可僅因其病發(fā)日久，就謂其虛，投用過(guò)多“補(bǔ)肺”、“健脾”、“益腎”之藥。肺、脾、腎三臟虛損常常是引發(fā)內(nèi)傷咳嗽的一個(gè)原因，內(nèi)臟虛損必致衛(wèi)外不固，衛(wèi)氣虛弱就易受外邪侵襲而病發(fā)咳嗽，同時(shí)，臟腑虛損后又易產(chǎn)生“寒水”、“痰飲”、“痰濕”等病理產(chǎn)物，此時(shí)，用中藥治療其根本佐以西藥治其標(biāo)（標(biāo)本兼治）就會(huì)取得很好的治療效果。

3 說(shuō)明：“治療有效”以治療一周為觀察周期，“效果明顯”以5日內(nèi)觀察周期，“效果欠佳”以治療10日為觀察周期。

4 結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽效果好。

5 后語(yǔ) 社會(huì)的進(jìn)步，人們知識(shí)的增長(zhǎng)，好多人為了省事，有病不是先到醫(yī)院看個(gè)究竟，而是先到藥店，憑自己的感覺，買些藥對(duì)付著吃，實(shí)在不行，再到就近的診所配幾樣藥吃，往往到醫(yī)院時(shí)，病情都拖的非常嚴(yán)重，此時(shí)，不僅是外邪入里，而且元?dú)庖矀迮K六腑具損，我們只有認(rèn)真辯證，加上必要的輔助檢查，讓西醫(yī)的病理解剖與中醫(yī)的有機(jī)整體結(jié)合起來(lái)，標(biāo)本兼治，才能得到預(yù)期的治療效果。

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