案例分析法在神經外科教學中的應用分析

權俊杰

【摘 要】目的：研究案例教學法在神經外科教學中的教學效果。方法：通過對案例的精心選擇和設計，將五年制本科實習生100人隨機分為實驗組（50人）和對照組（50人），實驗組在傳統教學方法的基礎上采用案例教學法，對照組沿用傳統教學法。2周實習結束后分析比較兩組學生的興趣滿意度調查結果和出科考試成績。結果：實驗組的出科考試成績與對照組相比無顯著性差異（P>O.05），但實驗組的興趣滿意度明顯高于對照組，有顯著性差異（P<0.05）。結論：案例教學法能激發學生對神經外科實習的興趣，培養學生的整體思維能力，以及分析和解決問題的能力，是一種較好的臨床神經外科實習教學模式。

【關鍵詞】案例分析法 ? ? 神經外科教學 ? ?應用

隨著科技的不斷發展，我國醫學越來越重視復合型高素質人才的培養，訓練我國的傳統教學模式比較重視傳授理論知識，缺乏技能，醫學教學中普遍存在重理論、輕實踐的現象，因此，提高學生的臨床技能與實踐能力成為教學中的重點。筆者選擇100名五年制本科實習生作為研究對象，隨機分為兩組，實施不同教學模式，以探討案例分析法在神經外科教學中的應用效果。

一、資料與方法

1.一般資料 ?選取100名五年制本科實習生，隨機分為兩組——實驗組與對照組。其中對照組中28名男生，22名女生，年齡跨度是22—25歲，醫學基礎知識考試（生理、藥理、解剖以及病理）平均是293.3±14.3分;實驗組中26名男生， 24名女生，患者年齡是21—26歲，醫學基礎知識考試平均是290.9±30.6分，比較兩組患者的性別、年齡、基礎知識考試等，差異不具備統計學意義（P>0.05），但具備可比性。100名研究對象均享有知情權，同意參與本次研究。

2.方法 ?對照組實施傳統教學法，在老師查房過程中進行講授，學生進行提問;實驗組在對照組教學方案的基礎上給予案例教學法。

2.1代表性案例講解 ?老師選取臨床治療中極具代表性的案例進行講解，例如顱內腫瘤、顱底骨折、顱神經病等，向學生詳細介紹疾病的發病機制與病理特點，并要求學生自行收集疾病的相關知識，發放課題。

2.2分組討論 ?學生組織輪流講解小組的診斷結果，由其他組員進行評價與討論，最后由老師進行總結，以提高學生對于案例的理解度。

2.3多種形式結合 ?在案例分析教學中，老師需督促學生對上一環節中遺留下來的問題進行總結，先要求學生查閱資料，對于無法解決的問題，則由老師進行統一講解。老師在案例講解的過程中，指導學生進行體征、輔助檢查以及病史等資料的收集，并與多種教學模式結合，例如手術錄像、尸檢報告等，以提高學生對于神經外科疾病病理、體征以及臨床治療的理解度。

3.判定標準 ?通過問卷調查對兩組學生的興趣滿意度進行調查，共100分。大于90分為非常滿意，70—90分為滿意，小于70分為不滿意。

4.統計學分析 ?通過軟件SPSS17.0統計相關數據資料，計量資料以（±s）表示，開展t檢驗，計數資料開展x2檢驗，P<0.05表示兩組比較存在差異性，具備統計學意義。

二、結果

實驗組的出科考試成績平均為（78.9±7.5）分，對照組平均是（71.7±10.0）分，差異無顯著性（P>0.05）。實驗組的興趣滿意度明顯高于對照組，有顯著性差異（P<0.05），見表一：

表一 ?兩組學生興趣滿意度比較 ? ? ? ?[%（例）]

組別 例數n 非常

滿意 滿意 不滿意 興趣滿意度

對照組 50 38（19） 42（21） 20（10） 80

觀察組 50 60（30） 36（18） 4（2） 96

三、討論

神經外科實習教學具有概念抽象、專科性強、內容廣、知識點散等特點，且與神經生理、解剖等存在密切關系，因此教學任務較重。為了應對神經外科教學中存在的問題，運用案例分析法進行教學，以提高學生的興趣，擴展教學效果。

在本次探究過程中，筆者選取五年制本科實習生100人，分為實驗組與對照組，給予不同教學模式。實驗組的出科考試成績與對照組相比無顯著性差異（P>O.05），但實驗組的興趣滿意度明顯高于對照組，有顯著性差異（P<0.05）。綜上所述，案例教學法在神經外科教學中的應用，不僅能夠增強學生的學習興趣，而且能夠培養學生分析、解決問題的能力，教學效果較好。

【參考文獻】

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