老年心腦血管病的預防和護理探討

陳 婷

（浠水縣人民醫院，湖北 黃岡 438200）

老年心腦血管病的預防和護理探討

陳 婷

（浠水縣人民醫院，湖北 黃岡 438200）

目的 探討了老年人心腦血管疾病的預防及護理方法。方法 以本院自2014年6月～2015年3月為時間節點，選取其中的100例老年人心腦血管患者為研究對象，并將其隨機分配到所設置的兩個組別中，即對照組和觀察組，并分別實施常規護理手段和健康教育護理路徑的新型護理手段，經過一段時間的治療后，對比分析兩個組別患者的健康行為形成率以及患者對醫護人員的滿意度。結果 相比傳統的護理手段，基于健康教育的護理形式的觀察組患者在護理質量和患者滿意度方面均得到了顯著地提高。結論 同傳統的護理方法相比，健康教育護理路徑模式具有絕對優勢，在臨床上可廣泛應用于老年心血管和腦血管疾病患者的護理工作中。

心腦血管疾病；老年人；護理手段；健康教育

現階段，我國已逐步進入了老年型國家行列，在未來發展過程中，老年人的疾病管理和健康等問題也成為了一項迫切需要解決的熱點話題。在老年人群體中，心腦血管疾病具有較高的發病率，而且其死亡率也呈現出一種逐年提升的趨勢。本文選取我院100老年心腦血管疾病患者進行護理干預，并同常規的護理模式進行對比分析，現將具體研究結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 資料

以本院自2014年6月～2015年3月為時間節點，選取其中的100例老年人心腦血管患者為研究對象，在100名患者中，女性患者49名，男性患者51名，年齡在55-90周歲，平均年齡外（71.1±8.2）歲，其中患高血壓的患者17例，冠心病患者33例，腦梗死患者19例，高血壓伴糖尿病患者18例，高血壓合并腦梗死患者13例。所分兩組患者在年齡、性別等基本信息方面無明顯差異，具有統計學意義。

1.2 護理方法

對對照組和觀察組分別實施了不同的護理手段，其中向對照組患者實施了常規的護理手段，主要包括對患者進行的無特定流程和固定規劃的醫院規章制度和相關疾病知識的健康教育等內容；對觀察組患者進行了健康教育護理路徑的護理干預方案，在護理過程中，護理人員結合患者的疾病特征、飲食特點以及健康需求，制定出了一套個性化的護理方案。在患者住院期間，護理人員每天都會定期的依據患者的情況變化而調整相應的護理措施，制定了一套科學的健康教育時間表；并向患者或患者家屬詳細的講解了入院介紹、常規檢查以及各項注意事項；在患者康復期間做好了健康指導等工作，并對患者的出院時間以及隨訪時間進行了清晰的記錄。除此之外，護理人員還需要向患者及其家屬闡明實施臨床護理路徑的目的、具體流程以及護理工作的實施對疾病治療的積極意義，從而獲取患者及其家屬的信任與支持，方便更好的實施護理工作。

1.3 評定指標

在實驗過程中，選取的效果評定指標為患者健康行為的形成率和患者及與其家屬對于護理人員工作的滿意度兩項指標。這里所說的患者健康行為具體包括了患者對自身疾病的理解和認知以及患者自身的一種健康生活習慣，我們將此標準具體劃分為優、良、差三個級別，并將其中的優、良兩個等級統一歸納為優良率。而患者及其家屬對于醫院護理人員的工作滿意度，具體分為了滿意、基本滿意、不滿意三個級別，同樣將滿意和基本滿意歸納為了患者的滿意率。

2 結 果

2.1 患者健康行為的形成率

經過一段時間的護理，分別對觀察組和對照組患者的健康行為形成率進行了對比分析，具體見下表1所示：

表1 患者健康行為形成率

由上表1所示，在對患者健康行為形成率這一項指標的統計中，觀察組優良率達到了98%，而對照組僅為80%。

2.2 患者及其家屬對于護理人員工作的滿意度

同樣在對患者進行了一段時間的護理之后，分別對兩組患者及其家屬對于護理人員工作的滿意度進行了調查，以調查問卷的形式，具體結果如下表2所示：

表2 患者及其家屬對護理人員工作滿意度比較

如上圖2 所示的在對患者滿意度的調查統計中顯示，觀察組和對照組相比，前者患者針對護理人員護理工作的滿意度高達96%，而對照組患者滿意度僅為82%，結果表明，健康教育的護理模式在患者滿意度方面明顯優于常規護理手段。

3 討 論

近年來，心腦血管疾病由于其較高的發病率和死亡率，已成為嚴重危害老年人生命健康的重大危害性疾病。一般情況下，心腦血管疾病的發病與患者的生活習慣和生活方式有著緊密的聯系，在對老年人心腦血管患者治療過程中所實施的護理干預手段能夠有效地控制患者血壓，并對藥物效果的發揮有著十分重要的幫助性作用。

在本次研究過程中，所實施的健康教育管理護理路徑模式是在常規護理手段的基礎上，加設了疾病基礎知識護理干預、飲食營養護理干預、用藥指導以及心理干預和患者體育鍛煉干預等多項內容。其中對于疾病基礎知識的干預主要采取的是以知識講座或采取其他相應的形式對患者進行疾病病因、特點、危害以及預防手段等知識的介紹；而體育鍛煉干預則是針對患者的身體情況，制定了一套科學合理的運動方案，鼓勵患者運動并長期堅持下去；所采取的飲食營養干預，就是對患者的一日三餐進行科學的指導，對飲食的脂肪、食鹽以及膽固醇的攝入量進行控制，并注重蔬菜、水果以及蛋白質的補充，同時嚴禁患者的煙酒行為；用藥干預要對患者的細心地講解堅持用藥的重要性，堅決杜絕斷斷續續用藥的行為。另外對于患者每日的用藥，醫護人員要進行妥當的分配，并對患者注明藥物成分及用法用量等；心理干預在對心腦血管患者的護理過程中屬于一個關鍵性的環節，心理干預的實施要有效地控制患者的情緒，避免患者情緒的大幅度波動而對其產生不利影響，經常性的同患者進行交流和溝通，幫助其樹立一種積極樂觀的心態和戰勝病魔的信心。

在本次研究中對觀察組所實施的健康教育護理模式，具備了周到、全面和個性化的特點，同常規的護理手段相比，其優勢尤為明顯。另外需要指出的是，在進行護理工作中，護理人員針對患者的言辭和方法也要針對患者的脾氣性格和學識等因素的差異而不同。在護理過程中護理人員要努力的獲得患者及其家屬的支持和信任，進而方能得到其更好的配合，從而更好地幫助患者戰勝病魔，早日康復。

[1] 吳瑕.老年心腦血管病預防及護理探討[J].中國療養醫學,2010,(04):310.

[2] 習玲.關注老年高血壓 預防心腦血管病[J].健康向導,2012,(06):24-25.

[3] 唐香祝.老年心腦血管病的預防和護理探討[J].中國當代醫藥,2011,(16):124-128.

R473.5

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ISSN.2095-6681.2015.030.173.02