醫院信息化與醫院檔案管理現代化現狀探析

蔚慧敏

（忻州市榮軍精神病醫院 山西 忻州 034100）

醫院信息化與醫院檔案管理現代化現狀探析

蔚慧敏

（忻州市榮軍精神病醫院 山西 忻州 034100）

隨著我國醫藥衛生事業改革的不斷深入，醫院的信息化和的檔案管理現代化也得到了重視。醫院信息化建設對于醫院整體改革現代化的影響非常重大，同時檔案管理的工作要實現標準化和電子化，才能促進醫院檔案管理現代化。本文主要對醫院的信息化和檔案管理現代化的現狀進行分析和探討，并提出一些建議以供參考。

醫院；信息化；檔案管理；現狀；探析

引言

醫療衛生行業的發展離不開對信息的依賴，隨著近年來我國醫療衛生事業的不斷改革和發展，對于醫院的信息化建設力度不斷加大，取得了一定的成績。在醫療信息管理方面，以及醫院的其他各項事務的管理中，逐漸被現代化的管理手段所取代。尤其是對于醫院的檔案管理工作，實現了以病歷電子化，使醫療現代化水平不斷得到提升，促進了醫院向現代化管理方向的前進。

1、目前醫院信息化的現狀分析

我國大多數醫院的信息化建設已經取得了一定的成績，早在2008年我國醫院協會就對醫院信息化的發展中指明了信息化發展的道路。使醫院的信息管理系統得到了普及，大部分的三級醫院都建立了此系統，成為不可或缺的基礎設施。目前，醫院的信息化建設正在朝著縱向深入的發展，對信息化的發展逐漸引入臨床應用以及各種管理決策等的應用中。使信息化發展從最初的經濟管理發展到專業應用方面，通過醫院信息化多年的發展和建設，信息化建設和發展才取得了今天令人矚目的成就。

不過，醫院在信息建設和發展中也出現一些不足的地方，在發展的過程中即三個階段醫院管理信息化的階段，臨床管理信息化階段以及區域性醫療衛生的服務階段中，一些問題存在著不盡完善。對于我國當前的醫院在信息系統中從管理階段到臨床信息階段過程中出現了許多問題。主要是醫院的信息管理階段目前較重視對人力、財力、物力等方面的管理，而在臨床應用以及醫療等方面的應用還不是很多，其功能上有一些限制，技術上存在著薄弱管理。另外，受到醫療衛生的管理體制的影響，同時加上醫療衛生本行業的政策性因素、醫院行為和一些復雜情況等疊加的影響，使得醫院的信息化建設存在著許多棘手的問題。例如，對于醫院信息一體化管理水平，以及醫學的管理和信息系統的無縫對接技術等等。

2、信息化對醫院檔案管理現代化的作用

醫院的信息化對檔案管理現代化起到很大的作用。首先，醫院信息化使得檔案管理工作有了新的發展空間。不僅改變了醫院傳統意義上對一些信息的處理方式，而且對于許多紙質的檔案實現了相互轉化。為現代化檔案管理提供了許多方便。形成了在現代化和信息化的作用下，許多醫療檔案無紙化格局，大部分的檔案都形成了電子版，極大地拓展了檔案管理空間。其次，由于信息化的條件下，一些醫務管理人員和醫生等使用檔案人員可以非常方便地進行電子閱覽，進行醫院信息處理，在醫院信息化管理系統中處理不同場合的檔案和材料信息，使檔案管理的使用范圍得到了擴大，檔案的使用效率提高了許多。

醫院的信息化對醫院的檔案再開發利用提供了非常有利的條件，使醫院的檔案管理工作的重心從存儲作用轉變到開發利用作用上。醫院的信息化管理工作對醫務人員以及在行政、教學和內部的財務等各個部門的檔案管理得到較大程度的利用。使有關人員在使用檔案時非常方便，同時提高了工作效率，對檔案的利用率也提高許多。間接地調動了醫院的各類人員對醫院的各種檔案開發利用的積極性，使檔案管理的開發利用工作得到了某種程度上的促進意義。在信息化的作用下，醫院的檔案管理部門能夠通過信息化手段，對醫院的各種檔案信息利用計算機技術進行海量的查詢。滿足有關人員的利用，在較短時間內對有關檔案進行組織和利用，促進了醫院檔案管理工作從儲存的重點轉向了開發和利用。

醫院的信息化對醫院的檔案管理工作具有重要作用，能夠促進檔案管理工作的現代化。目前，由于大部分的醫院對于檔案管理工作都是實現了現代化的管理，一些病人的病歷卡也都實現了電子化的操作。這種手段的應用在許多醫院得到成功的普及，促進了醫院檔案管理的現代化。在醫院信息化的處理過程中，面臨著醫學以及管理呵呵才能融入信息技術這種問題，如果檔案管理應用能夠成功融入醫院信息化整體建設中，形成醫院信息一體化管理，那么將是對醫院檔案現代化管理的重大舉措。

3、針對醫院檔案管理融入信息管理的一體化建議

首先，要建立起一種醫院檔案管理和信息化相適應的模式。這個模式的運行，主要是通過獲取信息和處理信息以及利用信息等一系列的過程。醫院所充當的是綜合管理系統的角色，而檔案管理系統則是一個子系統。這時，信息管理系統如果融進醫院的整體管理系統，就會使醫院節約大量的人、財、物等許多寶貴的資源，同時還可以獲取大量的信息，使醫院的總體效益得到提升。

其次，在醫院在信息化建設過程中，一定要把檔案管理作為首要發展，實現檔案管理的電子化和標準化的要求。同時，要高度重視對檔案信息的開發和檔案數據庫的建設，對檔案數據的有關結構和計算機的管理、網絡開發應用都要有同步的規劃，使得醫院各部門的協同工作形成了資源的整合和利用。

4、結語

在進行醫院的信息化建設和檔案管理現代化建設的同時，要掌握兩者之間的要求，充分利用醫院的有效手段，加強對醫院的現代化建設，使醫院的整體水平得到提升，使醫院的信息化建設和檔案管理現代化建設有整體的提高。

[1]邊俊士，張偉.醫院信息化與醫院檔案管理現代化現狀分析[J].中國當代醫藥，2012，19(2):165-166.

[2]栗春霞.醫院信息化與醫院檔案管理現代化的研究思考[J].管理觀察，2012，(31):201-202.