檔案管理工作如何適應新的醫療改革

謝晶

（秦皇島市中醫醫院 河北 秦皇島 066000）

檔案管理工作如何適應新的醫療改革

謝晶

（秦皇島市中醫醫院 河北 秦皇島 066000）

醫院在醫療改革中要獲取更有利的競爭條件，除了提高醫院醫療服務質量，同樣重要且必不可少的一項改革就是檔案管理工作的改革。檔案管理工作在醫院管理中的重要性毋庸贅言，新醫改下醫院檔案管理是醫院持續發展的重要保障。然而，當前醫院檔案管理的方法在很大程度上阻礙了檔案管理工作的發展。文章通過分析目前醫院檔案管理存在的問題，提出了醫院檔案管理如何適應醫療改革的改進方法。

醫療改革；檔案管理；措施

醫院檔案是指醫院在醫療活動過程中形成的各種形式的書面及載體材料，這些材料是醫院科學發展提升競爭力的最基礎資料，通過其研究醫院的經營管理情況，以史為鑒，科學系統的分析我們所搜集的檔案更利于在今后的醫療事業中揚長避短。而且檔案資料對醫院的刑偵管理、學術研究、法律糾紛等工作提供依據。

檔案是醫院重要的信息資源，越來越受到醫院工作人員的關注與重視，作為醫院管理的一個重要部分，深入開發檔案管理的潛在價值，對于提升醫院核心競爭力，加強醫院管理工作的效率有極大作用。

在醫療改革的大背景下，醫院的醫療水平不斷提高，此時就對醫院管理工作有了更嚴格的要求：不僅需要醫生的自我約束，更需要醫院其他非臨床科室和后勤部門發揮更突出的作用和價值。作為檔案室的一員，我認為在新的醫療環境中，檔案管理部門要針對單位的實際情況，有目標，有毅力的增強薄弱環節，結合新醫改中醫院的發展情況和發展特點，適當調整，嚴把檔案收集關，不放任任何錯誤，努力實現醫療檔案的現代化管理。

然而隨著新醫改的推進，醫院檔案管理也暴露了一些問題。

一、薄弱環節

（一）檔案收集效率差

過去醫院的檔案部門管理都是各醫院該部門初創人員根據自己的理解和對行業的不完全認知進行管理，對自我工作的內容也缺乏系統的認識，沒有明確的要求。缺乏統一的檔案制度，科學性和系統性較弱。應當統一制定收檔制度，將此部門也納入醫院日?？己讼到y中管理，提高檔案手機的效率，更齊全收集所有檔案。

（二）舊檔案嚴重缺失

長期以來，我國處在經濟水平不高的社會狀態，所以醫療水平及醫院設施都有局限。由于歷史的原因，檔案管理工作起步較晚，缺乏現代化的管理理念和設施。檔案管理不集中，檔案管理部門只管理一些文書檔案，病案和各種檢查影響資料則由各自部門管理。這樣就形成了管理不集中，不規范的工作格局。而且由于經濟條件限制，醫院的設備陳舊，管理技術落后，致使這一項工作發展不起來，過去的檔案嚴重缺失，對現在的工作也造成不小的阻礙。

（三）檔案管理人員素質普遍不高

普通患者及患者家屬甚至是醫務工作者都存在一種思想上的誤區：醫護人員的素質高低決定了醫院的品質好壞。實際上這種認知是不準確的。誠然，對醫院來說醫護人員水平很重要，但是同樣重要的是非醫療科室的工作人員是否合格。在歷來只重視醫療技術人員的素質再教育的傳統情況下，在醫改后的現在，檔案管理部門工作人員素質的提高和過濾也應被組織提上日程。作為檔案管理人員，其專業出身的比較少，由于學歷限制，其知識面普遍匱乏，沒有相對高級的檔案管理知識。甚至于有些檔案管理人員是從別的崗位轉調過來或由其他后勤部門人員兼任的。而且在平時的工作當中，檔案管理人員進修學習的機會不多，缺乏系統的檔案知識培訓，以致于使許多檔案管理人員的綜合素質和管理水平跟不上形勢的發展，缺乏創新和活力。

現如今新的醫療改革不斷深化，作為檔案部門工作人員，我們有責任探索出一條適應新醫療環境的檔案管理思路，解決以上提到的弊病，檔案部門改革刻不容緩。

二、改善措施

（一）制定嚴格的檔案管理制度

必須有嚴格的檔案收集流程規定和管理制度，才能規范我們工作人員的日常行為。在醫院內部加強對檔案法的宣傳學習，增強領導干部的檔案管理規范意識，讓整個醫院都對檔案管理這項工作重視起來，非此部門人員也及時歸檔。有關領導干部將檔案管理視為醫院管理的重頭戲，規劃醫院發展時將此部門納入規劃范圍，嚴格執行規定的管理法規，全院一起努力將這項工作重視起來，才能更好的完成檔案的收集歸納。

（二）培養人才提升工作人員素質

檔案管理人員素質直接影響檔案管理水平。更專業的人才才能將工作做得更好。不斷提高檔案管理工作隊伍的綜合素質，通過再教育，專業培訓，進修等手段，全面的提升工作人員業務水平，從而提升檔案管理的質量，發揮檔案資料的作用。提高管理人員自我修養的意識形態，主動培養自身業務條件，嚴格執行指定的條例法規，緊密結合醫院的科研、經濟、管理等工作，在臨床醫療中開放思路，不斷創新，勇于接納新鮮事物，多方面收集整理信息，為使用者提供方便有效的查閱體驗。

（三）將現代化手段引入檔案管理工作

現代科技的發展為各行各業提供了便捷有利的條件，我們這個部門也不例外。檔案管理的核心價值就是信息的輸入與輸出。多渠道、深層次的開發檔案信息資源能有效提升檔案的自身使用價值，服務患者，服務科研，為醫院創造良好的社會經濟效益。

所以加強檔案現代化管理任重道遠。利用計算機和網絡搭建管理平臺，實現檔案的信息化管理，配備檔案掃描等各項設施，改進單純人工整理或人工錄入的落后做法，著重提高檔案管理的質量和效率。多借鑒其他行業或其他國家的經驗，是醫院檔案管理工作更加規范更加便捷。

[1]胡智麗.醫院醫療設備檔案管理建設[J].城建檔案.2011(06)

[2]李啟旭.淺談醫院設備檔案管理[J].中國管理信息化.2011(16)

[3]李靜.完善基層醫院醫療設備檔案管理的必要性[J].職業.2010(03)

謝晶（1975-），女，漢族，河北秦皇島人，本科，秦皇島市中醫醫院檔案副研究館員，從事檔案管理工作。