從口吃患者的口語教學(xué)角度看《國王的演講》

劉玨含

長春理工大學(xué)外國語言文學(xué)專業(yè)

從口吃患者的口語教學(xué)角度看《國王的演講》

劉玨含

長春理工大學(xué)外國語言文學(xué)專業(yè)

口吃，是一種言語流暢性障礙。它的臨床表現(xiàn)主要有：過多的重復(fù)某些音、音節(jié)、單詞和短語；氣流阻塞說不出話；不正常的拖長音素的發(fā)音；發(fā)話受阻時插入多余的詞或音。人們很早就開始關(guān)注這一問題并展開了關(guān)于口吃的成因與治愈等領(lǐng)域的研究。電影《國王的演講》恰恰就描述了這樣一個故事，因此，本文僅從口吃治療的角度出發(fā)，對影片《國王的演講》進行分析。

病因和語境；治療方法；評價與借鑒

一、病因和語境

如果拋開影片的文藝、歷史等價值而單從語障治愈的角度來解讀的話，那么我們不妨把整部電影看做是一個治療國王喬治六世口吃的臨床報告。口吃可以用不同的依據(jù)進行分類：常見的分類為發(fā)展性口吃與獲得性口吃，前者指從兒童時期開始出現(xiàn)并持續(xù)到成年時期的口吃；后者主要指由藥物、精神創(chuàng)傷或腦損傷等因素引起的口吃。也可根據(jù)患者的年齡分為兒童口吃和成人口吃，還可分為心理口吃和生理口吃等。據(jù)此，我們可以將喬治六世的口吃定性為：口吃[+發(fā)展性，+成年，+心理]。患者的主要臨床表現(xiàn)為：氣流阻塞說不出話和不正常的拖長音素的發(fā)音。

此類口吃多是由于患者在童年時期（多六歲以前）遭受的某些打擊所造成的心理陰影導(dǎo)致的。結(jié)合喬治六世本人的經(jīng)歷，幼年時嚴厲的父親對他的種種苛求及懲罰，使他心生自卑并進而自閉、沉默而后口吃；他人的嘲諷和取笑使他更加內(nèi)向，致使口吃進一步加重。自卑、緊張焦慮、口吃三者之間構(gòu)成了一個惡性循環(huán)。

由此可見，口吃是語言應(yīng)用方面的不足而非語言能力上的缺陷。口吃患者在思考或自言自語時不會出現(xiàn)口吃或“思維口吃”這一現(xiàn)象就能證明這一點。

依據(jù)如上理論，我們不難發(fā)現(xiàn)其中的道理：首先是在彼此的稱謂上堅持用昵稱（家庭稱謂），這就使醫(yī)患關(guān)系在無形之中轉(zhuǎn)化為朋友關(guān)系，達到了二者關(guān)系的平等（equal），這樣做更有利于治療；對王子的性格進行試探進而發(fā)現(xiàn)他脾氣大（a bit of temper）的特點，這是由長期的自卑、焦慮導(dǎo)致的，因此要想克服口吃還要疏導(dǎo)患者的心理壓力，改善心理狀態(tài)；然后是對其口吃形成的時間進行咨詢，也就是定性，結(jié)論于上文一致：口吃[+發(fā)展型，+成人，+心理]；通過證實公爵在思考或自言自語時不會口吃以及沒人天生就是口吃（no infant starts to speak with a stammer）來闡釋口吃不是不可改變的，而是可以治愈的。

二、治療方法

必須要指出的是，治療口吃的方法是因人而異的，針對不同的情況、不同年齡的人應(yīng)采用不同的方法，沒有統(tǒng)一的特效方法。相較之下，羅根的訓(xùn)練方法主要如下：

1.放松療法。主要是對肩、頸、喉及下巴等部位的肌肉進行放松訓(xùn)練，就像劇烈運動前的熱身一樣，以此來避免因肌肉過度緊張而出現(xiàn)的口吃，使肌肉松緊有度、維持在適中狀態(tài)[36：20]。

2.肌肉鍛煉。訓(xùn)練并加強與發(fā)音相關(guān)的肌肉或部位的強度，提高對這些部位的控制力。影片中涉及到的有（1）繞口令練習(xí)（2）腹部及胸膈膜訓(xùn)練，通過深蹲、翻滾、肢體搖擺等動作訓(xùn)練胸腹部的肌肉。

3.呼吸訓(xùn)練。訓(xùn)練調(diào)整氣息的能力。首先是深呼吸[36：40]，借此體會演講時的氣息呼吸狀態(tài)。還有元音的發(fā)音練習(xí)[37：54]，通過長時間的元音發(fā)聲練習(xí)來學(xué)會控制呼吸及提高肺活量。

4.聯(lián)想發(fā)音。通過其他讀音、肢體動作、甚至音樂來多方面刺激，以發(fā)出正確讀音。以患者較易發(fā)出的音或單詞為過度，借以發(fā)出較難讀或患者易產(chǎn)生口吃的詞[37：13]。

5.心理疏導(dǎo)。如前所述，口吃現(xiàn)象多為心理因素造成的，是基于患者在外界壓力、個人心理素質(zhì)及長期口吃的自我意識等因素下產(chǎn)生的。因此，心理療法往往在口吃治愈中占據(jù)著極大地比重。

三、評價與借鑒

要從口吃治愈角度來看本片中的治療方案的話，就應(yīng)該注意到本病例的特殊性：

首先，患者身份特殊，國王這樣一個至高無上的身份會給治療過程帶來一定的不便，這種患者高高在上而醫(yī)生卻“俯首稱臣”的醫(yī)患關(guān)系是比較少見的。

其次，患者要求特殊，特殊的身份產(chǎn)生了特殊的需求，作為一個公眾人物，國王要解決的主要問題是演講而非日常交流。

在了解了這些特殊性的基礎(chǔ)上，我們再來對羅根的治療方法進行評價。片中的許多療法都有一定的科學(xué)性和借鑒價值，有些甚至是目前在口吃治愈領(lǐng)域普遍采用的方法如放松療法、肌肉鍛煉等，除了方法上的多樣性，羅根的心理疏導(dǎo)也是堪稱一流的。

然而，并非所有的情節(jié)都是值得借鑒的，影片尚有其不合理之處：

1、從言語反饋機制來看，聽不見意味著反饋鏈條被破壞，我們姑且假設(shè)戴上耳麥后的國王在噪音的干擾下聽不見自己說話（因為我們常見的現(xiàn)象是戴上耳麥或在噪音干擾下聽不見別人說話，而自己對別人說話還是能聽見，只是發(fā)聲會潛意識的比往常大），那么在反饋機制被破壞的前提下能否繼續(xù)正常發(fā)音甚至是像電影中表現(xiàn)的那樣朗誦話劇臺詞？這是值得懷疑的，雖然沒有人拿忽然失聰?shù)幕颊邅碓囼灒贿^很多人應(yīng)該都有過戴上耳機跟唱而跑調(diào)的經(jīng)歷，這就由反饋機制在受到干擾或破壞后導(dǎo)致的。

2、聯(lián)想式發(fā)音并非十全十美。通過其他讀音、說唱、肢體動作等因素來刺激發(fā)音、矯正口吃有一定的可行性，不過，這需要經(jīng)過一定的訓(xùn)練和適應(yīng)，一開始應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助下進行，而且這種方法的有效期很短，影片中主要是針對演講進行口吃矯正，所以可以根據(jù)講稿量身定做相應(yīng)的聯(lián)想刺激，而要想把此法應(yīng)用在克服日常交流中出現(xiàn)的口吃則要建立比較穩(wěn)定、長期的刺激關(guān)系。

總之，當我們從口吃治愈角度來評價《國王的演講》這部電影時還是會從中得到一定的啟發(fā)的。隨著醫(yī)療水平和生活質(zhì)量的提升，口吃治愈問題也日益受到社會相關(guān)領(lǐng)域的關(guān)注。無論如何，口吃都是一種心理大于生理的疾病，好的療法和先進的治療儀器都只能是輔助，要想從根本上矯正口吃，就應(yīng)該在心理治療上下更大的功夫，不然也只能是本末倒置、徒勞無功了。

注釋：

①本文中此類符號代表該內(nèi)容在影片中出現(xiàn)的時間。

[1]《口吃與語言學(xué)初探》辛斌戴淑艷（《現(xiàn)代漢語》1992年第4期）；

[2]《激怒發(fā)能治好口吃嗎？》馬昌劍（《科技日報》2012年6月19日第004版）