隔離病房患者的心理問題分析及護理對策

胡瓊

【摘 要】 隔離病房患者因為環境的特殊性和缺乏對疾病的正確認知等，其心理問題比較突出，主要表現為恐懼和緊張、無效性否認、自我形象紊亂等方面，所以要做好隔離病房患者的護理工作，首先就要做好心理護理，了解患者的心理問題所在，有針對性的進行護理，從而提高護理質量。

【關鍵詞】 隔離病房；心理問題；護理

【中圖分類號】R473.51 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）12-0116-01

隨著醫學技術發展和人們對心理問題認識不斷的提高，心理護理在治療過程中越來越發揮重要的作用，并日益受到重視。現代心理護理已經廣泛應用于臨床各個科室，應用于護理工作的每個環節。隔離病房患者因為疾病和環境的特殊性，其心理問題是復雜多變的。

1 隔離病房患者常見心理反應

1.1 恐懼和緊張 隔離病房患者一般都是身患傳染性疾病，所以一旦確診需要隔離。而患者面對突然的隔離，一時間無法接受，缺乏心理準備。患者面對隔離的環境和全副武裝的醫務人員，認為自己的病很重，缺乏對疾病的正確認識，容易出現恐懼和緊張的心理反應[1]。

1.2 無效性否認 隔離病房患者一部分是確診為傳染性疾病的，還有一般分為懷疑是傳染性疾病的。后一種患者因為癥狀較輕或不典型，需要暫時隔離觀察，但患者這時往往心理多表現為“無效性否認”和抗拒，認為自己不是傳染病，不需要隔離[2]。

1.3 自我形象紊亂 患者對身體結構外觀功能的改變。在感受、認知、信念、價值觀等方面出現健康危機。如對一些器官移植的患者，總感覺移植的器官不是來自自身的就有異物感、排斥感。

1.4 憤怒與敵對 隔離病房患者心理容易產生不平衡。而這種不平衡容易導致其在面對家人和醫務人員時產生憤怒與敵對的心理情緒[3]。

1.5 孤獨與憂郁 隔離病房患者因為隔離斷絕了與外界的聯系，與外界的信息交流減少，同時因為隔離制度，患者家屬探視次數較少，容易使患者產生錯覺，覺得家人不關心自己、不重視自己，從而出現孤獨與憂郁[4]。

1.6 對各種儀器的依賴心理 有些患者病情較重，可能會用到呼吸機等治療性設備，長時間使用，部分患者容易產生依賴心理[5]，擔心停用醫療設備后疾病復發。

2 導致隔離病房患者不良心理反應的原因

2.1 疾病認知所致 對疾病的不正確認知是導致心理問題的重要原因。同一種疾病，同樣的嚴重程度，對疾病有正確認識的人，其不良心理反應發生的機率會明顯降低。對患者進行隔離，很多時候不是病有多么重，是否威脅到生命，而是其具有傳染性，而很多患者一旦隔離，往往認為病很重或得了不治之癥，這樣容易導致心理問題發生。

2.2 疾病和治療所致 很多傳染性疾病往往伴有發熱，而且多是持續性高熱，導致患者出現昏昏欲睡、精神差、乏力等不適，容易引起心理問題。同時一些創傷性的治療和檢查，容易導致患者恐懼心理；一些藥物，如異煙肼、利多卡因、激素的，容易引起情緒抑郁、幻覺、定向障礙、興奮等。

2.3 病室環境所致 隔離病房的物品擺設相對單調和簡單；隔離病房顏色也比較單調；隔離病房因為隔離制度的需要，一般都比較安靜，患者聽到最多的聲音可能是醫療設備工作時單調的響聲。患者在這樣的環境中再加上與醫護人員不能充分交流致患者產生消極情緒[6]。

3 隔離病房患者的心理護理措施

3.1 穩定患者情緒 隔離病人多有不同程度的孤獨、恐懼、憂郁心理，部分人甚至對治療失去信心，尤其在治療效果不好的時候，很多人甚至產生自殺傾向。所以護理人員應該多關心患者，要有同情心，在對患者進行疾病相關解釋、治療和健康教育時，應該言語一致，這樣才能取得患者的信任，從而更好地配合治療。在護理的過程中盡量滿足病人情感上的需要，要根據不同患者的家庭背景、文化水平等進行針對性差異性護理[7]。對一些重癥患者要采取適當方式逐漸讓病人知道自己的病情，可通過細致的行為誘導，能使病人情緒漸趨穩定，面對現實，從而配合醫務人員治療。

3.2 加強與患者溝通 進入隔離病房之后就隔絕了患者與外界的聯系，同時受醫院隔離制度的限制，家屬的探望是有限的，和醫務人員的交流也有限，所以導致來自各個方面的交流急劇減少，久之會導致溝通障礙，表現為孤獨感、憂郁。所以要加強與患者的溝通，認真傾聽患者來自肉體和心理不適的訴說，通過眼神、語言、手勢表達對患者的理解、關心。

3.3 幫助提高患者對疾病的認知能力 患者所產生的恐懼、敵對、對各種儀器依賴心理、緊張、憤怒等不良情緒，很多時候是由于對疾病的認識不正確所導致的[8]。所以要加強對患者的健康教育，通過細致、通俗的講解讓患者正確認識自身所患疾病，科學地看待疾病帶來的不適，調整自己的心態，積極配合治療。

綜上所述，因為環境、疾病認知、疾病和治療等原因，造成隔離病房患者心理問題較為突出，要提高護理質量，就必須對隔離病房患者制定針對性的心理護理措施。

參考文獻

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（收稿日期：2015.03.14）endprint