犬細小病毒病的診治和預防

李曉燁

摘要：對犬細小病毒病的發病機理、流行特點、臨床診斷及防治方法進行了介紹。

關鍵詞：犬細小病毒；診治；預防

中圖分類號：S858.292 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2015）06-0031-02

犬細小病毒病是由犬細小病毒（Canine parvovirus，CPV）引起的犬科動物的一種高度接觸性烈性傳染病，又叫犬病毒性腸炎或出血性腸炎。犬細小病毒屬細小病毒科細小病毒屬的成員，可引起犬的細小病毒病（Canine parvovirus disease）。1977年，美國學者Eu-gster和Nairn最先從患出血性腸炎的病犬糞便中分離觀察到病毒顆粒。隨后加拿大、澳大利亞、法國等均有CPV感染的報道。細小病毒病臨床以劇烈嘔吐、出血性腸炎、心肌炎和白細胞顯著減少為主要特征，其存在區域廣，感染發病率高，傳染性強，病死率高，已成為危害養犬業最為嚴重的傳染病之一。因此對于CPV的診斷和治療就顯得非常重要。

1 犬細小病毒病的發病原因與發病機理

犬細小病毒病的發病原因主要有兩方面。一方面是病毒毒力太強，超過了機體的正常抵御能力；另一方面是由于機體自身免疫力低下，存在免疫缺陷或免疫抑制。因此在選擇藥物時應該首選既有良好抗病毒作用、又能顯著改善機體免疫力的復合型制劑。由于往往機體免疫機能受到嚴重損毀，常會因為細菌的繼發感染而加重病情。

感染是由病毒侵入所致，最小感染劑量可能小至100個TCID50。病毒侵入后在感染的頭2 d在口咽部復制，通過血流傳播到其他器官，3～5 d后出現病毒血癥。病毒通過血流而不是腸腔到達腸黏膜。病毒經消化道感染健康犬后，主要攻擊兩種細胞，一種是腸上皮細胞，一種是心肌細胞，分別表現胃腸道癥狀和心肌炎癥狀，心肌炎型以幼犬多見。

2 犬細小病毒病的流行特點

犬細小病毒病的發生與流行無明顯的季節性，一般冬、春季多發。長途運輸、天氣寒冷、氣溫驟變、擁擠、衛生水平差等均可促進該病的發生與流行。并發感染可加重病情和提高病死率。主要通過直接和間接接觸感染，被病毒污染的食物、墊草等都可傳播病毒。該病各年齡階段犬均可發生，但以幼齡犬的發病率和死亡率相對較高。

2.1 出血性腸炎型流行特點

潛伏期1～2周，多見于青年犬。該型的特征癥狀是嘔吐、腹瀉、便血、白細胞顯著減少，在病程的早、中、晚期表現各不相同。早期：多數犬體溫升高達40～41 ℃（少數犬體溫正常）、精神不振、采食量減少或絕食，嘔吐食物及黃白色泡沫狀液體，排便次數增多，大便正常或稍帶黏液，1～2 d后進入中期癥狀。中期：食欲廢絕，頻繁嘔吐和劇烈腹瀉，多數犬呈噴射狀排出番茄汁樣糞便，帶有血液，發出特別難聞的腥臭味，少數犬黏液便呈黃色或乳白色果凍樣；極少數犬呈間歇性腹瀉。后期：病犬迅速脫水，眼窩下陷，皮膚彈性降低，可視黏膜蒼白，舌面皺縮，最后因水、電解質平衡失調，并發酸中毒而于數小時至2 d死亡。病程短的4～5 d，長的1周以上。成年犬發病一般不發熱。血液學檢查發現白細胞總數明顯減少，尤其在發病后4～5 d最為明顯，常降至3 000個/mm3以下。如果繼發感染，白細胞總數可增高。

2.2 心肌炎型流行特點

多見于流行初期或缺乏母源抗體的4～6周齡幼犬。發病初期精神尚好或僅有輕度腹瀉，個別病例有嘔吐。常突然發病，表現為可視黏膜蒼白、衰弱、呻吟、干咳，呼吸極度困難。聽診時心有雜音，心率不齊。心電圖R波降低，S-T波升高。常因急性心力衰竭而死亡，只有極少數輕度病例可以治愈，致死率為60%～100%。

3 犬細小病毒病的臨床診斷

3.1 一般診斷

根據特征性癥狀（先嘔吐后出血性腸炎，白細胞減少以及幼犬急性心肌炎等），再結合流行病學和病理變化特點，可以作出初步診斷。

初診疑似病例可以用CPV試紙測試進行確診，即取病犬糞便約1 g盛入干凈消毒的試管中，加生理鹽水約5 mL，充分振動靜置5 min（或離心），取試紙條將帶有Max線箭頭一端插入糞便上清液中（注意液面不要超過Max標志線），約15 s后取出平放桌面上，5 min后觀察結果，呈現一條紅線為陰性，兩條紅線為陽性。

3.2 特殊情況下的診斷

（1）電鏡與免疫電鏡檢查。先將糞便用氯仿處理，然后以5 000 r/min離心10 min，取其上層液滴于銅網上，用磷鎢酸染色后于電鏡下觀察。病初可見到大小均一、散在的病毒粒子，感染后期，由于腸道出現腸黏膜分泌性抗體，使病毒呈聚集狀態。為了鑒別糞便中的致病性細小病毒與非致病性細小病毒，可進行免疫電鏡檢查，細小病毒與非致病性細小病毒無抗原親緣關系，當非致病性細小病毒與細小病毒免疫血清作用時，不產生聚集狀態，而致病性細小病毒與細小病毒免疫血清能發生聚集。

（2）病毒分離鑒定。糞便病毒鑒定方法是接種3～5 d后用熒光抗體檢測細胞中的病毒和測定培養液的血凝性。

（3）血凝試驗。用10倍稀釋的糞便5 000 r/min離心后，用豬紅細胞在4 ℃條件下做直接血球凝集試驗，可作出簡單的快速診斷。

（4）肌酐激酶診斷。進行過緊急免疫或治療中注射過抗體血清的犬只以及非排毒的犬只，膠體金試驗測毒可能出現假陽性，可通過生化儀測肌酐激酶進行診斷。

4 犬細小病毒病的治療

4.1 腸炎型犬細小病毒病的綜合治療

腸炎型細小病毒病患犬一般出現嚴重腹瀉、血便、嘔吐、脫水、酸中毒和電解質紊亂，治療時應及時合理的補液和補充電解質，糾正水代謝及酸堿平衡紊亂，犬細小病毒單克隆抗體、高免血清以及免疫球蛋白的及時使用是提高該病治愈率的重要條件。通常選用林格氏液和葡萄糖生理鹽水進行補液，補液量依患犬脫水程度而定。體重減輕6%、8%、10%以上，分別為輕、中、重度脫水，補液量分別按每千克體重30、50、70 mL給予為宜，1～2次/d。在補液中或補液后，患犬精神好轉、心率減慢、出現排尿是補足的表現，不見排尿是沒有補足的指征，可酌情加大輸液量。在補液中須認真監護心、肺功能，發現心率過快，呼吸困難，頻頻掙扎、嘔吐，即使脫水未得到糾正，也要果斷限制輸液量或者輸入速度。補液量大或在寒冷季節輸液時，須將液體加溫至37～38 ℃。

4.2 心肌炎型犬細小病毒病的綜合治療

心肌炎型往往發病急，一般不出現腹瀉和嘔吐癥狀，以心力衰竭為特征，表現為呻吟、干咳、黏膜發紺，呼吸困難。心有雜音，心跳加快，大多來不及治療就迅速死亡。因此在該病的治療過程中，要時刻注意心臟功能是否正常。對該型患犬在運用單克隆抗體、高免血清的同時，還應當同時運用強心劑。對該類患犬應該慎用鉀制劑。

5 犬細小病毒病的預防護理

犬細小病毒病應以預防為主，平時應對病犬污染的飼具、用具、運輸工具和飼養人員等進行嚴格的消毒，防止該病的擴散傳播。該病預防的根本措施在于認真做好免疫接種。目前常用的疫苗有國產的犬六聯弱毒疫苗和進口的英特威疫苗。使用犬六聯弱毒疫苗時，對 30～90日齡的犬應注射3次，90日齡以上的犬注射2次即可，每次間隔為2～4周。每次注射1個劑量（2 mL），以后每半年加強免疫1次。使用犬肝炎、腸炎二聯苗時，對30～90日齡犬應免疫3次，90日齡以上的犬免疫2次，每次間隔為2～4周，每次注射1 mL。

護理：犬窩要干燥溫暖，腹瀉期間不喂肉、蛋、奶等高蛋白、不易消化的食物，給予少量易消化的食物或禁食，促進胃腸炎康復。同時每天對犬周圍環境用菌毒殺全面噴灑消毒，連續10 d，以殺滅病犬排出的病毒。在恢復期要控制飲食，飼飲口服補液鹽及少量的牛奶、麥乳精、雞蛋湯等營養豐富和易消化的食物，切忌飼喂難以消化的肉食，以防病情加重，延誤病程。