醫(yī)院檔案在編纂醫(yī)院志中的應(yīng)用淺析

閆亞娟

(東遼縣人民醫(yī)院 吉林 遼源 136200)

所謂醫(yī)院檔案就是醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療、教學(xué)、科研以及保健中形成的文字、音像以及圖表等內(nèi)容，對(duì)于國(guó)家以及社會(huì)來說，具有較高的利用價(jià)值，能夠真實(shí)的反映出醫(yī)院建設(shè)以及發(fā)展的歷程，從而服務(wù)于醫(yī)院的各項(xiàng)事業(yè)，使社會(huì)效益以及經(jīng)濟(jì)效益得以提升［1］。對(duì)醫(yī)院志進(jìn)行編纂，能夠促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，從而促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步。

一、在醫(yī)院志的編纂中最為重要的依據(jù)就是醫(yī)院檔案

醫(yī)院志的編纂，與普通著作大不相同，需要保持一定的真實(shí)性以及嚴(yán)肅性，使其的可信度提高［2］。在醫(yī)院志的編纂中，需要將實(shí)事求是的精神放在首位，對(duì)史實(shí)進(jìn)行真實(shí)的記錄，以使醫(yī)院歷史的真實(shí)面貌得以維護(hù)，但是，還需要將原始資料作為基礎(chǔ)內(nèi)容，使其能夠作為最堅(jiān)實(shí)的依據(jù)，從而使所用材料的真實(shí)性以及準(zhǔn)確性、權(quán)威性得到保障。

二、做好醫(yī)院志的編纂能夠有效促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的開展

首先，在醫(yī)院志的編纂中，需要使用的資料較為真實(shí)、可靠，這就需要醫(yī)院檔案同樣真實(shí)可靠;其次，對(duì)醫(yī)院志進(jìn)行編纂，能夠使檔案的利用得以促進(jìn)，使檔案資源得到有效的開發(fā)利用。醫(yī)院志的編纂與檔案的合理利用能夠相互促進(jìn)，將醫(yī)院中較大數(shù)量的的檔案資料修訂成一本書籍，以使資料的科學(xué)性、綜合性以及系統(tǒng)化、條理化增強(qiáng)。將醫(yī)院檔案編纂成書籍，就可以使人們方便查閱以及利用，從而使利用率得到提升;第三，借助史志的編修能夠使檔案資料得以豐富，在編寫醫(yī)院志時(shí)，還可以通過多種方式搜集相關(guān)資料，使檔案缺少的不足得以彌補(bǔ)，例如利用新聞媒體、組織老干部座談以及走訪、對(duì)老照片以及價(jià)值較高的院史進(jìn)行搜集等形式，利用此種方式也能夠使檔案室的室藏得以豐富［3］。

三、加大檔案工作的開展力度

借助編纂醫(yī)院志，能夠使檔案工作的視野得以開闊，使管理理念得以更新。對(duì)于醫(yī)院運(yùn)行中較具特色的檔案資料，無論是在臨床上還是各個(gè)科室中，都需要進(jìn)行收集，還需要將檔案工作的服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行開拓創(chuàng)新。借助醫(yī)院志的編纂，能夠?qū)n案管理工作中的不足充分的顯現(xiàn)出來。例如，職能科室沒有形成較強(qiáng)的檔案意識(shí)，在歸檔上也不夠全面，沒有完整的收集歸檔資料等內(nèi)容。為了使醫(yī)院檔案的管理工作更據(jù)科學(xué)化、制度化以及規(guī)范化，就需要在管理中將《檔案法》、《實(shí)施辦法》作為基礎(chǔ)，對(duì)以下幾方面工作進(jìn)行注意［4］。

(一)做好領(lǐng)導(dǎo)以及宣傳工作，使全員檔案意識(shí)得以增強(qiáng)

在醫(yī)院的管理中，檔案管理是較為重要的構(gòu)成部分。對(duì)于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)來說，需要對(duì)檔案工作加大重視力度，將其作為重要工作進(jìn)行實(shí)施，將醫(yī)院的業(yè)務(wù)建設(shè)工作與檔案管理工作放在同等重要的位置。此外，還需要借助會(huì)議、參觀學(xué)習(xí)等方式做好宣傳工作，從而使醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)階層以及全體職工都能夠?qū)n案的重要性有充分的理解以及認(rèn)識(shí)，處理好工作以及生活的關(guān)系，使檔案管理工作更好的開展，使全員檔案意識(shí)格局得以建立。

(二)將科學(xué)的檔案管理體系進(jìn)行構(gòu)建，使檔案管理制度進(jìn)行建立健全

為了使檔案工作更加規(guī)范性，就需要加大對(duì)其的管理力度，并將科學(xué)的檔案管理體系進(jìn)行建立，制定較為健全的檔案管理制度。此外，醫(yī)院還需要將檔案工作的實(shí)際情況作為基礎(chǔ)，以《檔案法》、《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理辦法》作為依據(jù)，將一套較為科學(xué)且完整的管理制度制定出來［5］。統(tǒng)一集中管理各個(gè)科室的檔案材料，在考核時(shí)也需同步進(jìn)行，從而使檔案管理以及醫(yī)療業(yè)務(wù)能夠得到共同發(fā)展。

(三)對(duì)人才的培養(yǎng)加大重視力度，從而使人員素質(zhì)得以提升

醫(yī)院檔案管理水平會(huì)直接受到檔案管理人員素質(zhì)的制約，因此，需要特別重視檔案工作人員的培養(yǎng)工作，并對(duì)此制定一定的計(jì)劃，借助專業(yè)培訓(xùn)以及知識(shí)更新、進(jìn)修學(xué)習(xí)的方法對(duì)人才進(jìn)行大力培養(yǎng)，以使其業(yè)務(wù)水平得以提升。同時(shí)將檔案管理人才梯隊(duì)進(jìn)行建立，以符合檔案業(yè)務(wù)的發(fā)展，提高檔案管理水平。

(四)加大資金以及設(shè)備的投入力度，使檔案實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理模式。

在檔案的管理中，完善檔案現(xiàn)代化管理的必要條件就是大力引進(jìn)現(xiàn)代化的技術(shù)以及設(shè)備。首先，需要充分應(yīng)用檔案保護(hù)設(shè)備以及現(xiàn)代化先進(jìn)技術(shù)，例如，空調(diào)設(shè)備、滅火設(shè)備、高效滅蟲、去濕設(shè)備。其次，還需要充分應(yīng)用計(jì)算機(jī)的管理功能，將整個(gè)醫(yī)院中的各類業(yè)務(wù)儲(chǔ)存在計(jì)算機(jī)中，對(duì)于使用者的查詢以及閱讀帶來了一定方便，使人力、物力以及財(cái)力得以節(jié)省，并使工作效率也得到了一定提升。借助計(jì)算機(jī)進(jìn)行管理，能夠?qū)n案的有效空間減少，在信息的保存上也更為便捷，使檔案的保密性也有所增加。因此，對(duì)于醫(yī)院來說，應(yīng)該對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行充分應(yīng)用，將軟件的設(shè)計(jì)進(jìn)行完善，以使檔案管理工作能夠?qū)崿F(xiàn)自動(dòng)化以及現(xiàn)代化。

(五)做好檔案資源的開發(fā)工作，從而服務(wù)于醫(yī)院的工作。

對(duì)檔案進(jìn)行充分的利用是檔案管理的最終目的，因此，對(duì)于檔案管理人員來說，還需要加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，在檔案信息資源的開發(fā)利用上借助多種途徑以及渠道，從而服務(wù)于醫(yī)院的臨床、醫(yī)療以及科研、教學(xué)等工作。此外，還需加大編研活動(dòng)力度，深層次開發(fā)以及利用信息，對(duì)各種專題進(jìn)行匯編，為使用者提供更加便利的服務(wù)。

結(jié)語(yǔ)

綜合上述分析，在醫(yī)院志的編纂中，充分應(yīng)用醫(yī)院檔案的作用，能夠促進(jìn)工作效率的提升，對(duì)檔案利用反饋信息加大管理力度，使各級(jí)醫(yī)院信息之間能夠保證較好的橫向聯(lián)系，從而共享檔案信息資源，使醫(yī)療、科研以及教學(xué)工作的需求得以滿足，最終使檔案的利用率得以提升，使社會(huì)效益得以發(fā)揮。

［1］王莉莉.醫(yī)院檔案在編纂醫(yī)院志中引發(fā)的思考［J］.辦公室業(yè)務(wù)，2014，(7):214．

［2］鄭開.醫(yī)院檔案開發(fā)利用在醫(yī)院衛(wèi)生志編纂中的價(jià)值探討［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2013，10(8):92－93．

［3］章碧君.淺談醫(yī)院方志編纂中的檔案利用——以南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院為例［J］.檔案與建設(shè)，2013，(9):71－72．

［4］于文強(qiáng).《醫(yī)院院志》編纂的幾點(diǎn)體會(huì)［J］.黑龍江史志，2013，(17):9．

［5］劉承志，朱潔，吳蔚等.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)探討［J］.中國(guó)病案，2010，11(12):53 －54．