126例老年心血管病患者的護理干預體會及分析

侍慧玲 哈斯圖雅

（內蒙古阿拉善左旗巴彥浩特鎮環城南路社區衛生服務中心 內蒙古 阿拉善左旗 750306）

隨著社會的發展，人們的生活水平的提高，老齡化速度加快，老年人群體中心血管疾病的發病率呈明顯上升趨勢，心血管疾病發病急，癥狀嚴重，且治療預后效果不是很理想，而患者及家屬對治療預后抱有較高的期望值，嚴重威脅患者的正常生活及社會安穩，因此，對老年心血管疾病的治療時，采取科學有效的護理干預措施，有助于患者的治療和康復。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2010－04－2013－11于我社區衛生服務中心治療的老年心血管病患者126例，男72例，女54例，年齡為60～89 歲（平均70.4）。其中老年退行性心瓣膜病9例，慢性肺源性心臟病19例，冠心病44例，高血壓40例，糖尿病14例，將126例患者分為2組，即干預組（n＝63）和對照組（n＝63），其中干預組進行個性化護理干預，對照組行常規護理。兩組之間性別比例、年齡、疾病種類均無統計學差異，具有可比性。

1.2 護理方法。護理干預：對老年心血管疾病的護理，不但要掌握老年心血管疾病的特點，準確及時執行醫囑，更重要的要掌握老年患者的心理特點，做好老年心血管疾病患者的護理工作，護理干預能夠提高心血管疾病患者的治療效果，促進患者的康復。

（1）心理干預：心血管疾病患者會有多種不同的心理障礙，憂慮、恐怖癥等，心理會使病情加重，病情反復發作，做好耐心細致的心理安慰，老年心血管疾病患者的心理狀態是迫切希望恢復健康，渴望長壽，但卻不了解疾病的特點，對疾病的治療恢復有時會產生憂慮心理，從而會加重病情。護理工作要用通俗易懂的語言，向患者講解心血管疾病的相關知識，增強患者對心血管疾病的認識，讓患者保持一個良好的心態，關心患者的心理變化，理解患者的苦惱，加強同患者的溝通。護理人員通過敏銳的觀察力和良好的溝通技巧進行及時有效的心理護理，積極疏導消除患者的焦慮、偏執、恐懼、煩躁不安等一系列的不良情緒。

（2）健康教育干預：對心血管疾病患者進行心血管疾病防治及健康知識宣傳和講解，避免各種誘發因素，預防疾病的復發，隨診等有關知識的指導，讓患者及家屬掌握有關防治及康復健康知識，提高自我保健意識，增強自我保健能力。

（3）藥物治療干預：根據患者的病情及癥狀，指導患者用藥，要按時按量服藥，向患者詳細介紹用藥方法，治療措施，并講清藥物的作用、不良反應及注意事項。

（4）定期健康體查：根據患者的身體結構及所患疾病的臨床表現，制定定期健康檢查，測血壓、測血脂、測血糖、心電圖檢查，檢查掌握病人心血管相關指標，對有效地防治心血管疾病者意義重大。

1.3 觀察指標：觀察患者治療前后6min步行試驗，測試6min的步行距離。

1.4 統計學處理：采用SPSS13.0統計軟件進行數據處理與分析，采用t檢驗，P＜0.05視為差異有統計學意義。

2 結果

對126例患者在住院期間，進行了護理干預對照觀察，兩組對比具有差異性，P＜0.05。有2例因心力衰竭死亡，其他124例患者均得到了治療，病情穩定，癥狀緩解，好轉出院，護理干預是治療心血管疾病重要而有效的手段之一，優質護理服務有利于疾病的康復，有效地護理干預措施對老年心血管疾病的治療，康復及預防反復性發作有著極為重要的作用，并具有相當的治療效果。

3 討論

心血管疾病的發病率逐年上升，在老年患者群體中尤為明顯，為使心血管疾病患者得到更好地治療效果，不但需要積極做好臨床治療，科學有效的護理干預也極為重要，且需要護士具備豐富的知識，敏捷的思維；嫻熟的技術，恰當的語言等良好的職業素質，讓患者能夠受到專業的護理和溫馨的住院環境，就醫條件、必須為每一位老年心血管疾病患者做好生活護理，對疾病的觀察護理，對患者的心理護理，語言溝通，提供優質熱情周到的護理服務，減輕患者的心理負擔和思想壓力，使用通俗方法，易懂的語言，開展健康教育心血管疾病的預防治療知識講述，使患者能夠了解病情，對治療產生信心，積極配合臨床治療，遵醫囑按時服藥。注意保養和生活起居，有規律的飲食，調整好心態，建立健全心血管疾病患者的健康檔案，發揮社區衛生服務中心的功能，定期入戶隨訪，掌握心血管疾病患者的動態，針對高血壓、心肌梗死、心絞痛和心力衰竭、糖尿病等患者的不同病情，及時調整治療方案，為患者實施的護理干預措施，通過耐心細致、精心護理，能極大的減輕心血管疾病患者的癥狀，提高治療效果。

綜上所述，對老年心血管疾病患者進行生活、飲食、用藥、心理、健康教育、出院指導等方面采取積極有效的護理干預，對預防和治療老年心血管疾病，提高患者治療率、好轉率，減少復發率，能有效地穩定病情，提高治療效果，恢復健康。

［1］ 侯根萍.65例老年心血管病患者的護理干預體會及分析［J］.中國醫藥指南，2013

［2］ 牛艷萍.老年心血管病患者的護理特點及對策分析［J］.吉林醫學，2013

［3］ 朱正芬.老年心血管患者的心理護理療效觀察［J］.中國保健營養，2012

［4］ 霍欣，雷海玲.老年心血管疾病患者個性化護理干預效果觀察［J］.中國誤診學雜志，2012