慢病管理不再慢

葛雯斐

經濟增長和人口結構變化改變了中國公眾疾病發病特征。根據衛計委發布的《中國疾病預防控制工作進展（2015年）》顯示，隨著工業化、城鎮化、人口老齡化進程的加快以及受不健康生活方式等因素的影響，近年來我國慢性病發病率呈快速上升趨勢。慢性病致死亡人數已占到全國總死亡人數的86.6%，致疾病負擔占總疾病負擔的近70%，再加上慢病的重復檢查率非常高，老百姓特別不愿意去醫院看病，到抗不住才會去醫院，最終導致小病變大病。面對這樣的現狀，好絡維公司總經理符靈建認為迫切需要將“互聯網+醫療服務”迅速落地來解決。

“設備+平臺+服務”三位一體的創新模式

發展“互聯網+醫療服務”，除了要有政府推動政策、醫院推動信息化建設外，高新技術企業的參與也必不可少。浙江好絡維醫療技術有限公司（以下簡稱好洛維公司）作為國內率先專注于“移動智慧醫療”產品開發、生產、銷售的國家高新技術企業，早已先行一步。

近日，在中國信息化百人會舉辦的“智慧醫療與大數據的應用前景及政府政策選擇研討會”上，符靈建介紹說：“從2006年開始，好洛維公司就致力于智慧醫療移動設備制造以及醫療信息化云平臺的開發，建立了專業的醫療服務體系，形成了以‘設備+平臺+服務三位一體的創新模式。”

公司平臺共包含了15個子系統，120個模塊，實現了優質醫療資源的整合，優化了分級診療雙向轉診的流程，并提供120余名專業醫生來配合中心醫院對基層醫療機構提供專業醫療服務。

以患者為中心，打造慢病閉環體系

“我們公司以設備的應用、平臺的建設、數據的管理，實現了移動醫療落地服務，形成了以患者為中心，支持上下聯動、雙向轉診的繼承慢病綜合管理閉環體系。”符靈建對公司的創新模式做了進一步的解釋。

凡事“源頭管控”都很重要。好絡維公司首先從慢病的源頭抓起，注重預防，加強基層的衛生信息化建設。“為了方便百姓就近檢查，公司將生命參數監測以及生化檢測設備配置給基層醫療單位，通過打通數據鏈，實現了數據共享。患者的慢病管理數據，通過設備自帶的無線傳輸功能，利用平臺的慢病綜合預警系統，提前發現問題，實時傳輸到大醫院，醫生可以在第一時間掌握患者的健康狀況，使慢病患者從被動就醫到醫生主動干預，實現了慢病患者的可持續跟蹤管理，顛覆了傳統醫療的模式。”符靈建說道。

當然，情況不是千篇一律的。有一些慢病患者屬于重癥的高危患者，基層醫生還無法應對，所以好絡維又通過解決優質資源配置問題，為基層衛生服務提供技術支撐。“我們利用云技術搭建區域慢病管理平臺，并在此基礎上構建和完善體系，將優質的醫療資源下沉，使慢病患者能夠有效、合理地分配到各級醫院就醫，并將傳統的轉診轉變為電子轉診，實現了健康數據跟人走，減少重復檢查。”

除了針對患者的服務，公司也設置了針對醫生的內容。通過平臺，公司強化了數據管理，完善了基層醫生的考核手段，通過對基層醫生所有慢病數據的管理，從而對他們的工作量進行統計，解決了基層醫生工作無法評估考核的問題。同時，經過近10年的運行，公司積累了大量的臨床數據，通過利用大數據挖掘的人工智能算法來幫助醫生作出快速精確的診斷，提高了醫生的工作效率。

成就顯著 模式全國推廣

好絡維公司的創新模式經過多年的推廣運行，取得了顯著成就。

2011年，率先與解放軍總醫院合作成立遠程心電會診中心，逐步對接了全國區縣醫院1300多家，年均會診量達到20萬以上，提高了站點醫院的醫療技術水平。

2012年，在浙江省杭州市桐廬縣進行試點，與上海瑞金桐廬分院合作共建了遠程會診中心，實現了全縣13個鄉鎮、180個村衛生站全覆蓋，形成了以桐廬縣為中心的“縣、鄉鎮、村”的三級醫療體系，并且對接了桐廬縣的健康檔案。經過3年來的運行，共計重點管理人群1萬余人，檢測總共35萬次。據統計，去年共節約醫療開支1000多萬元，節約醫保開支800多萬元。

2013年，在新疆維吾爾自治區進行推廣，在新疆醫科大學第一附屬醫院、新疆支區人民醫院成立了遠程會議中心。“由于新疆地理遼闊，交通欠發達，老百姓到大醫院看病是難上加難。我們在塔城醫院推廣時，當時塔城醫院的院長非常激動地跟我們說，‘你們開發的設備、產品和系統，非常適合我們，你們應該早一點來。當時，他的話讓我們備受鼓勵，我們的產品和模式給基層、農村，尤其是邊遠的百姓，帶來了真正的便利。”符靈建自豪地說。

2014年，與青島大學附屬心血管病醫院成立了青島市醫保定點遠程心臟信息會診中心，對接了20家區縣醫院，設立了11個分中心、138個社區服務網點。同年，公司的創新商業模式與騰訊、小米公司一起被美國快公司評為“中國創新企業50快公司”。

截至目前，好洛維慢病管理落地模式已經在浙江、北京、上海、福建、湖北、陜西、寧夏、貴州、新疆等省市進行了試點推廣，形成了一個初具規模的慢病管理平臺。今后，好絡維公司還將借助與醫院搭建的平臺，將服務延伸到基層、藥店、家庭，逐漸培養百姓慢病管理的習慣與意識，從而使慢病發病率得到控制，使慢病管理不再慢。