老年護(hù)理醫(yī)院住院患者死亡分析

黎明　徐莉華

老年護(hù)理醫(yī)院住院患者死亡分析

黎明徐莉華

目的 分析老年護(hù)理醫(yī)院住院患者的死亡病因，為早期干預(yù)，降低病死率提供參考。方法 回顧性分析2010～2014年5年期間在我院住院并死亡的300例患者的臨床資料。結(jié)果（1）從性別分布來看，男性患者死亡人數(shù)（182例，占總數(shù)的60.67%）顯著高于女性（118例，占總數(shù)的39.33%）（P＜0.05）；（2）從死亡原因來看，以肺部感染最多（93例），其次為心腦血管疾病（69例）、惡性腫瘤（53例）；（3）從年份分布來看，患者的死亡率有所下降。結(jié)論 老年患者疾病防治取得了一定的成效，后期需要加強(qiáng)肺部感染、心腦血管疾病、惡性腫瘤和男性患者的疾病預(yù)防工作，從而降低病死率。

老年護(hù)理醫(yī)院；死亡；住院患者

老年人身體機(jī)能、免疫力均明顯下降，極易患上多種疾病，了解老年護(hù)理醫(yī)院老年住院患者的疾病情況，在此基礎(chǔ)上提出相應(yīng)的干預(yù)措施，從而實(shí)現(xiàn)我國老年人向“健康老齡化”方向發(fā)展，提升老年住院患者的生存質(zhì)量[1]。本文選取2010年4月～2014年4月5年期間在我院住院的6 000例患者，并對(duì)死亡患者的情況進(jìn)行分析，現(xiàn)將研究情況作如下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2010年4月～2014年4月5年期間在我院住院的6 000例患者，其中死亡300例，死亡率為1.40%。

1.2方法

采用問卷調(diào)查的方式對(duì)300例死亡患者的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，其中包括性別、年齡、死亡病因。

1.3死亡原因分類

參照《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》（ICD-10）中的分類原則，對(duì)患者的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，確定其致死疾病。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案軟件SPSS20.0對(duì)本研究所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析；計(jì)數(shù)資料采用構(gòu)成比（%）表示，分組對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)；對(duì)比以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1死亡患者的性別分布

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，男性患者的死亡率（60.67%）明顯高于女性（39.33%）（P＜0.05），具體情況見表1所示。2.2死亡患者的病因分布

表1　死亡患者的性別分布

從死亡原因分布來看，以肺部感染最多（93人，占總數(shù)的31.00%），其次為心腦血管疾病（69人，占總數(shù)的23.00%）、惡性腫瘤（53人，占總數(shù)的17.67%），具體情況見表2所示。2.3死亡患者的年份分布

表2　死亡患者的病因分布

從死亡患者的年份分布來看，患者的死亡率總體呈下降趨勢(shì)，具體情況見表3所示。

表3　死亡患者的年份分布

3　討論

3.1老年護(hù)理醫(yī)院老年住院患者死亡特點(diǎn)分析

近年來，隨著人口老齡化的不斷加劇，老年護(hù)理醫(yī)院的住院患者人數(shù)越來越多，社會(huì)也開始廣泛關(guān)注老年人的健康狀況[2]。本文分析我院在2010～2014年5年間的死亡患者，結(jié)果發(fā)現(xiàn)男性患者死亡率明顯高于女性，究其原因，可能與男性社會(huì)壓力較大，并且與飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣存在一定的關(guān)系[3]。從死亡患者的病因分布來看，以肺部感染類疾病、心腦血管疾病、惡性腫瘤居多；從年份分布來看，患者的死亡率逐年下降，提示我院在老年疾病的預(yù)防和護(hù)理中取得了一定的成效，從而一定程度上降低了老年住院患者的死亡率。

3.2后期老年護(hù)理醫(yī)院住院患者的疾病防治

老年護(hù)理醫(yī)院屬于我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要組成部分，其核心功能是為老年疾病的患者提供護(hù)理和臨終關(guān)懷。在后期的護(hù)理和疾病防治中，需要做好以下幾個(gè)方面的工作。第一，注重對(duì)肺部感染類疾病、心腦血管疾病、惡性腫瘤疾病的積極防治，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)這三大類疾病患者的關(guān)注，做好各項(xiàng)治療和護(hù)理工作。第二，加強(qiáng)人文關(guān)懷。在日常治療和護(hù)理工作中，積極、主動(dòng)加強(qiáng)與老年患者的溝通和交流，了解他們內(nèi)心真實(shí)的想法，給予充分的尊重、愛護(hù)和關(guān)心，最大程度上滿足他們的合理要求，同時(shí)加強(qiáng)老年人的保健工作。

綜上所述，我院在老年患者疾病治療和護(hù)理中取得了一定的成效，為了降低病死率，后期還需要做好治療和護(hù)理的措施。

[1] 徐英，潘彩華. 上海市某老年護(hù)理醫(yī)院住院患者311例疾病譜及入院病因分析[J]. 山西醫(yī)藥雜志，2014，43（20）：2392-2394.

[2] 馬少鋒，杜春花，鄭軍，等. 江門市2006-2011年住院患者死亡分析[J]. 南昌大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，53（1）：71-73，75.

[3] 暨銘堅(jiān)，陳曉冰. 53例COPD住院患者死亡分析及護(hù)理對(duì)策[J].中國醫(yī)療前沿，2011，6（22）：76-77.

Analysis of Mortality in Patients Aged Care Hospital

LI Ming XU Lihua, Shanghai huangpu district shun cheong hospital medical ward, Shanghai 200023, China

Objective To analysis of the cause of death in elderly patients with hospital care, early intervention, reduce mortality reference.Methods A retrospective analysis of clinical data from 2010 to 2014 five-year period in our hospital and 300 patients died. Results (1) From the point of sex distribution, death toll in male patients (182 cases, accounting for 60.67% of the total) is significantly higher than women (118 cases, accounting for 39.33% of the total) (P<0.05). (2) From the point of cause of death, to pulmonary infection (93 cases), most followed by heart cerebrovascular disease (69 cases), malignant tumor (53 cases). (3) From the year distribution, the patient's mortality declined. ConclusionDisease prevention in elderly patients achieved some success, the latter needs to be strengthened lung infection, cardiovascular disease, cancer and prevention of disease in elderly patients, thereby reducing mortality.

Aged care hospital, Death, Hospitalized patients

R181.3

B

1674-9308（2015）08-0009-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.008

200023 上海市黃浦區(qū)順昌醫(yī)院內(nèi)科病房