微生物檢驗在醫院感染控制中的地位及作用分析

李坤坤

微生物檢驗在醫院感染控制中的地位及作用分析

李坤坤

目的 探討分析微生物檢驗在醫院感染控制中的地位及作用。方法 選取2014年1～12月與我院住院進行治療的130例患者作為研究對象，隨機分為常規組（n=65）和檢驗組（n=65）。常規組給予藥物等常規治療，而檢驗組在常規組的基礎上給予微生物檢驗，觀察兩組患者感染發生情況。結果 常規組輕度、中度和重度感染分別為10.8%、 4.6%和3.1%，檢驗組分別為3.1%、1.5%和1.5%，兩組間比較無統計學差異（P均＞0.05），而檢驗組的總感染率為6.2%，明顯低于常規組18.5%的總感染率，比較有統計學差異（P＜0.05）。結論 微生物檢驗可以預防醫院感染，降低感染發生率，在醫院感染控制中具有重要地位和作用。

微生物檢驗；醫院感染

醫院感染是指在醫院內獲得并產生臨床癥狀的感染，給患者及醫務人員健康帶來嚴重不良影響。近年來，隨著介入性操作治療的增加，化放療的廣泛應用，抗生素的不合理使用，醫院感染的發生率日益嚴重，已經成為醫學領域的一大嚴峻問題[1]。而微生物與醫院感染息息相關，通過微生物檢驗正確判斷感染源，進行針對性處理，可以有效降低感染發生率[2]。本研究旨在探討分析微生物檢驗在醫院感染控制中的地位及作用，以期進一步提供相關臨床經驗。

1　對象與方法

1.1研究對象

選取2014年1～12月于我院住院治療的130例患者作為研究對象，隨機分為常規組（n=65）和檢驗組（n=65）。所有患者均自愿參與本研究，排除血液系統疾病、自身免疫系統疾病、腫瘤、妊娠哺乳、嚴重心肺、肝腎功能不全患者。常規組男38例，女27例，年齡24～65歲，平均年齡（56.3±8.1）歲。檢驗組男40例，女25例，年齡22～66歲，平均年齡（56.7±8.4）歲。兩組患者在性別比例、平均年齡等一般資料方面比較無統計學差異（P均＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1方法 常規組不進行微生物檢驗，憑醫生臨床經驗進行相關診斷和治療。檢驗組在常規組的基礎上采用微生物檢驗，根據檢驗結果進行相關臨床選藥治療。比較兩組患者感染發生率。

1.2.2統計分析 采用統計學軟件SPSS 16.0對數據進行分析，計數資料采用χ2檢驗比較分析，以P＜0.05為標準，具有統計學差異。

2　結果

兩組感染情況比較：常規組輕度、中度和重度感染分別為10.8%、4.6%和3.1%，檢驗組分別為3.1%、1.5%和1.5%，兩組間比較無統計學差異（P均＞0.05），而檢驗組的總感染率為6.2%，

明顯低于常規組18.5%的總感染率，比較有統計學差異（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組感染情況比較 [例（%）]

3　討論

醫院感染，又稱醫院獲得性感染，是在傳染源、傳播途徑及易感人群同時存在情況下發生的一種院內感染。隨著抗生素不合理應用、致病菌耐藥性逐漸增強，醫院感染的發生率表現出不斷上升趨勢，明顯降低了醫療質量，并增加患者痛苦，浪費醫療資源。目前，醫院感染日益嚴峻，醫院感染控制已經成為一個復雜而困難的任務[3]。研究表明[4]，多數醫院感染源自微生物。而微生物檢驗是判斷醫院感染的基礎，是醫院感染控制的一個重要環節，微生物檢驗直接關系到醫院感染的監測及控制水平，通過檢驗對感染進行準確判斷，可以促使醫生合理用藥，降低感染發生率。相關報道顯示[5]，對住院患者進行微生物檢驗，在降低醫院感染發生率方面具有重要應用價值，且感染程度明顯比未進行微生物檢驗的患者輕。

本研究中，常規組輕度、中度和重度感染分別為10.8%、4.6%和3.1%，檢驗組分別為3.1%、1.5%和1.5%，兩組間比較無明顯差異，而檢驗組的總感染率為6.2%，明顯低于常規組18.5%的總感染率，結果表明微生物檢驗可以降低醫院感染發生率，在醫院感染控制中具有重要地位和作用。而該結果中各種感染程度比例組間比較無統計學差異，與相關報道不一致[6]，可能與樣本量小有關。

微生物檢驗可以降低醫院感染發生率，主要與以下方面有關：（1）微生物檢驗能夠準確判斷傳染源的性質及部位，根據其特性能夠對其影響范圍進行針對性控制；（2）微生物檢驗能夠得到傳染源的傳播途徑，從而控制避免傳播；（3）根據確定的特點傳染源，可以對易感染人群進行相應保護，從而減少感染發生率[7-8]。因此，要控制醫院感染，降低感染發生率，應當重視微生物檢驗工作，并使其密切聯系臨床，通過不同科室的合作，使醫務人員能夠及時獲取微生物感染信息，進行合理用藥，并進行醫院感染相關專題研究，充分詳細了解各類感染的發生原因，探討更有效預防治療方法，控制醫院感染[9]。

綜上所述，微生物檢驗可以預防醫院感染，降低感染發生率，在醫院感染控制中具有重要地位和作用。

[1] 李金梅，王進. 2010～2012年某醫院感染現患率調查與分析[J].安徽醫科大學學報，2014（3）：316-318，319.

[2] 張三. 分析研究在控制感染當中采用微生物檢驗的應用價值[J].中外健康文摘，2014（26）：216-217.

[3] 余紅梅. 醫院感染常見病原體的檢測及意義[J]. 數理醫藥學雜志，2012，25（5）：593-594.

[4] 姜波，包志平. 臨床微生物檢驗與監測在醫院感染中的意義[J].中華醫院感染學雜志，2009，19（15）：2047.

[5] 張紅祥. 微生物檢驗在控制醫院內感染中的應用[J]. 中國實用醫藥，2013，8（5）：97-98.

[6] 宋春燕. 深入分析微生物檢驗在控制醫院感染的重要性[J]. 中外健康文摘，2014（4）：11-12.

[7] 袁紅萍，周文俊. 臨床微生物檢驗在控制醫院感染中的作用[J].中國消毒學雜志，2013，30（9）：900-901.

[8] 蔣瓊，陳曉玲. 探析微生物檢驗于醫院感染控制中的重要意義與應用[J]. 大家健康（中旬版），2014（2）：56.

[9] 劉潔，李剛. 檢驗科在醫院感染管理中的實施與作用[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（4）：117-118.

Status and Value of Microbiological Examination in Hospital Infection Control

LI Kunkun, Daowai District People's Hospital of Taiping, Harbin 150050, China

Objective To investigate the status and value of microbiological examination in hospital infection control. Methods 130 cases were selected from January 2014 to December 2014 who were admitted into our hospital for treatment. Then, these cases were randomly divided into convention group and test group equally. The convention group was given conventional treatment of drug therapy. Besides that, the test group was given microbiological examination. During the treatment, the incidence of hospital infection between the two groups was compared. Results Incidence of mild, medium and severe hospital infection in the convention group was 10.8%, 4.6% and 3.1% respectively, which was respectively statistically same with that of 3.1%, 1.5%, 1.5% in the test group (all P>0.05). While the incidence of total hospital infection in the test group was 6.2%, which was statistically lower than that of 18.5% in the convention group (P<0.05). Conclusion Microbiological examination can prevent hospital infection and reduce its incidence, which plays an important role in the hospital infection control.

Microbiological examination, Hospital infection

R197

B

1674-9308（2015）08-0168-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.144

150050 哈爾濱市道外區太平人民醫院