川芎嗪注射液與血塞通治療腦梗塞臨床對比分析

韓永峰　段晉寧　張娟

川芎嗪注射液與血塞通治療腦梗塞臨床對比分析

韓永峰段晉寧張娟

目的 探討川芎嗪血塞通兩種注射液針對腦梗塞治療的不同臨床效果，并行以對比。方法 擇取我院2013年7月～2014年6月所收治的急性腦梗塞患者共40例，按不同治療方式作如下分組：參照組20例，患者注射3個療程的川芎嗪注射液；治療組20例，患者注射3個療程的血塞通注射液。對比兩組患者的臨床療效。結果 治療組的總有效率是95.00%，參照組的總有效率是70.00%，治療組的總有效率遠遠超過參照組25.00%，療效對比明顯（P＜0.05），差異具有統計學價值。結論 針對急性腦梗塞的臨床治療，血塞通比川芎嗪具有更為明顯的效果。

腦梗塞；血塞通注射液；川芎嗪注射液

缺血性腦卒中，即腦梗塞，是腦科中極為常見的急重癥，高發于中老年群體，發病快，病情重，致死和致殘率極高。腦血管內形成血栓，從而導致血液供應腦部時出現障礙，腦組織因缺血、缺氧而發生壞死或軟化[1]。當前臨床主要治療方法有溶栓、擴張血管等。

1　資料與方法

1.1一般資料

擇取我院腦科2013年7月～2014年6月所收治的急性腦梗塞患者共40例，按照不同治療方式作如下分組：治療組20例，參照組20例。其中治療組有男性患者11例，女性患者9例，年齡為45～69歲，平均年齡為（57.34±4.21）歲；參照組有男性患者12例，女性患者8例，年齡為43～68歲，平均年齡為（55.65±3.97）歲。兩組患者均進行過腦部CT檢測，且均符合腦梗塞診斷標準。為保證研究結果不受其他急重病癥的干擾，心、肺、腎等重要器官存在疾病或發生衰竭的患者均摒除。兩組患者基本資料對比無明顯不同（P＞0.05），可進行比較。

1.2方法

為兩組患者先進行常規治療，使其血壓、血糖以及血脂受到嚴格控制，并對血小板作抗聚集處理，為患者進行脫水甘露醇治療[2]。在此基礎上，為兩組患者分別進行針對治療。

為觀察組患者注射血塞通針劑注射液，將0.4 g血塞通溶解于250 ml的5.0%葡萄糖注射液進行靜脈滴注。為參照組患者注射川芎嗪注射液，將0.08 g川芎嗪溶解于250 ml的5.0%葡萄糖注射液進行靜脈滴注。兩組用藥頻率相同，每日一次，10日一療程，使用3個療程。療程與療程之間需要暫停注射3～4天。

1.3觀察指標

于治療前后分別作MESS評分，對比變化幅度[3]；并根據患者因神經功能缺損而導致的病殘程度進行臨床療效分組：（1）全效：降低幅度超過90.00%，病殘程度為0級；（2）顯效：降低幅度介于46.00%～89.00%之間，病殘程度為1級；（3）有效：降低幅度介于18.00%～45.00%之間，病殘程度為2～3級；（4）無效：降低幅度低于18.00%，病殘程度高于3級。總有效率=全效率+顯效率+有效率。

1.4統計學方法

采用SPSS15.0統計學軟件對研究中所涉及的數據進行分析、處理，計數資料采用（n，%）表示，進行χ2檢驗。

2　結果

治療組總有效率為95.00%，參照組總有效率為70.00%。P＜0.05，差異具有統計學意義。

表1　臨床療效對比（n，%）

3　討論

腦梗塞于臨床上是一種比較常見的急重癥，多因動脈血管發生粥樣硬化而使血液流變發生變化，血栓形成后阻塞血管，血液對腦組織的供氧發生障礙，進而導致組織壞死。臨床上主要針對腦部血液循環和神經細胞活性進行恢復治療。中醫認為腦梗塞是“中風”的一種，起因為肝腎陰虛、瘀血阻滯，治療腦梗塞要從舒筋活血、補血通絡的角度下手。川芎嗪可以刺激神經使其興奮，通過擴張腦血管，使血液流速加快，進而改變腦部血液循環。而血塞通的主要成為為人參和三七，除了可以活血化瘀、補氣通絡，還可以抗血栓、改善血液流變，使血液循環暢通。本研究中，采用血塞通的治療組療效（95.00%）遠遠高于使用川芎嗪的參照組（70.00%）。可見血塞通治療腦梗塞的效果要優于川芎嗪。

4　結語

治療急性腦梗塞，血塞通比川芎嗪具有更為明顯的效果。可以活血化瘀、補氣通絡，更大幅度地改變腦部血液循環，從而預防腦梗塞的復發。

[1] 黃上寧. 川芎嗪注射液與血塞通治療腦梗塞臨床對比分析[J]. 中醫臨床研究，2013（23）：59-60.

[2] 杜斌. 川芎嗪注射液與血塞通治療腦梗死療效觀察[J]. 江西醫藥，2014（8）：705-706.

[3] 崔生貴. 川芎嗪與血塞通聯合治療缺血性腦卒中的臨床療效觀察[J].大家健康（學術版），2011，5（24）：10-12.

Analysis of Ligustrazine and Xuesaitong in the Treatment of Cerebral Infarction Clinical Comparison

HAN YongfengDUANJinningZHANG Juan, Shennongjia forest region, hubei province people's hospital of hubei shennongjia forest region, Shennongjia 442400, China

Objective To investigate the injection and Xuesetong different clinical effects of the two drugs for the treatment of cerebral infarction, parallel to the contrast. Methods Patients with acute cerebral infarction choose to take my brain hospital since July 2013 to June 2014 by a total of 40 cases were treated, according to the different treatment groups as follows: the reference group 20 cases, patients injected three courses of TMP injection, treatment group 20 cases, patients injected three courses of Xuesetong injection. the changes compared two groups of patients with clinical efficacy. Results The total efficiency of the treatment group was 95.00%, the total efficiency of the reference group was 70.00%, and the total treatment group was far more efficient than the reference group was 25.00%, compared to the effect significantly (P<0.05), the difference was statistically significant. Conclusion For clinical treatment of acute cerebral infarction, Xuesetong TMP has a more than significant results..

Cerebral infarction, Xuesetong Injection, Ligustrazine Injection

·中西醫結合治療·

R743.3

B

1674-9308（2015）08-0250-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.213

442400 湖北省神農架林區人民醫院