文/戴戴 指導專家/北京婦產醫院乳腺外科副主任醫師 李秀楠
產后預防乳腺炎
文/戴戴指導專家/北京婦產醫院乳腺外科副主任醫師 李秀楠
產后許多媽媽都會發現自己的乳房“發燒了”、“起疙瘩”了,痛苦不堪,甚至還影響到哺乳,這是怎么回事兒?又該怎樣預防呢?

急性乳腺炎是月子里很容易發生的疾病,特別是新手媽媽。這個時候還能不能給寶寶喂奶?應該怎樣應對?
90后的Cindy在產后2周就開始發愁,不為別的,只因為寶寶的“奶瓶”碰上了Big Trouble——乳腺炎!最開始幾天,她只是覺得奶水太好,乳房腫脹的無法忍受,這兩天,隨著奶水“產量”越來越多,她的乳房越來越脹,右側乳房的外側越來越紅,越來越痛。第三天Cindy開始發高燒,乳房疼痛的癥狀加劇,因為奶水排不出去乳房的表面皮膚變得十分光亮,寶寶只要一吸吮,她就疼得大叫,所以不得不暫停母乳喂養。這就是典型的產后乳腺炎!
產后新媽媽明明受到全家上下的精心呵護,怎么會出現乳腺炎呢?
1乳汁淤積
乳汁排通不暢,淤積乳房內,這是造成乳腺炎的最主要的原因。
初產婦的乳汁中含有較多脫落的上皮細胞,更容易引起乳管的阻塞,使乳汁淤積加重。乳汁的淤積又往往使乳腺組織的活力降低,為入侵細菌的生長繁殖創造有利的條件,如不及時疏通極易發生乳腺炎。
2細菌感染
孕期忽視了乳房,特別是乳頭的保養,而使乳頭皮膚表皮薄弱易損。由于初產婦的乳頭皮膚抵抗力較弱,容易在寶寶的吸吮下造成損傷,使乳汁淤積,細菌侵入,從而引發炎癥。
3乳頭缺陷
有些新媽媽的乳頭發育不良,如乳頭內陷,也有礙哺乳的進行。
1經常清潔乳頭
每次喂奶前后,要用溫開水洗凈乳頭、乳暈,保持皮膚干爽、干凈。當乳頭有汗水浸漬或臟東西時,要及時洗掉。
哺乳前后對乳頭、乳暈的清潔無庸多言,但乳房整體的清潔也很重要,也應用干凈的熱毛巾擦拭。
2喂奶時間要有規律
一般3-4小時喂一次(夜晚減少一次),應雙側乳房輪流哺喂,喂空一側,再喂另一側。
3排空乳房
每次喂奶盡量讓寶寶吸空乳汁。如果未吸完,應輕輕按摩擠出,可防止局部乳汁淤滯而引發炎癥。
4正確的喂奶姿勢
給寶寶喂奶的姿勢,宜采取坐式或半坐式。
5及時處理傷口
當乳頭皸裂產生傷口時,可涂硼酸軟膏保護。皸裂很深、疼痛厲害,或一直不見好轉時,應停止直接哺乳,改用吸奶器吸出乳汁喂給寶寶。這期間要抓緊時間治療,癥狀較輕時,最好戴乳頭保護罩喂奶。喂奶結束后,用硼酸棉消毒乳頭,再用消毒的紗布蓋好。
6正確的吸吮方式
不要讓寶寶只含到乳頭而造成乳頭皸裂,應將乳暈也一同含住。
7從孕期開始護理乳頭
應在懷孕4-5個月后,常用溫皂水和干而軟的毛巾擦洗乳頭,以增強表皮的堅韌性,可防哺乳時破裂。
8做好斷奶期護理
斷奶前要逐步減少哺乳次數,并用炒麥芽、山楂各30克,蟬蛻10克,煎湯代茶飲用;如果乳房結塊脹痛,可用芒硝外敷,以促其消散。
9及時就診
一旦發生乳汁淤積,應及時排空乳房,通過局部理療進行疏通,再輔以手法擠奶,可迅速緩解乳脹,促使乳管通暢。自己擠奶有困難的新媽媽,應及早來醫院就診。