松獅犬中暑的救治1例

尹 冬 喬文麗 王 娟

2014年7月9日我鎮(zhèn)李某喂養(yǎng)的松獅犬發(fā)生中暑，經(jīng)救治患犬康復(fù)，將診療過程介紹如下。

一、病例

松獅犬，3歲，雄性，體重約20kg，犬主于下午3點(diǎn)發(fā)現(xiàn)患犬昏睡不醒，遂到站求診。

二、臨床癥狀

病犬呈昏睡或昏迷狀態(tài)，臥地不起，意識喪失，皮膚干燥燙手，呼吸促迫，節(jié)律不齊，每分約120次，鼻翼開張，兩肋扇動(dòng)，心音亢進(jìn)，心率增速，四肢靜脈怒張，眼結(jié)膜充血發(fā)紺，齒齦有出血斑，體溫43℃。根據(jù)臨床癥狀判斷為中暑。

三、救治

將患犬移至蔭涼通風(fēng)處，用冷涼水澆潑頭部，靜脈放血50ml，血液粘稠似醬油色，用涼生理鹽水灌腸，肌注安乃近8ml、速尿2ml，皮下注射氯丙嗪40mg，靜脈注射樟腦磺酸鈉5ml，清開靈20ml，黃芪多糖 2ml，ATP、肌苷、CoA、654-2各1支、地塞米松5mg，甘露醇150ml，小蘇打50ml，分別溶于1000ml生理鹽水、500ml復(fù)方氯化鈉中。

用藥30min后，呼吸頻率變緩，體溫降至40.9℃.輸完液后2h，患犬恢復(fù)意識，精神沉郁，四肢無力。

第二天靜注小蘇打20ml，ATP、肌苷、CoA各1支，地塞米松5mg，樟腦磺酸鈉2ml，清開靈20ml溶于500ml生理鹽水，250ml 5%糖鹽水中。經(jīng)2天治療，患犬康復(fù)。

四、小結(jié)

由于犬沒有汗腺，只能靠快速呼吸將大部分的熱由口腔排出，少部分的熱由腳墊與少量的汗液排出。所以犬在高溫、高濕及強(qiáng)烈陽光的作用下，機(jī)體新陳代謝旺盛，產(chǎn)熱多、散熱少，體內(nèi)積熱，就會造成腦膜充血及中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能紊亂。

中暑時(shí)嚴(yán)重的脫水會導(dǎo)致電解質(zhì)嚴(yán)重失衡引起休克，故在治療時(shí)應(yīng)大量輸液以降低體溫、緩解脫水導(dǎo)致的休克、水電解質(zhì)失衡和酸中毒狀態(tài)。中暑時(shí)嚴(yán)重的脫水會由于灌流不足和自體毒素中毒引起急性腎衰竭和肝臟損傷，故在臨床治療時(shí)要注意保護(hù)肝腎功能，及時(shí)應(yīng)用保肝藥，如肌苷。對伴有肺水腫的病例可肌肉注射地塞米松和速尿，以減少滲出和促進(jìn)液體排出。治療腦水腫，降低顱內(nèi)壓，靜注甘露醇。654-2可治療血管痙攣和栓塞引起的循環(huán)障礙，如腦梗死、錐動(dòng)脈供血不足、血栓閉塞性脈管炎及感染中毒性休克。清開靈有清熱解毒，化痰通絡(luò)，醒神開竅功效。用于熱病神昏，中風(fēng)偏癱，神志不清，亦可用于急、慢性肝炎，乙型肝炎，上呼吸道感染，肺炎，高燒，以及腦血栓形成、腦出血。獸醫(yī)臨床廣泛應(yīng)用于治療犬的各種病毒病及有神經(jīng)癥狀的疾病。氯丙嗪能抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，降低基礎(chǔ)代謝，使各器官的機(jī)能活動(dòng)減少，產(chǎn)熱減少，增加機(jī)體散熱。

中暑在臨床上根據(jù)致病因素不同可分為日射病和熱射病,犬往往是兩種病同時(shí)發(fā)生,日射病及熱射病的病因不同，但它們的病理過程又不能截然分開。日射病是由于犬只過久地暴露在日光直接照射下，引起生理體溫升高，皮膚過熱、增溫，從而使皮膚血管擴(kuò)張。另一方面，因頭部過熱，導(dǎo)致腦及腦膜充血，最后導(dǎo)致犬只腦皮層調(diào)節(jié)機(jī)能與生命中樞紊亂。熱射病是由于外界溫度過高或環(huán)境濕度增高，使機(jī)體散熱困難，皮膚血管充血，毛細(xì)血管網(wǎng)循環(huán)衰竭，而發(fā)生心機(jī)能不全，腦被動(dòng)充血，肺臟發(fā)生水腫，心肌、肝、腎出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性營養(yǎng)不良，體溫持續(xù)上升，最后死亡。尤其是被毛粗厚、肥胖、心肺機(jī)能不全、對熱適應(yīng)力差的犬只，更易誘發(fā)本病。

五、預(yù)防

（一）在中午至下午，不要帶犬到太陽下暴曬：犬都怕熱，中午12點(diǎn)到下午4點(diǎn)，陽光輻射過強(qiáng)，出去暴曬很容易中暑。

（二）不要單獨(dú)將愛犬留在汽車中：封閉的汽車在夏日的陽光下，車內(nèi)溫度急劇上升，犬在車內(nèi)很容易中暑。

（三）外出活動(dòng)時(shí)，帶上充足的飲水，不時(shí)補(bǔ)充水分。充足的飲水是防止中暑的好辦法。

（四）對于長毛犬、被毛濃厚的犬，應(yīng)該把毛剪短或剃掉，特別要踢掉腳底毛，以便散熱。

（五）胖狗要注意減肥，因?yàn)榉逝秩谘谉釙r(shí)產(chǎn)生的熱量高，更易中暑。

（六）夏季應(yīng)經(jīng)常給犬洗澡，有條件的帶犬去游泳。游泳是增加犬體能很有效的方法，鍛煉的同時(shí)還有降溫作用。

（七）外出回來后，切忌馬上給犬水喝，應(yīng)在犬休息半個(gè)小時(shí)以后再給犬清潔的飲水。運(yùn)動(dòng)后飲水過多過猛，會給血液循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)，特別是給心臟增加負(fù)擔(dān)。建議采用少量多次的喝法，每次喝水只喝幾口。另外運(yùn)動(dòng)后，也不可給犬冷水喝，否則會使犬機(jī)體因內(nèi)冷外熱而失去平衡，引發(fā)胃腸不適。