落實“三轉”，強化醫院執紀監督問責的探索與研究

趙穎

摘 要：2015年是落實黨風廉政建設主體責任和監督責任的關鍵之年。為深入貫徹十八屆中央紀委五次全會和市紀委四次全會精神，響應北京市2015年黨風廉政建設工作，針對落實“三轉”，強化執紀監督問責課題進行相關調研。

關鍵詞：“三轉”；醫院；執紀監督

1 目的與意義

十八屆中央紀委三次全會工作報告把“聚焦中心任務”放在首位，就是要求紀律檢查機關根據黨章規定和中央要求，聚焦黨風廉政建設與反腐敗斗爭，緊緊圍繞監督執紀問責，全面提高履職能力，這是深化轉職能、轉方式、轉作風的核心要義。

2 現狀及主要問題

調研紀委過去的工作，存在工作主體發散有余，聚焦不足，管了大量不該管的事，而真正的本職要害又沒有守住。從調研情況看，受多年的慣性思維和工作模式的影響，基層紀檢監察機關越位、缺位、錯位現象仍然不同程度地存在，貫徹落實“三轉”要求，面臨一些困難和問題。主要表現在：

一是思想顧慮較多。調研了解到，目前基層紀檢監察機關雖然自身想“轉”，但顧慮不少。有的認為，“有為才有位”，要想贏得黨委、政府的信任，就需要緊緊圍繞黨委、政府中心工作，多參與多付出。反過來，如果只強調主業主責，對黨委、院長交辦的一些工作都拖延辦理或者一推了之，既辜負了黨委、院長的信任，也擔心影響紀檢監察部門工作環境，阻礙紀檢監察部門干部長遠發展。因此，無論是思想上，還是工作上都不同程度的存在不敢輕易轉的顧慮。

二是理解把握不深。通過調研分析，目前，基層紀檢監察部門對“三轉”要求有一個基本認識，但對“三轉”的科學內涵和具體要求理解不深、把握不透，有的還停留在表面，特別是對轉職能、轉方式重點解決什么、有何路徑等重點問題，沒有系統思考，甚至有“霧里看花”的感覺。座談中，有不少意見中談到，到底哪些不該牽頭，哪些不該參與，心中無數；對機構如何調整，感到束手無策。

三是依賴上級推動。目前，有的基層紀檢監察部門對待“三轉”持觀望態度，工作安排、工作方式還是沿用老套路、采用老辦法，沒有真正從原有的框框中跳出來。有的因不敢輕易“轉”，等待上級紀檢監察機關給予明確政策。座談中有的同志講，“只有上面下發文件加以明確，并督促主管領導給予支持、理解，轉職能才能真正落到實處。”個別的甚至流露出不好轉、不愿“轉”的想法，等等，這也表明基層紀檢監察機關要在短期內真正轉到位、轉徹底，既需要一個過程，也有很多工作要做。

3 對策及分析

“三轉”就是要往監督、執紀、問責上轉，黨的十八屆三中全會決定第36條指出，落實黨風廉政建設責任制，黨委負主體責任，紀委負監督責任，紀律檢查委員會是黨內監督的專責機構，我們要善于把握形勢，根據現階段的任務，把黨章賦予紀委的職責具體化。紀委必須聚焦中心任務，強化監督，嚴格執紀，嚴肅問責。針對醫院工作而言，本課題組經過調查研究，提出應先從制度建設入手，以制度為切入點，通過制度管理達到“三轉”的成效，其重點是需做好以下監督、執紀、問責方面工作。

3.1 明確責任

3.1.1 加強對貫徹落實黨和國家方針政策情況的監督。監督醫院黨委班子貫徹執行黨的路線方針、政策和決議，遵守國家法律、法規，貫徹落實中央重大決策部署和上級主管部門的任務決定，確保政令暢通。

3.1.2 加強對醫院黨委、各級領導干部履行黨風廉政建設主體責任情況的監督。監督檢查遵守黨的政治、組織、財經、工作和生活紀律、選拔任用干部、貫徹執行民主集中制特別是“三重一大”決策情況、執行領導干部報告個人有關事項規定情況等。加強對領導干部特別是主要領導權力運行的制約和監督，貫徹落實一崗雙責，各級領導干部定期述職述廉，定期向紀委報告工作。

3.1.3 加強對作風、行風建設情況的監督。監督檢查貫徹執行中央有關作風建設和衛計委加強醫藥衛生行風建設“九不準”等規定情況，嚴肅查處違反作風、行風建設規定的行為，指名道姓通報曝光典型案例，確保規定精神落實到位。

3.1.4 加強對權力運行情況的監督。認真對醫院各項制度的落實情況開展檢查，加強對各部門《權力運行流程圖》執行情況的監督，特別是三公經費使用、基建工程、藥品、儀器設備招標采購、固定資產處置、財務管理、科研管理、招生就業等重要領域、重點崗位和關鍵環節，規范權力運行過程。

3.2 確定程序

3.2.1 組織準備

①立項類型。立項分指定立項和自主立項。指定立項實施根據上級紀檢監察機關或醫院書記院長辦公會的部署要求立項。自主立項是醫院紀委根據實際工作需要選題立項。

②立項依據。主要立項依據有：國家法規、黨紀及有關政策文件對醫院管理工作的要求，醫院的中心工作和重點工作，醫院重大投資系建設項目和資金使用效益的情況；人民群眾反映比較強烈的問題及其他需要立項監督的事項。

③立項程序。指定立項按醫院書記院長辦公會通知單辦理。自主立項由醫院紀委審定。

④制定方案。根據立項和審批情況制定《監督方案》，包括監督的目的、對象、內容、步驟、方法等內容。

3.2.2 組織實施

①向被監督部門和監督事項涉及的部門發出監督檢查的通知，也可不發通知直接進行暗訪。

②按《監督方案》組織紀檢監察干部、有關部門工作人員或者邀請社會監督員開展監督檢查工作。

③在監督過程中，視情況向被監督單位反饋有關情況，同時要認真聽取被監督單位的意見建議，做好記錄。

④監督工作完成后及時撰寫監督情況報告。

3.2.3 規定方法

①專項監督檢查。對帶有普遍性、傾向性的問題，開展專門的監督檢查。

②經常性監督檢查。對同一項目或內容列入常規工作，開展經常性監督檢查。

③定期或不定期監督檢查。對涉及部門或事項，在相對固定的或不固定的時間內進行的監督檢查。

④跟蹤監督檢查。對重大決策、決定的貫徹執行或重點項目、工程的實施等情況進行全程監督檢查或重要階段監督檢查。

⑤信訪核查。對信訪舉報件組織調查核實。

⑥案件初核。對案件線索進行初核。

3.3 建立、健全相關的保障機制

3.3.1 健全述責述廉機制

醫院黨委每年要向上級黨委、紀委就貫徹落實黨風廉政建設主體責任情況做專題報告，醫院副處級以上領導干部在專題民主生活會上和年度述責報告中，要將落實主體責任情況作為述責的主要內容，將執行中央八項規定精神及個人廉潔自律情況作為述廉的主要內容。紀委會同黨委、人事等部門聽取醫院領導班子、領導干部年度述責述廉報告，進行廉政考核和測評。述責述廉報告、民主測評情況分別收入干部本人考察工作檔案、廉政檔案，并以此作為領導干部業績評定、獎勵懲處、選拔任用的重要依據。

3.3.2 健全醫院紀委談話函詢機制

按照抓早抓小、關口前移的要求，醫院紀委加強對部門和黨員領導干部的日常監督，建立健全早發現、早提醒、早糾正機制，對新任提拔任職的領導干部進行任職廉政談話，對所在部門或個人出現廉政方面苗頭性、傾向性問題或群眾反映強烈的突出問題的領導干部進行警示談話，談話函詢內容記錄備案。

3.3.3 完善懲防體系建設動態監測機制

貫徹執行《市衛計委貫徹落實<健全懲治和預防腐敗體系2013-2017年工作規劃>的實施辦法》，各牽頭部門和負責人逐季度按時上報懲防體系建設工作任務完成情況，紀委要進行動態監測、實施監督，及時匯總情況，推進醫院黨委及相關部門、處室各項牽頭任務落實。

3.3.4 健全行風作風建設常抓機制

全面貫徹執行中央有關作風建設的規定，以依法執業、廉潔行醫為目標，以貫徹落實“九不準”為抓手，大力糾正醫療衛生方面損害群眾利益行為、嚴肅查處醫藥購銷和辦醫行醫中的不正之風，突出對重要領域、重點崗位和關鍵環節權力運行的監督檢查力度，對違紀違規問題嚴肅查處，點名道姓通報曝光。

3.3.5 健全多形式宣傳警示教育機制

樹立“教育為先，廉潔有為”的宣傳教育理念，常態化地開展黨風廉政教育宣傳活動。依托于網絡、月報等各類載體平臺營造濃厚氛圍，通過案例通報、講座、發放書籍、播放宣傳片、參觀展覽、警示教育基地、旁聽庭審等多種形式，進行廣泛宣傳教育。同時加強與檢察院等司法機關的溝通與聯系，開展預防職務犯罪共建活動，為醫務人員創造良好的法制環境。

4 結論

改革創新是事業發展的不竭動力，紀檢監察機關轉方式不可能一步到位，一勞永逸，深化“三轉”永無止境，要根據形勢和任務變化，不斷深化機制體制改革，總結發現問題，推進組織制度創新，改進方式方法，深刻領會“三轉”的內涵，更加科學有效地履行職責，擔當重任。