普外科老年合并高血壓患者圍術期的護理效果觀察

范美玲

（內蒙古包頭市達茂旗旗醫院外科，內蒙古　包頭　014500）

普外科老年合并高血壓患者圍術期的護理效果觀察

范美玲

（內蒙古包頭市達茂旗旗醫院外科，內蒙古包頭014500）

目的 探討普外科老年合并高血壓患者給予圍術期護理干預的效果。方法 選擇我院2014年2月～2015年4月普外科收治的老年合并高血壓患者42例，根據抽簽法將其隨機分為觀察組與對照組，各21例。觀察組給予圍術期護理，對照組給予普通護理。比較兩組患者的并發癥發生率及護理滿意度。結果 觀察組患者并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對普外科老年合并高血壓患者給予圍術期護理干預，可以有效降低患者的并發癥發生率，提高護理滿意度。

普外科；老年；高血壓；圍術期護理

隨著我國經濟的發展，老齡化人口也逐年增多。老年患者因機體功能降低，容易出現諸多內科疾病。其對手術以及麻醉耐受性較差［1］，于圍術期存在較大風險，術后并發癥發生率較高。為進一步分析圍術期護理干預的臨床應用價值，本文選取我院普外科收治的老年高血壓患者42例，對其進行圍術期護理干預，取得了較好的效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年2月～2015年4月普外科收治的老年合并高血壓患者42例作為研究對象，根據抽簽法將其隨機分為觀察組與對照組，各21例。觀察組男13例，女8例；年齡51～69歲，平均年齡（62.2±5.9）歲。對照組男15例，女6例；年齡50～67歲，平均年齡（61.3±5.3）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理干預［2］，護理人員向患者詳細介紹住院環境、主管護士及醫生，并講解疾病相關知識，認真解答患者的疑問等。觀察組患者給予圍術期護理干預，具體措施如下。

（1）術前評估

指導患者完成術前相關檢查，血、尿常規檢查，完成綜合性評估：①做好保暖措施［3］。由于老年患者自身心肺功能較弱，因此要求患者戒煙戒酒，做好呼吸道感染預防工作，合理進行相關的肺功能鍛煉，避免出現肺部感染，認真實施肺功能測定；②飲食護理。為確保手術順利完成，應認真制訂患者飲食，主要以高蛋白、高熱量食物為主。對無法進食的患者，對其實施靜脈營養補充，確保水電解質平衡［4］。③降壓處理。對＜80歲患者，控制其收縮壓在140 mmHg～150 mm；對＞80歲患者，若精神狀態較好，控制其收縮壓在140 mmHg～150 mmHg；④正確指導患者于床上合理使用便器，進行有效咳嗽、咳痰等，促進術后恢復。⑤心理護理。由于疾病影響，患者會出現消極情緒，及時給予心理疏導，提高其治療信心。

（2）術后護理

術后，嚴密監測患者的生命體征，且給予心電監護，檢測血氧飽和度等。合理指導其康復訓練，改變體位，避免出現墜積性肺炎。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的并發癥發生率以及護理滿意度。

1.4 統計學方法

本次研究數據均采用SPSS 16.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1 并發癥發生率對比

觀察組傷口感染1例，泌尿系統感染1例，并發癥發生率為9.52%；對照組傷口延遲愈合3例，泌尿系統感染4例，心律失常3例，呼吸系統感染2例，并發癥發生率為57.14%，觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度對比

觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者護理滿意度對比（n，%）

3　討 論

綜上所述，給予老年合并高血壓患者圍術期護理干預，其護理效果明顯優于普通護理效果［5］，顯著降低患者并發癥發生率，提高護理滿意度，療效顯著，改善預后，提高患者的生活質量，值得臨床推廣。

［1］ 周 梅.護理干預對普外科術后疼痛影響的效果分析［J］.中國初級衛生保健，2013，09，49.

［2］ 顏華艷，張亞群.肝膽外科手術后患者疼痛的護理中國保健營養（下旬刊），2013，12，492.

［3］ 張 潔，趙 霞.普外科手術后患者疼痛觀察與護理分析［J］.河南外科學雜志，2011，05，83.

［4］ 王小芳.整體護理在肛腸手術患者中的應用及體會當代醫學，2013，（3）:1009-4393.

［5］ 伊雪芹.心理護理對普外科擇期手術患者效果觀察［J］.中國高等醫學教育，2010，11，63.

本文編輯：孫春宇

R473.6

B

ISSN.2095-6681.2015.21.134.02