張樹偉
(黑龍江省鶴崗市綏濱縣綏濱農場醫院,黑龍江 鶴崗 156203)
中西醫結合治療心律失常的療效觀察
張樹偉
(黑龍江省鶴崗市綏濱縣綏濱農場醫院,黑龍江鶴崗156203)
目的 探究中西醫結合治療心律失常的療效。方法 選取2013年2月~2014年2月我院收治的心律失常患者68例作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,各34例。對照組單用西醫方法治療,觀察組采取中西醫結合方法治療;對比兩組患者的療效。結果 在治療總有效率方面,觀察組與對照組分別為94.12%、73.53%;觀察組治療總有效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 對于心律失常患者,采取中西醫結合方法治療,療效確切、安全可靠,能夠改善患者心電圖狀態,進而提高療效,值得采納應用。
中西醫結合;心律失常;療效
心律失常是較為常見的心內科疾病,心臟為該病的發病部位,各類器質性心臟病、電解質紊亂以及胸腔手術等是誘發心律失常的主要因素[1]。在引發心律失常的情況下,會出現冠狀動脈供血不足、腦動脈供血不足以及心功能不全等癥狀。為了患者的身心健康著想,采取有效治療方法非常重要。本次將心律失常患者68例作為研究對象,主要探究中西醫結合治療的療效,現報道如下。
1.1一般資料
選取2013年2月~2014年2月我院收治的心律失常患者68例作為研究對象,均經心電圖、心臟B超檢查確診[2]。患者知情同意,并簽署相關醫治確認書,隨機分為對照組和觀察組,各34例。觀察組男19例,女15例;年齡31~67歲,平均年齡(42.8±3.4)歲;其中房顫11例、室早10例、房早6例、病毒性心肌炎3例、Ⅱ度房室傳導阻滯4例。對照組男20例,女14例;年齡32~65歲,平均年齡(42.9±3.2)歲;其中房顫10例、室早10例、房早6例、病毒性心肌炎3例、Ⅱ度房室傳導阻滯5例。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組患者采取常規方法治療,即根據患者具體病情,采取對癥治療措施。若為房性早搏者,使用適量的普羅帕酮及心得安進行治療;若為房顫者,給予適量的西地蘭治療;若為室早者,使用適量的胺碘酮治療;若為房室傳導阻滯者,給予適量的異丙基腎上腺素治療。
觀察組患者采取中西醫結合方法治療,西醫用藥方法同對照組。中醫方面主要給予灸甘草湯方,并配合隨癥加減法。其中,灸甘草湯方主要成分包括:灸甘草、西黨參各20 g;生姜、阿膠、麥冬、大棗、胡麻仁各8 g;桂枝9 g、人參5 g、當歸10 g以及生地40 g。同時根據患者具體病情,采取隨癥加減法,若為氣虛者,添加黃芪;若為陰虛癥重者,添加阿膠、麥冬以及沙參等;若為氣滯血瘀者,添加紅花、蒲黃以及枳殼;若為痰濁者,添加法半夏、郁金;添加方藥均需合理給予。1劑/d,早、晚分服。
1.3療效判定標準
根據《常見心律失常病嚴重程度及療效參考標準》[3],同時結合心電圖檢查結果,將療效分為三個等級:①顯效:臨床癥狀及體征基本消除,心電圖檢查顯示為完全恢復正常;②有效:臨床癥狀及體征改善顯著,心電圖檢查顯示基本恢復正常,偶有心律失常發作情況;③無效:臨床癥狀及體征無改善,心律失常發作時常發生,病情加重。總有效率=顯效率+有效率。
1.4統計學方法
應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
在治療總有效率方面,觀察組與對照組分別為94.12%、73.53%;觀察組治療總有效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者療效對比 [n(%)]
心律失常患者主要的臨床表現為呼吸困難、胸悶、心絞痛以及抽搐等。為了患者的身心健康著想,采取及時有效的治療方法非常重要。
西醫方法針對心律失常者,需找準原病灶,進而給予有針對性的西醫治療。但臨床證實:對于心律失常患者,單用西醫藥療效不佳。因此,不提倡單用西醫藥物治療。在中醫學中,將心律失常歸納為“心悸”、“眩暈”以及“心悸”等范疇,本次主張采取中西醫結合治療,西醫能夠在一定程度上控制病情,但為了有效降低患者的不良反應、惡化情況等,本次重點提到灸甘草湯,此類中藥湯具備顯著的抗心律失常功效,能夠有效增強患者心肌對缺氧的耐受力,是臨床治療心律失常的一種有效中藥,在配合隨癥加減的條件下,更能獲取顯著療效。有研究表明[4]:心律失常患者采取中西醫結合方法治療療效顯著,能夠改善患者心電圖狀態,進而提高療效;此次得出了與該學者相一致的研究成果。
本次對照組患者單用西醫方法治療,觀察組采取中西醫結合方法治療,結果顯示:觀察組治療總有效率為94.12%,明顯高于對照組的73.53%,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述:對于心律失常患者,采取中西醫結合治療,療效確切、安全可靠,能夠改善患者心電圖狀態,進而提高療效,值得采納應用。
[1] 赫靈菊.中西醫結合治療心律失常40例療效觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2011,32(06):919-920.
[2] 何 江.中西醫結合治療心律失常63例療效分析[J].基層醫學論壇,2011,15(34):1152-1153.
[3] 萬雪原.中西醫結合治療心律失常150例的療效分析[J].求醫問藥(下半月),2013,11(03):31.
[4] 張 犁.中西醫結合治療心律失常64例療效觀察[J].北方藥學,2013,10(11):38-39.
本文編輯:吳玲麗
R541.7
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ISSN.2095-6681.2015.020.015.02